NHS血液・移植

NHS血液・移植

略語	インド
前任者	英国国立血液サービス 移植
形成	2005年10月1日
タイプ	NHS特別保健当局
本部	500 ノース ブリストル パーク フィルトン ブリストル
サービス提供地域	イングランドとウェールズ
主要人物	ピーター・ワイマン（会長）[1] ジョー・ファラー（最高経営責任者）[1]
主な臓器	取締役会
親組織	国民保健サービス
Webサイト	英国

NHS血液・移植は、英国保健社会福祉省の特別行政保健当局 です。2005年10月1日に設立され、2つのNHS機関である英国移植局（現在は臓器提供・移植局に改名）[2]と国立血液サービス[3]（現在は献血局に改名）の責任を引き継ぎました。その任務は、NHSに血液、臓器、関連サービスを確実かつ効率的に供給することです。NHSBTの設立以来^、この^組織は患者に提供されるサービスの質を維持または向上させ、高騰する血液コストを安定させ、いくつかの企業サービスを一元化してきました。

血液、臓器、組織の供給を最適化し、血液および移植サービスの質、有効性、効率性を高める責任を負っています。その役割には以下が含まれます。^[4]

• 人々に臓器、血液、組織の提供を奨励する
• 血液、臓器、組織の安全性と供給の最適化（NHS内）
• NHSの血液および移植サービスの質、有効性、臨床結果の向上に貢献
• 他のNHS組織、保健省、大臣、地方自治体に専門的なアドバイスを提供する
• 他国の医療サービスに適切なアドバイスとサポートを提供する
• 研究開発の委託と実施
• 関連するEU法定枠組みおよびガイダンスの実施に積極的に取り組む
• より広範な国際的発展に関与する

2009/10年の戦略目標は、安全で持続可能な血液とその成分の供給の効率的な提供、より多くの臓器提供者の特定と紹介、そしてNHSBTをドナーと患者のニーズに重点を置いた効果的で対応力のある組織として確立することに焦点を当てていました。この年は臓器提供と移植が過去最高を記録し、献血登録者数も増加しました。^[5]

組織の情報技術システムを近代化することを目的としたコアシステム近代化プログラムは、2018年に2,600万ポンドの費用が償却されて中止されました。^[6]

国立血液サービス（現在はNHS献血に改名）は、イングランドの組織であり、血液やその他の組織を収集し、検査、処理し、イングランドのすべての病院に供給しています。英国の他の公式血液サービスには、北アイルランド輸血サービス、スコットランド国立輸血サービス、ウェールズ血液サービスがあります。^[要出典]

国立血液サービスは、1946年にイングランドおよびウェールズ国立血液輸血サービス（NBTS）として設立されました。国立血液局は、1993年に特別保健当局として設立され、1994年にイングランドの12の地域輸血センターの管理を引き継ぎました。国立血液サービスは、1996年に全国的に調整された機関になりました。このサービスは15のセンターで運営されており、年間約210万の献血を集め、毎日8,000単位の血液を供給しています。サービスディレクターは、2006年にほとんどの地元の処理および検査ラボを閉鎖し、同じ地理的エリアにサービスを提供する3つの大きな「スーパーセンター」で運営するという再構成および集中化戦略を提案しました。^[7]スタッフはこの戦略に反対しました。^[8] 2015年7月、シェフィールドとニューカッスルの血液サプライチェーン製造施設を2017年に閉鎖し、作業をマンチェスターに移管することが決定されました。^[9]

献血車両は、緊急時の血液輸送に青色のライトとサイレン（一般に「ブルース・アンド・ツー」と呼ばれる）の使用が許可されています。場合によっては、主要道路の交差点を安全かつ迅速に通過するために、輸送車両に警察の護衛が必要になることもあります。護衛は通常、数台のバイクの部隊によって行われます。

