共同療法

共同療法または共同療法は、複数のセラピストが参加して行われる心理療法の一種です。^{[1] [2]この種の療法は、特に}カップル療法で適用されます。^{[3] [4] [5]}カール・ウィテカーとヴァージニア・サティアは、共同療法の創始者として知られています。^{[6] [7]共同療法は、}精神分析の実践が初めて行われた20世紀初頭のウィーンにまで遡ります。 ^[8]もともとアルフレッド・アルダーによって「多重療法」と名付けられ、後に1940年代に「共同療法」として個別に導入されました。^[9]共同療法は、異なる能力を持つ2人のセラピストから始まり、一方が基本的に他方から学び、自分の仕事に対するフィードバックを聞く機会が与えられました。

共同療法は最近、より徹底的に議論され、その利点が分析されている。研究者、特に Bowers と Gauron は、共同療法は各セラピストにパートナーという「サポート システム」を提供すると示唆している。^[10]これにより、適切なコミュニケーションが可能になり、「グループの力に直面したとき」に互いに頼ることができる。^[10] Bowers と Gauron は、共同療法のこの側面について他の研究者から支持されている。Russell と Russell ^{[11] は}また、両方のセラピストが互いのサポート源であると示唆している。これは、妄想システム^{[11]または単独で対処するのが難しい可能性のある}精神病質の側面を表明するクライアント (個人、カップル、または家族のいずれか) の場合に起こり得る。共同療法のデザインは、セラピストが客観的に互いの援助に行動するため、このような状況ではより有益である。この状況は、各セラピストが個別に経験する感情的消耗の量という追加の利点を強調している。^[11]両方のセラピストによるサポートは継続されます。片方が不在の場合でも、情報収集やセッションの継続のために常に誰かが待機しています。^{[10] [11]}

さらに、研究者は共同療法関係が教育モデルとして有益であると示唆している。^{[11] [12]} Cividini と Klain は共同療法教育の 3 つのモデルを提案した。これら 3 つの設計はすべて、各セラピストの異なるレベルのスキルを組み込んでいる。たとえば、状況 1 では、経験豊富なセラピスト 1 人と経験の浅いセラピスト 1 人、状況 2 では、経験の浅いセラピスト 2 人、状況 3 では、経験豊富なセラピスト 2 人である。^[12]すべてのモデルは、経験の浅いセラピストが経験豊富なセラピストと一緒にいることで自信を深めるなど、教育上の利点があり、経験の浅いモデルでは、セラピストがセッションを却下する可能性が大幅に減少するため、有利であると言われている。さらに、共同療法士関係は「個人の弱点を補う」ことができるため、^[10]セラピー セッションからより包括的な結論を導き出すことができる。共同療法関係は、クライアントの分析に対するより深い洞察を提供することが研究で示されているためである。^{[10] [12]}ラッセルとラッセルは、この概念に加えて、共同治療関係は教育の領域で「教訓的なロールモデル」となる価値があると述べ、^[11]経験の浅いセラピストが共同環境で学ぶことは非常に有益であると示唆しています。

セラピストは互いに模範となることができ、またそう見られてきたが、同時にクライアント自身に対しても優れた実践例として行動している。研究者のペックとシュローダーは、必要に応じて共同セラピストが代替の力として行動できると示唆した。一例としては、両親がいないことがあげられる。 ^[13]これは、セラピストが作り出した状況にクライアントが共感し、健全な反応や処理の方法を発見できるため、クライアントにとって大きな利益となる。バウワーズとガウロンは、共同セラピスト間の健全な関係は患者にとって効果的な模範となり得ると言及することで、この考えをさらに推し進めた。^[10]これは、例えばカップルセラピーなどの状況では非常に有益である。セラピストはまた、常に監視されているという概念を積極的に認識し、それに応じて行動しなければならない。ナタリー・シャイネスはこの状況を「私が言うとおりにしなさい、しかし私がするようにしてはいけない」と表現し、^[10]クライアントも不完全な表現が発生する可能性があることに気付く必要があり、見たものではなく言われたことを真似すべきであることを示唆していると示唆している。

利点は（上記のように）存在するが、共同療法の欠点や、クライアントとセラピストの両方に生じる可能性のある問題も調査されている。危険は、クライアント、セラピスト、セラピストの配偶者に同様に影響を及ぼす可能性がある。ファブリツィオ・ナポリターニは、共同療法は利点がないだけでなく、危険がないわけではないと述べた。^[14]セラピストの必要性はますます高まっており、非常に必要な場合を除いて2人のセラピストを使用することはリソースの無駄であり、セラピー提供の費用を増加させると主張する人もいる。^[11]セラピストは慎重にペアにされることは少なく、通常はランダムに一緒に配置される。これにより、セッション中に緊張が生じる可能性が高まり、不必要な競争が生じる可能性がある。^[11]一方、セラピストが友好的な関係を築くと、注意がクライアントから逸れ、セッションに悪影響を及ぼし、患者の治療が損なわれるリスクもある。^[10]

共同療法において広く議論されているトピックは、配偶者の関与である。これは、セラピストの配偶者、または配偶者自身で構成される共同療法関係の両方を指す可能性がある。この結果として、第三者の関係に対する嫉妬など、多くの問題が発生する可能性がある。ディックスとダンは、共同療法において、セラピストが診断の競争の結果としてパートナーに性的な魅力を感じるという、のぞき見が複雑な部分であると示唆した。^[11] BowersとGauronは、この問題についてさらに詳しく説明し、セラピストとその配偶者が共同療法士と過ごす時間の長さについて意見が合わない場合や、配偶者が自分たちが最重要ではないと感じて不安になる場合があることを説明している。^[10]共同療法士は、患者の診断や分析について話し合うために、セラピーセッション以外でも多くの時間を一緒に過ごす必要があり、これはある意味では利点と見なされるが、セラピスト自身の個人的な関係に問題を引き起こす可能性がある。

• 「共同療法モデルの概要の要約（カップルとの共同療法の概要、高対立カップルへのアプローチ）」campus.educadium.com。
• 「カップルのための共同セラピー」。セラピーデュオ。