| 配偶子卵管内移植 | |
|---|---|
| メッシュ | D015181 |
配偶子卵管内移植(GIFT )は、不妊症に対する生殖補助医療技術のツールです。女性の卵巣から卵子を取り出し、男性の精子とともに卵管の1つに移植します。この技術は、最初にステプトーとエドワーズによって試みられ[1]、後に内分泌学者リカルド・アッシュによって開拓され、女性の子宮内で受精が起こることを可能にします。[2]
体外受精の進歩により、体外受精の妊娠率は同等かそれ以上になり、卵子を戻す際に腹腔鏡検査も必要なくなったため、GIFT法はあまり使用されなくなりました。 [3]
方法
GIFT の 1 周期を完了するには、平均して 4 ~ 6 週間かかります。まず、女性は卵巣での卵子の生産を刺激するために排卵誘発剤を服用する必要があります。医師は卵胞の成長を監視し、卵胞が成熟したら、女性にヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG) を注射します。卵子は約 36 時間後に採取され、男性の精子と混合され、腹腔鏡を使用して女性の卵管に戻されます。
適応症
GIFT が適するには、女性は少なくとも 1 本の正常な卵管を持っている必要があります。これは、不妊症が精子機能不全に関係している場合や、カップルが特発性 (原因不明) 不妊症である場合に使用されます。受精が体内で起こるため、倫理的な理由からIVFよりもこの手順を好む患者もいます。 [4]これは半侵襲的な手順であり、腹腔鏡検査が必要です。
成功率
ほとんどの不妊治療と同様に、成功はカップルの年齢と女性の卵子の質に左右されます。GIFTサイクルの約25〜30%が妊娠に至り、[5]そのうちの3分の1が双子や三つ子などであると推定されています。英国で最初のGIFTベビーは、1986年10月生まれのトッド・ホールデンでした。ラテンアメリカでこの方法の最初の適用は、1986年5月13日にアルゼンチンで行われ、リカルド・アッシュ博士によって主導され、マヌエル・カンポ・ロペスの誕生で治療は無事完了しました。[6] ベネズエラでの最初のGIFTベビーは、1987年6月24日に生まれたルイス・エルナンデス、ローザ・エレナ・エルナンデス、ルイサ・エルナンデスで、GIFT法を使用して生まれた最初の三つ子でもありました。
生命倫理の問題
卵管内配偶子移植は厳密には体外受精ではない。なぜなら、GIFTでは受精はペトリ皿の上ではなく体内で起こるからである。しかし、カトリックの道徳神学者の中には、これを「結婚行為の代替であり、したがって不道徳である」とみなして懸念する者もいる。[7] [8]
参照
参考文献
- ^ Edwards RG (2001年10月). 「ヒトの体外受精への困難な道」. Nature Medicine . 7 (10): 1091– 1094. doi : 10.1038/nm1001-1091 . PMID 11590421. S2CID 5123258.
- ^ Asch RH、Ellsworth LR、Balmaceda JP、Wong PC (1984年11月)。「経腹腔鏡下配偶子卵管内移植後の妊娠」。Lancet . 2 ( 8410 ): 1034– 1035. doi :10.1016/s0140-6736(84)91127-9. PMID 6149412. S2CID 33844752.
- ^ Toner JP (2002年11月). 「誇れる進歩: 米国における最初の20年間の生殖補助医療の動向」. Fertility and Sterility . 78 (5): 943– 950. doi : 10.1016/s0015-0282(02)03769-x . PMID 12413976.
- ^ Paulson R (2007). 生殖補助技術. VideoJug. 2009年2月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Brinsden PR. 「Gift (Gamete Intrafallopian Transfer)」. イースト・サセックス、イギリス: CHILD: The National Infertility Support Network. 2005年2月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ ディアリオ・クラリン、アルゼンチン、ブエノスアイレス、ジュベス・デ・マヨ、1986年
- ^ 「配偶子卵管内移植(GIFT)」Loras College。2014年7月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Haas JM. 「Begotten Not Made: A Catholic View of Reproductive Technology」2012年9月27日閲覧。
