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眼瞼皮膚炎は、一般的にアトピー性皮膚炎やアレルギー性接触皮膚炎に関連しています。[1] 揮発性物質、トシルアミド、エポキシ硬化剤、殺虫剤、レモン皮油などが関与している可能性があり、眼瞼接触皮膚炎の多くの症例は、手からまぶたに移った物質によって引き起こされます。[1]
兆候と症状
まぶたの皮膚炎は、目の周りの薄く敏感な皮膚に炎症を引き起こします。まぶたは炎症を起こし、腫れ、乾燥し、赤くなります。片目または両目に発症する可能性があります。この状態が続くと、まぶたが苔癬化して厚くなることがあります。刺激物またはアレルゲンによって引き起こされる場合、症状は通常、誘因物質との接触後数時間または数日以内に現れます。誘因物質が除去されると、症状は軽減するはずです。[2]
種類
まぶたの皮膚炎には、2 つの一般的な形態があります。アレルギー性接触皮膚炎は、花粉症の人の花粉など、皮膚の炎症を引き起こすアレルギー反応が原因で発症します。一部の化粧品やニッケルなどの金属は、アレルギー性皮膚反応の一般的な原因です。刺激性接触皮膚炎は、特定の種類の化粧品、石鹸、洗剤など、皮膚の外層を損傷する物質にまぶたが直接接触することで発生します。まぶたの皮膚炎の他の形態には、まぶたに影響を与える湿疹の一種であるアトピー性皮膚炎や、皮膚が炎症を起こして剥がれ落ちる一般的な症状である脂漏性皮膚炎があります。脂漏性皮膚炎は頭皮に発生することが多いですが、まぶたなどの皮膚の脂っぽい部分にも影響することがあります。[2]
原因、リスク、合併症
アレルギー性眼瞼皮膚炎の一般的な原因アレルゲンは、香料、金属、ネオマイシン、オレアミドプロピルジメチルアミン、トシルアミドホルムアルデヒド樹脂、塩化ベンザルコニウム、およびその他の防腐剤です。[3]眼瞼接触皮膚炎の刺激物には、石鹸や洗剤、酸やアルカリ、塩素などの化学物質、塵埃粒子、疎水性物質、アイライナー、アイシャドー、マスカラ、日焼け止めなどの化粧品があります。これらの物質はまぶたに直接触れたり、指から移ったりすることがあります。刺激物やアレルゲンとなる一般的な物には、特定の化粧品ブランド、日焼け止め、香水、水泳用ゴーグル、目薬、つけまつげ、コンタクトレンズ用洗浄液、空気中の粒子などがあります。[4] [5] [6]年齢（乳児はより感受性が高い）、遺伝、皮膚の不衛生は眼瞼皮膚炎の危険因子です。その他の危険因子としては、アレルゲンにさらされる職業、薬剤（ネオマイシン、ベータ遮断薬）、塩化ベンザルコニウムなどの防腐剤、喘息、花粉症、ニキビ、乾癬などの病状などが挙げられます。[7]起こりうる合併症としては、皮膚感染症、眼感染症、不眠症などがあります。
予防と治療
まぶたの皮膚炎を予防する方法としては、さらなる炎症や損傷を引き起こす可能性がある目を掻いたりこすったりすることを避けることが挙げられます。特定の食品を避けること、誘因となる成分を含む保湿剤を避けること、必要に応じて保護具を着用すること、患部を保湿すること、化粧を控えること、シャワーを浴びる時間を減らすこと、よりマイルドな石鹸やシャンプーを使用することは、すべてまぶたの皮膚炎の再発を予防する効果的な方法です。
眼瞼皮膚炎を止める最善の方法は、原因を見つけてそれを取り除くことです。しかし、眼瞼皮膚炎の症状を軽減する方法は他にもいくつかあります。過度な掻きむしりや痒みを防ぐために、患部を保湿することが効果的です。コルチコステロイドは、乾燥や炎症を軽減するために、クリームとしてまぶたに直接塗ることができます。別の選択肢は、クリームとして塗布するか経口投与できるカルシニューリン阻害剤です。ただし、免疫機能を抑制する可能性があるため、少量で使用する必要があります。[8]
参照
参考文献
- ^ ab James WD、Berger T、Elston D (2006)。アンドリュースの皮膚疾患：臨床皮膚科学（第10版）。フィラデルフィア：サンダースエルゼビア。p. 78。ISBN 978-0-7216-2921-6。
- ^ ab Kandola A (2020年1月19日). 「眼瞼皮膚炎：治療、症状、原因」。メディカルニューストゥデイ。
- ^ Amin KA、Belsito DV (2006 年 11 月)。「眼瞼皮膚炎の病因: 10 年間の回顧的分析」。接触性皮膚炎。55 ( 5 ): 280–285。doi : 10.1111 /j.1600-0536.2006.00927.x。PMID 17026693。S2CID 13581473 。
- ^ Ryder E (2014年5月). Oakley A、Morrison C (編). 「眼瞼接触性皮膚炎」. DermNet NZ .
- ^ Rietschel RL、Warshaw EM、Sasseville D、Fowler JF、DeLeo VA、Belsito DV、他 (2007 年 6 月)。「眼瞼皮膚炎に関連する一般的な接触性アレルゲン: 北米接触性皮膚炎グループの 2003 ～ 2004 年調査期間のデータ」。 皮膚炎。18 ( 2): 78～ 81。doi :10.2310/6620.2007.06041。PMID 17498412。S2CID 24838100 。
- ^ 「接触性皮膚炎 - 症状と原因」メイヨークリニック。
- ^ Arkadiy Yadgarov, MD; Reena A. Garg, MD (2016). 「防腐剤を使わない代替品」. Glaucoma Today . 11月/12月号. 2022年12月11日閲覧。
- ^ Coloe J、Zirwas MJ (2008年1月)。「コルチコステロイド剤中のアレルゲン」。皮膚炎。19 (1):38–42。doi :10.2310/6620.2008.07054。PMID 18346395。S2CID 35053435 。