血液ガス分配係数(血液ガスのオストワルド係数とも呼ばれる)[ 1 ]は、吸入全身麻酔薬の血液への溶解度を表すために薬理学で使用される用語です。[ 2 ]ヘンリーの法則によれば、両区画の分圧が等しい場合、血液中の濃度と、その血液と接触しているガス中の濃度の比は、十分に低い濃度ではほぼ一定です。分配係数はこの比として定義されるため、単位はありません。血液中の麻酔薬の濃度には、血漿に溶解していない部分と、溶解している部分(血漿タンパク質に結合している部分)が含まれます。吸入麻酔薬が空気中よりも血液中で溶解度が高いほど、血液中の血漿タンパク質に結合する量が多くなり、血液ガス分配係数が高くなります。
これは導入速度と反比例の関係にある。導入速度とは、薬剤が麻酔効果を発揮する速度のことである。血液ガス分配係数が高いほど、導入速度は遅くなる。
新しい麻酔薬(デスフルランなど)は、一般的に古い麻酔薬(エーテルなど)よりも血液ガス分配係数が小さい。そのため、麻酔の発現が速く、麻酔薬の投与を中止すると麻酔からの覚醒も速くなる。これは、特定の臨床シナリオでは好ましい場合がある。[ 3 ] [ 4 ]麻酔薬の分配係数が高い場合、脳の脂肪組織(脂質組織)に到達して効果を発揮する前に、大量の麻酔薬が体内の血液に取り込まれる必要がある。
麻酔薬の効力は、その脂溶性と関連しており、脂溶性は油/ガス分配係数によって測定される。[ 5 ]
最小肺胞濃度(MAC)とは、痛みを伴う(外科的)刺激を受けた被験者の半数において運動反応を抑制する麻酔ガスの肺胞濃度と定義されます。簡単に言えば、麻酔効果を生み出すために必要な呼気中のガス濃度であり、麻酔ガスの効力の逆指標となります。
参考文献
- ↑ 「オストワルド溶解度係数」。Medical Dictionary.com 。 2020年2月14日取得。
- ↑ Magee, Patrick; Tooley, Mark (2011年9月22日). FRCAのための麻酔実務の物理学、臨床測定、および機器. Oxford University Press. p. 133. ISBN 978-0-19-959515-0。
- ↑ Grossherr, M; Hengstenberg, A; Dibbelt, L; Igl, BW; Noel, R; Knesebeck, Av; Schmucker, P; Gehring, H (2009 年 10 月). "ヤギとブタにおけるプロポフォールの血液ガス分配係数と肺抽出率". Xenobiotica . 39 (10): 782– 787. doi : 10.1080/00498250903056109 . PMID 19548775 . S2CID 205462293 .
- ↑ベルガダーノ、A;ラウバー、R;ツビンデン、A;シャッツマン、U;モーエンス、Y (2003 年 8 月)。「馬の血液中のハロタン、イソフルラン、セボフルランの血液/ガス分配係数」(PDF)。英国麻酔ジャーナル。91 (2): 276–278 .土井: 10.1093/bja/aeg151。PMID 12878628。
- ↑ Battino, Rubin (1984). "ガス溶解度のオストワルド係数". Fluid Phase Equilibria . 15 (3): 231– 240. doi : 10.1016/0378-3812(84)87009-0 .
- ↑ Nagelhout, JJ (2014).吸入麻酔薬の薬物動態。看護麻酔(第5版)。p. 79。
- ↑ Morgan, GE (2013). Clinical Anesthesiology (5th ed.). p. 156.