| フォックス・フォーダイス病 | |
|---|---|
| その他の名前 | アポクリン汗疹 |
| 専門 | 皮膚科 |
フォックス・フォーダイス病(FFD)は、汗腺管の慢性閉塞であり、嚢胞内の分泌物と細胞残骸に対する二次的な非細菌性炎症反応を伴う。[1]炎症はしばしば激しい痒みを伴う。[2]一般的に、この病気は、患部付近の皮膚が黒ずみ、隆起した隆起または丘疹を引き起こすことが多い。[3]さらに、毛包が損傷し、脱毛を引き起こす可能性がある。[3]汗腺炎は非常によく似ているが、二次的な細菌感染を起こし、膿が排出される副鼻腔が形成される傾向がある。これは非常に破壊的な皮膚疾患であり、普遍的な治療法はない。
兆候と症状
症状は、熱、湿気、摩擦などの条件に続いて突然現れることがあります。アポクリン腺(汗腺)がフォックス・フォーダイス病の発生部位です。アポクリン腺の近くに隆起した隆起(丘疹)が突然現れるのがこの病気の特徴です。丘疹は主に肌色で、ドーム型で、かゆみを伴います。丘疹は汗腺のほか、乳輪周囲、乳房下、陰部にも見られます。毛包も損傷を受ける可能性があり、患部で脱毛を引き起こすことがあります。[4]
原因
フォックス・フォーダイスの正確な原因は現在のところ不明です。研究では、発症にアポクリン腺管の閉塞が必要かどうかは確認できていません。腺管の破裂が炎症を引き起こすと推測されています。炎症反応には白血球が含まれます。[4]フォックス・フォーダイス病は、レーザー脱毛のまれな副作用である可能性があり、特にアポクリン汗腺が集中している脇の下やビキニラインなどの領域で顕著です。アレックス/ダイオード型などのレーザーは毛包をターゲットとしますが、誤って近くの汗腺を傷つけ、汗腺を詰まらせてフォックス・フォーダイス病を引き起こす可能性があります。この状態は、熱や発汗で悪化することが多い、かゆみを伴う小さな隆起を引き起こします。レーザー脱毛後にかゆみを伴う病変を発症した患者、特に肌の色が濃い患者は、フォックス・フォーダイス病を考慮する必要があります。早期の認識と治療が症状の管理に役立ちます。[5] [6]
診断
臨床評価とアポクリン腺の丘疹の発疹などの典型的な症状の特定、および患者の病歴報告が、この病気の診断に使用されます。外科的除去と皮膚病理学者による顕微鏡的評価が最も信頼性の高い診断方法です。[4]
処理
症例報告はごくわずかで、治療は困難で、主に腋窩疾患と特定の症状に焦点が当てられます。第一選択治療には、局所および病巣内グルココルチコイドが含まれます。特定の治療法には、エストロゲンホルモンとステロイドクリームが含まれます。ある研究では、トレチノインの使用により、掻痒と腋窩の丘疹が軽減されました。しかし、刺激により、薬剤の使用は短期間のみに制限されました。ピメクロリムスクリームと過酸化ベンゾイルを混合したクリンダマイシンも効果的でした。クリンダマイシンは細菌の増殖を阻害するために使用され、ブドウ球菌感染症および連鎖球菌感染症の治療に使用されます。[3] [4]
疫学
最も一般的には、思春期から壮年期にかけての13~35歳の女性に発症します。女性と男性の発症率は9:1という報告もあります。まれに、閉経後の女性、子供、男性が発症するケースもあります。発症報告は現在のところ不明です。まれではありますが、男性と子供が発症するケースもあります。熱、湿度、ストレス、運動は症状を悪化させることがわかっています。発症率は現在のところ不明です。フォックス・フォーダイスは月経中に重症化し、妊娠中に自然に消失することもわかっています。[3]
エポニム
ジョージ・ヘンリー・フォックスとジョン・アディソン・フォーダイスにちなんで名付けられた。[7] [8]
参照
参考文献
- ^ フリードバーグら。 (2003年)。一般内科のフィッツパトリック皮膚科。 (第6版)。マグロウヒル。 p. 709。ISBN 0-07-138076-0。
- ^ 「フォックス・フォーダイス病 - 症状、原因、治療 | NORD」。rarediseases.org 。2023年4月28日閲覧。
- ^ abcd Meehan, Shane A.; Robinson, Maria; Yost, John (2012年12月). 「フォックス・フォーダイス病」.皮膚科学オンラインジャーナル. 18 (12).
- ^ abcd 「フォックスフォーダイス病」。NORD (全米希少疾患協会)。
- ^ Sepaskhah, Mozhdeh; Hamedpour, Rahil; Sari Aslani, Fatemeh (2024年3月8日). 「脱毛レーザー誘発性フォックス・フォーダイス病が腋窩部および陰部に出現:症例報告および文献レビュー」.臨床症例報告. 12 (3): e8621. doi :10.1002/ccr3.8621. ISSN 2050-0904. PMC 10923694. PMID 38464583 – 国立医学図書館経由.
- ^ Litchman, Graham; Sonthalia, Sidharth (2024)、「Fox-Fordyce Disease (Apocrine Miliaria)」、StatPearls、Treasure Island (FL): StatPearls Publishing、PMID 31424791 、 2024年9月27日取得
- ^ synd/1512、 Who Named It?
- ^ 「腋窩領域を侵した稀な丘疹性疾患の2例」。Archives of Dermatology。138 ( 1): 16。2002年。doi :10.1001/archderm.138.1.16。
さらに読む
- eMedicineのフォックス・フォーダイス病
