ホルスタイン・ルイス骨折

ホルスタイン・ルイス骨折
骨折後5週間のホルスタイン・ルイス骨折
専門	整形外科

ホルスタイン・ルイス骨折は、上腕骨の遠位3分の1の骨折により橈骨神経が圧迫される病気です。

橈骨神経は上肢の主要神経の 1 つです。腕の伸筋区画の筋肉すべてを支配しています。そのため、この神経が損傷すると、個人に重大な機能障害が生じる可能性があります。この神経は骨に非常に近い位置にあるため (上腕骨の後面の螺旋溝内を下りる)、上腕骨幹部の骨折による損傷を受けやすいです。損傷後に現れる特徴的な所見は、橈骨神経麻痺の結果です (例: 手首/指の伸展の弱さ、手の甲の感覚喪失)。^{[引用が必要]}

上腕骨幹部骨折の結果として生じる橈骨神経麻痺の大部分は神経麻痺（神経の牽引または圧迫の結果として生じる神経伝導ブロック）であり、これらの神経麻痺は数か月かけて回復することが期待できます。少数の麻痺は、より重大な軸索断裂（軸索の分割だが神経鞘は温存）またはさらに重篤な神経断裂（神経構造全体の分割）の結果として生じます。そのため、ホルスタイン・ルイス損傷を負った患者は、約 3 か月後に腕の機能が回復した証拠がない場合は、注意深く経過観察することが重要であり、さらなる調査、場合によっては神経の探索または修復が必要になる可能性があります。この規則の例外は、上腕骨の骨折が最初に固定を必要とする場合です。その場合は、固定を行うと同時に神経の探索を行う必要があります。^{[引用が必要]}

この病気は、1963 年にこの病気を説明したアメリカの整形外科医、 アーサー・ホルスタイン(1914 年生まれ) とグウィリム・ルイス(1914 年 - 2009 年)にちなんで名付けられました。

• サラディン、ケネス S.解剖学と生理学：形態と機能の統一。デュビューク：マグロウヒル、2009年。
• http://www.orthopaedicweblinks.com/Orthopedic_Topics/Trauma/Humerus/index.html
• Ekholm, Radford; Ponzer, Sari; Törnkvist, Hans; Adami, Johanna; Tidermark, Jan (2008 年 11 月)。「ホルスタイン・ルイス上腕骨幹部骨折: 橈骨神経損傷、初期治療、および結果の側面」。Journal of Orthopaedic Trauma。22 ( 10): 693–697。doi : 10.1097 /BOT.0b013e31818915bf。PMID 18978544。S2CID  29382253  。
• Singh, Vivek; Hayes, Hannah V.; Kazemi, Namdar; Dey, Sukalyan; Parikh, Shital N. (2022年5月). 「小児のホルスタイン・ルイス上腕骨幹部骨折：成人とは異なるか？」小児整形外科ジャーナルB. 31 ( 3): 274–280. doi :10.1097/BPB.0000000000000863. PMID  34028376. S2CID  235169713.
• Lee, Ho Min; Kim, Young Sung; Kang, Suk; Lee, Min Young; Kim, Jong Pil (2018 年 1 月)。「ホルスタイン・ルイス上腕骨幹部骨折の内部固定のための修正前外側アプローチ」。Journal of Orthopaedic Sc​​ience。23 ( 1 ): 137–143。doi :10.1016/j.jos.2017.10.005。PMID 29103824  。
• ワーナー、レイチェル; ヴォルバーディング、ジェニファー; ミドルミスト、ケビン; チャルキン、ブライアン (2020 年 12 月 7 日)。「ホルスタイン・ルイス骨折に伴う橈骨神経裂傷に対する両屈筋腱移行術: 症例報告」。オクラホマ州立医学紀要。4 (3)。

• Wheeless Orthopaedics のオンラインにおけるホルスタイン・ルイス骨折