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| 胆嚢造影検査 | |
|---|---|
| ICD-9-CM | 87.59 |
| メッシュ | D002765 |
経口胆嚢造影法は、胆嚢と胆管を視覚化するために用いられる放射線学的検査法で、1924年にアメリカの外科医エヴァーツ・アンブローズ・グラハムとウォーレン・ヘンリー・コールによって開発された。この検査法は通常、胆嚢疾患が疑われる場合に適応となるが、胆管の断続的な閉塞や胆道手術後の再発性胆管疾患の有無を判定または除外するためにも用いられる。[1]
放射線不透過性の胆汁造影剤（通常はイオパノ酸（テレパク）またはそのナトリウム塩またはカルシウム塩）[2]を経口投与し、腸で吸収されます。排泄された物質は胆嚢に集まり、そこで水分が再吸収されて排泄された造影剤が濃縮されます。胆石のわずか10%のみが放射線不透過性であるため、残りの90%は腹部X線写真の不透明な背景に半透明に映ります。
必要に応じて、静脈内胆嚢造影検査や胆道造影検査が行われることがあります。[要出典]
現在の医療現場では、経口胆嚢造影よりも超音波検査とCT検査が好まれています。[3]
解釈
異常な肝機能が正常に戻った場合、または軽度から中等度の肝疾患がある場合、経口胆嚢造影検査中に胆嚢が観察されないこと。これはおそらく肝外（肝臓以外）の原因によるものと考えられます。[4]経口胆嚢造影検査は、急性および慢性胆嚢疾患の診断において超音波検査よりも優れた感度と特異性を有します。[5]
参考文献
- ^ 「胆嚢造影法」ブリタニカ百科事典。
- ^ 「コレグラフィック造影剤」.医学百科事典。GE。
- ^ Duncan, C; Riall, T (2012). 「エビデンスに基づく現在の外科診療：胆石性胆嚢疾患」J Gastrointest Surg . 16 (11): 2011–2025. doi :10.1007/s11605-012-2024-1. PMC 3496004 . PMID 22986769.
- ^ MANDEL W、GAINES LM、MARILLEY RJ (1956 年3月)。「肝疾患における経口胆嚢造影の評価」。AMA内科アーカイブ。97 (3):335–9。doi : 10.1001 /archinte.1956.00250210081007。PMID 13291912 。
- ^ Robles A、Devor D、Wang H、Warren C (1987 年 10 月) 。 「胆嚢摘出患者における経口胆嚢造影と胆嚢超音波検査」。The Western Journal of Medicine。147 ( 4): 432–4。PMC 1025903。PMID 3318137 。