このサービスは、一般の人々からの自発的な献血に完全に依存しています。当初、血液は全国各地にあるさまざまな献血クリニックで収集されていました。1994年に、ジョーリー・ベア・アピールの主催により、最初の移動セッションがエルストリーで開催されました。1946年からNHSの設立以来、南西部では主に農村地域のすべての地域を訪問する移動収集サービスでした。当初、地元の主催者が独自のリストから献血者に電話をかけていましたが、これは1990年代にのみ変更されました。この地元の主催者とのつながりは、戦時中の赤十字社とセントジョンズ血液収集チームから引き継がれました。これらの移動チームは引き続き収集を行っていますが、ブリストルとプリマス（デリフォード）の2つのセンターが地元の会場内に固定の拠点を置いています。現在、献血セッションは全国各地で設定されており、村のホール、職場、移動収集ユニット（ブラッドモービルとして知られています）など、さまざまな場所で行われています。献血者は一般的に健康で体力があり、体重50キログラム（110ポンド、7ストーン12ポンド）で、年齢が17歳から60歳までであることが求められます。ただし、定期的な（健康な）献血者は、健康である限り、60歳を過ぎても献血することができます。献血者は、1年に3回（16週間に1回）まで献血することが推奨されています。2012年2月以降、男性献血者は1年に4回まで献血できるようになりました。^[10] 2013年から2014年にかけて、1,986人が予約なしでの献血を拒否されたと苦情を申し立てました。1,949人は、予約したにもかかわらず採血されなかったと述べています。^[11]

「全血」と呼ばれる主な献血のほかに、血小板も採取されます。血小板は数日間しか保存できないため、定期的に頻繁に献血する献血者は非常に需要が高く、そのため血小板献血者は少なくとも年間 8 ～ 10 回は献血に来るよう求められます。

臓器提供および移植は、移植用に提供された臓器が公平かつ偏りのない方法で患者にマッチングされ、割り当てられることを保証します。マッチングは、特に腎臓の場合、非常に重要なので、提供と割り当ては全国的に組織化される必要があります。臓器のプールが大きいほど、マッチングがうまくいく可能性が高くなります。他の NHS 組織とは異なり、この組織は患者と直接関係しておらず、「直接的な」ケアは提供していません。ただし、イングランド全土の移植サービスへのサポートを提供するにあたり、この組織が行うことはすべて、個々の患者に提供されるサービスの質に影響します。^{[引用が必要]}

1968年、ブリストルのサウスミード病院に国立組織検査・参照研究所が設立された。^{[3] [12] [13]}国立臓器適合・分配サービスは1972年に設立され、2つの組織は1979年に合併して英国移植サービスを形成した。^[要出典]

1991 年、英国移植サービスは NHS の特別保健機関となり、英国移植支援サービス局に改名されました。1993年にブリストルの北郊ストーク ギフォードに専用施設として移転しました。2000 年 7 月、臓器提供率の向上という新たな拡張された任務を帯びて英国移植サービスが設立されました。2005 年 10 月、英国移植サービスは国立血液サービスおよびバイオ製品研究所と合併し、NHS 血液および移植サービスが設立されました。^{[引用が必要]}

2010年、バイオ製​​品研究所は保健省が直接所有する有限会社となった。保健省は2013年に同社を部分的に民営化し、株式の大半をベインキャピタルに売却した。同社は投資と成長の恩恵を受け、2016年にクリートグループコーポレーション傘下のグループが同社を買収し、完全民営化を実現した。

NHS 臓器提供者登録簿は、死後に臓器提供者となる意思のある人々の全国的な機密リストです。このリストに簡単にアクセスして、個人が臓器提供者となる意思を登録しているかどうかを確認できます。^{[引用が必要]}

NHSBTはヨーロッパ最大の血液処理施設を運営しており、年間100万単位の処理能力がある。^{[14] [15]}この施設には、希少血液の識別における世界有数の研究所の一つである国際血液型参照研究所も併設されている。^[16]

• 北アイルランド輸血サービス
• ウェルシュ・ブラッド・サービス
• スコットランド国立輸血サービス

• 公式サイト
• NHS 血液および移植を管理する規則 (法定文書)。