脳外傷財団(BTF) は、外傷性脳損傷(TBI)の研究を進めるために 1986 年に設立されました。設立以来、財団の使命は、病院前および病院内のケアに関するエビデンスに基づくガイドラインの実施、品質改善プログラム、医療専門家向けの教育プログラムの調整に取り組むことを通じて、全国の TBI 患者の転帰を改善することにまで拡大してきました。
TBIガイドライン
脳外傷財団は、重度の外傷性脳損傷の管理に関するガイドラインを開発しました。これは1995年に初めて発行され、最近では2007年に2回改訂されました。財団はまた、小児外傷性脳損傷、外傷性脳損傷の病院前管理、重度の外傷性脳損傷の早期指標と予後、外傷性脳損傷の外科的管理、および戦闘衛生兵の現場管理に関する補助ガイドラインも開発しました。ガイドラインは、世界中で外傷性脳損傷ケアの統一を図ることを目的としています。[1]
脳外傷財団(BTF)のガイドラインが外傷性脳損傷(TBI)の結果とコスト削減に及ぼす影響について米国疾病管理予防センター(CDC)が独自に分析したところ、BTFガイドラインがより日常的に使用されれば、死亡率が50%減少し、生活の質が向上し、年間医療費が2億6,200万ドル、年間リハビリテーション費用が4,300万ドル、生涯の社会的コストが38億4,000万ドル削減されることが判明しました。[2]
このガイドラインは、米国神経外科学会、世界保健機関神経外傷委員会、ニューヨーク州保健局によって承認されており、米国のすべての脳神経外科医に配布されています。このガイドラインは、医療従事者に、TBI患者の生存率と転帰を改善し、死亡率を低下させることが証明されているプロトコルを提供します。[3] [4] [5]
頭蓋内圧(ICP)モニタリング
ガイドラインの主な側面の 1 つは、重度の TBI 患者の治療において頭蓋内圧を監視することを推奨していることです。このプロセスは ICP モニタリングと呼ばれます。[引用が必要]
参考文献
- ^ 「重度の外傷性脳損傷の管理に関するガイドライン」、Journal of Neurotrauma、第24巻、第1号、2007年5月
- ^ Faul, Mark; Wald, Marlena; Rutland Brown, Wesley; Sullivent, Ernest; Sattin, Richard (2007 年 12 月)、「費用便益分析を使用した臨床治療ガイドラインの成果の推定: 重度の外傷性脳損傷の治療に関する Brain Trauma Foundation ガイドラインのテスト」、Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care、vol. 63、no. 6、pp. 1271–1278、doi :10.1097/TA.0b013e3181493080、PMID 18212649
- ^ Fakry, SM; Trask, AL; Waller, MA; Watts, Dorraine D. (2004)、「エビデンスに基づく医療プロトコルによる脳損傷患者の管理は、結果を改善し、入院費用を減少させる」、J Trauma、vol. 56、no. 3、pp. 492–499、discussion 499–500、doi :10.1097/01.TA.0000115650.07193.66、PMID 15128118
- ^ Palmer, S; Qureshi, A; Qureshi, Azhar; Palmer, Jacques; Shaver, Thomas; Borzatta, Marcello; Stalcup, Connie (2001)、「米国神経外科学会の AANS 外傷性脳損傷ガイドラインの使用が地域病院での結果に与える影響」、J Trauma、vol. 50、no. 4、pp. 657–664'、doi :10.1097/00005373-200104000-00010
- ^ Patel, HC; Menon, DK; Tebbs, S; Hawker, R; Hutchinson, PJ; Kirkpatrick, PJ (2002)、「専門医による神経集中治療と頭部損傷の転帰」、Intensive Care Med、vol. 28、no. 5、pp. 547–553、doi :10.1007/s00134-002-1235-4、PMID 12029400
