ヘモジデリン尿症

ヘモジデリン尿症（ヘモジデリン尿症と同義）は、尿中にヘモジデリンが存在する状態である。^{[1]これは慢性血管内}溶血の結果であることが多く、この状態では、ヘモグロビンが赤血球から血流に放出され、ハプトグロビンの結合能力を超える。ハプトグロビンの機能は、循環ヘモグロビンに結合し、それによってヘモグロビンの腎排泄を減らし、腎尿細管の損傷を防ぐことである。ハプトグロビンに結合していない余分なヘモグロビンは、腎臓で濾過され、近位尿細管で再吸収され、鉄の部分が除去されてフェリチンまたはヘモジデリンに蓄えられる。近位尿細管の尿細管細胞が損傷し、ヘモジデリンとともに剥がれ落ちて尿中に排泄され、「茶色がかった」色になる。これは通常、溶血症状の発症から3〜4日後に見られる。

ヘモグロビン尿は血管内溶血のもう一つの指標ですが、尿中に数週間残留するヘモジデリンよりも早く消失するため、ヘモジデリン尿は血管内溶血のより良い指標となります。