炭水化物欠乏トランスフェリン

炭水化物欠乏トランスフェリン（CDT 、デシアロトランスフェリンまたはアシアロトランスフェリンとも呼ばれる）は、大量のエタノール摂取を検出するために使用される臨床検査です。^[1]

炭水化物欠乏トランスフェリンは、アルコールを大量に摂取する人の血液中では増加しますが、さまざまな病状でも増加が見られます。検査の限界は、検査方法によって異なります。HPLC (高速液体クロマトグラフィー) では、CDT に影響を与える特定の遺伝子変異や潜在的な肝疾患を検出できます。

ガンマグルタミルトランスフェラーゼ（GGT）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）などの他の検査と併用すると、炭水化物欠損トランスフェリンは、アルコール使用障害などの問題のある飲酒を特定するのに役立つツールになります。しかし、現在の定期的なアルコール消費を検出する上では、ホスファチジルエタノール（PEth）よりも感度が低くなります。エタノール抱合体であるエチルグルクロニドとエチル硫酸は、エタノール消費後最大3日間陽性のままであり、潜在的/否定的なアルコール使用障害の検出に非常に役立ちます。これらの物質は両方とも、民間の毒物学研究所による尿薬物検査を通じて臨床的に検出できます。 ^[2]

CDT は患者の血液サンプルを採取して測定されます。アルコール消費量がゼロまたは少ないと報告され、アルコール使用障害特定テスト(AUDIT) が陰性である、一見健康な人の場合、%CDT は 1.7% 未満 (社交的な飲酒人口の 95 パーセンタイル) になります。CDT 値の上昇は、特に他の肝臓関連酵素 (GGT など) が上昇している場合、最近多量のアルコールを摂取したことを示唆します。最近多量のアルコールを摂取すると CDT 値が上昇することが最も一般的ですが、特定のまれな肝疾患によっても CDT 値が上昇することがあります。CDT 値は、他の肝疾患を持つ人のアルコール使用障害を検出するのにはあまり役立ちません。^[3]