フィンケルシュタインのテスト

フィンケルシュタインテストは、手首の痛みがある人のドゥケルバン腱鞘炎を診断する ために使用されるテストです。^[1]

フィンケルシュタインテストの典型的な説明は、検査者が親指をつかみ、手を急激に尺骨に曲げるというものです。^[1]遠位橈骨（前腕の上部、手首に近い部分、画像参照）に沿って鋭い痛みが生じた場合、ド・ケルバン腱鞘炎の可能性があります。^[2]

フィンケルシュタインのテストはアイヒホッフのテストとよく混同されます。^[1]アイヒホッフのテストは、通常、被験者が拳の中に親指を握った状態で、検査者が手を握って尺骨に曲げる動作として説明されます。遠位橈骨に沿って鋭い痛みが生じた場合、ケルバン腱鞘炎が疑われます。^[3]

アイヒホッフテストでは偽陽性の結果が出る可能性があるが、熟練した医師が行うフィンケルシュタインテストでは偽陽性が出る可能性は低い。^[4]

フィンケルシュタインテストは、手首の長母指外転筋腱と短母指伸筋腱に腱鞘炎があるかどうかを判断する方法の 1 つです。これら 2 つの腱は、第 1背側区画に属します。

• 第一背側区画：長母指外転筋と短母指伸筋。
• 第2背側区画：長橈側手根伸筋と短橈側手根伸筋。
• 第 3 背側区画:長母指伸筋。
• 第4背部区画：指伸筋と示指伸筋。
• 第 5 背部区画:小指伸筋。
• 第 6 背側区画:尺側手根伸筋。

フィンケルシュタインのテストは、 1930年にアメリカの外科医ハリー・フィンケルシュタイン（1865-1939）によって記述されました。 ^[5]

同様のテストは以前アイヒホフによって説明されており、親指を手のひらに置いて指で押さえ、手を尺側に偏向させる（画像参照）と、橈骨茎状突起に激しい痛みが生じ、親指を離すと痛みが消える。このテストはフィンケルシュタインが説明したテストよりも偽陽性の結果が多く出る。^{[6] [7]}

検査者は、患者の親指を尺側偏位および縦方向牽引で引っ張ります。橈骨茎状突起の痛みと、短母指伸筋腱および長母指外転筋腱の長さに沿って痛みが増す場合、検査はド・ケルバン症候群の陽性となります。

アイヒホッフテストは、フィンケルシュタインテストと誤って呼ばれることが多い。^[8]アイヒホッフテストは他の組織に痛みを引き起こして偽陽性になる場合があり、また、ド・ケルバン症候群が疑われても患者が抵抗に逆らって放射状に偏向し、痛みを再現する可能性があるため、陰性になる場合もあるため、これは重要である。検査者が正しく実施すれば、フィンケルシュタインテストは偽陽性にはならない。

• Konin, Jeff G., Denise L. Wiksten, Jerome A. Isear、Holly Brader。整形外科検査のための特殊検査。第 3 版。Thorofare、NJ: SLACK Incorporated。2006 年。113–114 ページ。印刷。
• スターキー、チャド、サラ・D・ブラウン、ジェフリー・L・ライアン。整形外科およびスポーツ傷害評価ハンドブック。フィラデルフィア：FAデイビス。2010年。524ページ。印刷。