精巣挙筋反射

精巣挙筋反射

精巣挙筋反射は、人間の男性に見られる表在性（皮膚の表面に近い）反射です。

この反射は、大腿部の上部と内側（内側）を軽く撫でたり突いたりすることで誘発されます。撫でる方向は問いません。^[1]正常な反応は、精巣挙筋が即座に収縮し、精巣を同側（体の同じ側）に引き上げることです。この反射は、2 つの異なる神経の感覚線維と運動線維を利用します。大腿部の内側を撫でると、腸骨鼠径神経の感覚線維が刺激されます。これが大腿生殖神経の生殖枝の運動線維を活性化し、精巣挙筋が収縮して精巣を持ち上げます。^[2]^{: 262}

臨床症状

男性の中にはこの反射が過剰に現れる者もおり、停留精巣と誤診されることもある。^[3]

精巣捻転、上位および下位運動ニューロン障害、L1-L2の脊椎損傷では精巣挙筋反射が消失することがある。また、ヘルニア修復中に腸骨鼠径神経が誤って切断された場合にも起こることがある。^[4]

挙精反射は、精巣の緊急事態を認識するのに役立ちます。挙精反射の存在は、精巣捻転を鑑別診断から除外するものではありません。しかし、精巣上体炎や、陰嚢および精巣の痛みの他の原因を含める可能性を広げます。いずれにせよ、精巣捻転が迅速に確実に除去できない場合は、精巣が壊死で失われるのを防ぐために、精巣ドップラー超音波または探索的外科的介入が通常実施されます。^[5]

参考文献

^ 「定義: 精巣挙筋反射、オンライン医学辞典より」。2007年8月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2007年12月6日閲覧。
^ ドレイク、リチャード L.; ヴォグル、ウェイン; ティビッツ、アダム WM ミッチェル; リチャードによるイラスト; リチャードソン、ポール (2005)。グレイの学生のための解剖学(Pbk. ed.)。フィラデルフィア: エルゼビア/チャーチル・リビングストン。ISBN 978-0-443-06612-2。
^ 「停留精巣症」Lecturio Medical Concept Library . 2021年7月20日閲覧。
^ Mellick LB、Mowery ML、Al - Dhahir MA (2022)。「精巣挙筋反射」。国立生物工学情報センター、米国国立医学図書館。PMID 30020720。2021年7月20日閲覧。
^ Mellick LB、Mowery ML、Al - Dhahir MA (2022)。「精巣挙筋反射」。国立生物工学情報センター、米国国立医学図書館。PMID 30020720。2021年7月20日閲覧。

[titleDefinition:_cremasteric_reflex_from_Online_Medical_Dictionary-1] 「定義: 精巣挙筋反射、オンライン医学辞典より」。2007年8月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2007年12月6日閲覧。

[GRAYS2005-2] ドレイク、リチャード L.; ヴォグル、ウェイン; ティビッツ、アダム WM ミッチェル; リチャードによるイラスト; リチャードソン、ポール (2005)。グレイの学生のための解剖学(Pbk. ed.)。フィラデルフィア: エルゼビア/チャーチル・リビングストン。ISBN 978-0-443-06612-2。

[3] 「停留精巣症」Lecturio Medical Concept Library . 2021年7月20日閲覧。

[4] ^ Mellick LB、Mowery ML、Al - Dhahir MA (2022)。「精巣挙筋反射」。国立生物工学情報センター、米国国立医学図書館。PMID 30020720。2021年7月20日閲覧。

[5] ^ Mellick LB、Mowery ML、Al - Dhahir MA (2022)。「精巣挙筋反射」。国立生物工学情報センター、米国国立医学図書館。PMID 30020720。2021年7月20日閲覧。