犬の理学療法

犬の理学療法
ハイドロセラピーは、動物理学療法の現場で使用されている多くの理学療法技術の 1 つです。上の写真は、獣医技術者が犬に水泳を手伝っているところです。
その他の名前	犬のリハビリテーション
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犬の理学療法は、人間の理学療法の技術を応用して、動物の関節や筋肉の機能と可動性を高めます。動物のリハビリテーションは痛みを軽減し、怪我、手術、変性疾患、加齢に伴う疾患、肥満からの回復を促進します。^[1]

動物に対する理学療法の目的は、生活の質を向上させ、痛みを軽減することです。理学療法を提供する獣医学診療所のほとんどは犬を対象としていますが、この分野で使用される技術は馬、猫、鳥、ウサギ、げっ歯類、その他の小動物にも適用できます。^[2]

獣医スポーツ医学とリハビリテーションは、アメリカ獣医スポーツ医学・リハビリテーション大学を通じて AVMA が認定する専門分野です。この大学のディプロマ (専門家) は、運動動物の構造的、生理学的、医学的、外科的ニーズと、怪我や病気の後の正常な形態と機能の回復に関する専門知識を促進することで、獣医学の技術と科学を発展させます。これらの専門家は、獣医の学位を超える特別なトレーニングと教育要件を満たしており、アメリカ獣医スポーツ医学・リハビリテーション大学のディプロマ (DACVSMR) として認定されます。^[3]

犬のリハビリテーションは、専門の訓練を受けた一般の獣医師や理学療法士によっても行われます。ペットが理学療法士による治療を受けている場合、一部の州では、理学療法を開始するには、ペットに診断、獣医学許可 (VMC)、場合によっては獣医師の紹介が必要です。認定犬リハビリテーション実践者 (CCRP) は、理学療法を行う獣医師、獣医技術者、理学療法士、または理学療法士助手のための資格で、テネシー大学アウトリーチ プログラムと提携している Northeast Seminars を通じて提供されます。認定犬リハビリテーション セラピスト (CCRT) の資格は、コロラド州立大学と提携しているフロリダ州とコロラド州の Canine Rehabilitation Institute から取得できます。その他のより広範囲で個別のトレーニングやオンライン サービスも利用できます。

動物理学療法の診療では、CCRT または CCRP は通常、診断獣医師と動物の病状の原因と重症度について協議し、クライアントごとに専門的な治療計画を作成します。動物理学療法で使用される各技術には異なる利点があり、すべての技術がすべての病状に有効であるとは限りません。整形外科的病状の理学療法には、温熱療法、凍結療法、水治療法、筋肉増強運動、電気刺激、協調運動の任意の組み合わせを含めることができます。^[4] 神経学的病状には、一般的にバランスと協調性を高める運動、筋肉増強運動、電気刺激、水治療法が最も効果的です。外科的修復と外傷は、一般的に温熱療法、凍結療法、マッサージ、電気刺激、水治療法で治療されます。^[2]

マッサージは動物の理学療法で筋肉の緊張を和らげ、筋肉の発達を促すために使用されます。マッサージは患部への血流を増やし、筋肉のけいれんを和らげることで、怪我や手術からの回復を早めるのに役立ちます。マッサージは犬の理学療法で広く使用されており、ほぼすべての病状に苦しむ動物の快適さを改善するのに役立ちます。^[2] マッサージは筋膜痛を治療するための主要な技術の1つです^[5]

温熱療法は、一般的に動物の理学療法において、筋力強化運動やハイドロセラピーの前に使用されます。患部に温熱パックを当てることで、可動域が広がり、関節の硬直が緩和され、血流が増加します。これにより、動物は他の理学療法技術をより快適に受けることができます。レーザー療法による筋肉の深部加熱は、表面の傷の治癒を促し、筋肉の収縮や痛みを和らげるためによく使用されます。 凍結療法は、集中的な理学療法セッションの後に、筋肉の炎症による不快感を軽減するためによく使用されます。^[2]

受動可動域（PROM）は、関節を限界まで曲げたり伸ばしたりすることで達成されます。理学療法士にとって、関節を通常の限界を超えて伸ばさないことが重要です。PROMは、動物が関節の可動域を最大限に利用するように促すために使用されます。この治療技術は、動物の可動域を大幅に広げ、関節の痛みを軽減し、生活の質を向上させることができます。^{[6] [2] [7]}

バランス運動では、弱った筋肉を強化し、萎縮した手足を鍛えるために設計された器具を使用します。これらの運動には、フィジオボール、バランスボード、バランスボードでのバランス運動が含まれます。バランス運動は、手術から回復中の動物に有効です。動物は手術で修復した部分に体重をかけることを余儀なくされ、患部の筋肉が鍛えられます。これらの運動は、神経疾患のある動物にも役立ちます。たとえば、脳卒中から回復中の動物は、協調性とバランスが低下していますが、バランス運動を含む理学療法で改善できます。^[2]

協調運動は、動物の周囲に対する認識力を高めるのに役立ちます。このような運動には、カバレッティ、ウィーブ、8の字などがあります。カバレッティは、動物に障害物を与えて歩く運動です。この運動により、動物は各足が置かれている場所に集中し、協調性が養われます。ウィーブと8の字は、動物が方向転換するときに片側から反対側に体重を素早く移動させることで、協調性と強さを養うのに役立ちます。

ハイドロセラピー技術は、動物の筋肉と関節の機能を改善するツールとして水を使用します。これらの技術には、水泳や水中トレッドミルが含まれますが、これらに限定されません。水泳により、動物は陸上で歩くよりも遠くまでストレッチしながら、一度に複数の筋肉を動かすことができます。これは筋肉と持久力の増強に役立ち、関節へのストレスを最小限に抑える技術です。水中トレッドミルは、動物の理学療法でよく使用されます。動物の四肢にかかる重量を減らしながら、陸上運動の利点が得られます。水中トレッドミルと水泳は、前十字靭帯や前十字靭帯の修復や骨折の修復などの手術から回復する犬に非常に役立ちます。^{[8] [2]}

電気刺激技術は、電流を使用して筋肉を刺激するか、痛みを和らげます。神経筋電気刺激（NMES）は、筋力や運動能力の向上によく使用されます。経皮電気神経刺激（TENS）は、動物が経験している可能性のある痛みを和らげるのに役立ちます。これらの技術は、上記の他の技術と併用されます。^[9]

動物に対する理学療法の利点は、獣医学界で長年広く認められてきました。^{[10] [11] [12]} しかし、動物に対する理学療法の臨床実践は、米国では比較的新しい分野です。ヨーロッパでは、馬と犬の理学療法は少なくとも過去15年間広く推奨され、使用されてきました。過去3〜5年間で、米国の獣医学界では動物に対する理学療法の実践が大幅に増加し、獣医師にとってより利用可能なリソースになりました。犬の理学療法の利用可能性のこの増加により、多くの獣医学の実践において、治療および緩和ケアから予防ケアへの重点の変更を余儀なくされています。その一例は、肥満動物の減量に動物理学療法を使用するよう推進していることです。体重を減らすと、変形性関節症やDJDなどの多くの変性疾患を発症するリスクを減らすことができます。^{[13] [2]}

• デビッド・F・レバイン- 犬のリハビリテーション専門家

犬の筋膜痛^[5]