バーロウ呼吸器病院は、 カリフォルニア州 ロサンゼルスの ドジャースタジアム 近くのエコーパークの エリシアンパーク 地区にある病院 です。同病院は、カリフォルニア州ヴァンナイズとカリフォルニア州ウィッティア にサテライト施設を運営しています。以前はバーロウ療養所として知られていました。[ 2 ]
元々は結核療養所 だったバーロウ呼吸器病院は、ロサンゼルスにある長期急性期医療施設であり、人工呼吸器からの離脱を専門とする地域の中核センターです。慢性的に重篤な患者の人工呼吸器からの離脱を専門とし、呼吸器疾患および関連する二次疾患の治療も行っています。同病院は年間約900人の患者を治療し、人工呼吸器からの離脱を専門としています。
人口 当病院は、ロサンゼルス郡の多様性を反映した、民族的に多様な住民層に医療サービスを提供しています。患者の80%はロサンゼルス郡在住で、残りの20%は近隣の郡、国内、海外の医療機関から入院しています。患者は主に高齢者で、複雑な病状を抱えており、集中治療室(ICU)での入院後、または退院前に長期入院が必要な場合に、病院以外の施設や自宅へ退院する前に当病院に入院します。
プログラム 当病院には4つの主要な治療プログラムがあります。これらのプログラムを通して、呼吸器疾患によく見られる症状の治療が可能となり、総合的な治療モデルを推進しています。
人工呼吸器離脱プログラム バーロウのTIPS人工呼吸器離脱プロトコル/人工呼吸器離脱:バーロウ呼吸器病院は、人工呼吸器離脱の成功率が約60%と、全米でも最高水準を誇ります。バーロウのTIPS(セラピスト主導型離脱プロトコル)人工呼吸器離脱プロトコルは、長年の専門的な呼吸器ケアの実践に基づき、バーロウの認定呼吸器専門医によって開発されました。
Barlow TIPS プロトコルは、全国の病院で優れた標準として採用されています。Barlow の医療専門家チームは、他の病院では人工呼吸器から離脱できなかった患者を支援しています。患者は、呼吸療法士によって実施および監視される段階的な方法に従って、自発呼吸を回復します。 [ 3 ]
創傷ケアプログラム 入院する患者の多くは長期間寝たきりの状態であった。そのため、褥瘡の治療には専門的なケアが必要となることが多い 。[ 4 ]
慢性的に重篤な患者のケア 認定医が率いるバーロウチームは、慢性的に重篤な患者のケアを提供しています。常駐医師とコンサルティング専門家が、心臓疾患、神経疾患、感染症、腎臓病、血液疾患、および複雑な呼吸器ケアを必要とする患者のケアを指導します。バーロウチームは、評価と介入を通じて急性疾患の解決に努め、患者が急性期ケアの現場から別のレベルのケア、または自宅へ移行できるようにします。[ 5 ]
バーロウ再建 バーロウ呼吸器病院のCEOであるアミット・モハン氏は、ザキアン・ウー・アーキテクツの協力を得てバーロウ病院を再建するマスタープランを発表しました。[ 6 ] 2018年に始まったこの複数段階の計画には、大規模な耐震改修が含まれており、長年計画されてきた病院の拡張と近代化プロジェクトが実現します。1902年から1983年の間に建てられた病院の構造には、耐震補強と追加の改修が必要でした。バーロウ病院再建プロジェクト[ 6 ] は、必要な大規模な耐震改修 を完了し、新しい病院が建設されている間も病院が運営を継続できるようにします。
歴史 ウォルター・ジャービス・バーロウは1902年にバーロウ療養所を設立した。彼は1892年にコロンビア大学 で医学博士号を取得した。ニューヨークで生まれ育ったが、1895年に結核にかかった後、乾燥した日当たりの良い気候を求めて西へ移住せざるを得なくなり、 カリフォルニア州シエラマドレ に移り住んだ。療養所は、チャベス・ラビーン・ロード沿いの市所有のエリシアン・パークに隣接する 25エーカー(10 ヘクタール) の牧草地に設立された。周囲の丘陵地帯が空気を清浄にし、隣接するエリシアン・パークが将来の開発を防いでくれるように思われたため、その場所は理想的と思われた。土地は7,300ドルで購入された。患者はテント小屋に収容され、テント小屋は患者が新鮮な空気と日光に最大限さらされるように建てられた。当時、これらの要素は結核からの回復に最も重要であった。[ 7 ] バーロウ療養所の初期の頃、患者は厳格な規則に従って生活していた。ある文書にはこう書かれていた。
患者は、その目的のために用意されたカップ以外では痰を吐いてはならない。布はハンカチとして使い、朝晩燃やす。患者は自分の病気について話したり、不必要な騒音を立てたりしてはならない。患者は熱いものをガラスのテーブルの上に置いてはならない。消灯は午後9時。毎朝冷水浴、火曜日と土曜日は温浴。患者は水やゴミを地面に捨てることを禁じられている。医師が可能だと判断したら、すべての患者はサナトリウムで何らかの作業をするか、退院しなければならない。これらの規則に従わない患者は退院させられる。[ 8 ]
世紀が進むにつれて、医学の進歩により、米国では結核はそれほど深刻な脅威ではなくなった。そのため、結核療養所は慢性呼吸器疾患や二次的な関連疾患に重点を移した。[ 9 ]
この場所は1990年にロサンゼルス歴史文化記念物に指定された。 [ 1 ]
タイムライン 1902年 – 創設者であるウォルター・ジャービス・バーロウ医師は、自身も結核からの回復を目指し、より温暖な気候を求めて西部へ移住した。同年、彼は結核患者の治療を行うためのバーロウ療養所を設立した。 1925年 – ソラノ診療所(旧病院の建物)が火災で焼失したが、消防隊の迅速な対応により死者は出なかった。診療所は1927年までに再開した。 1937年 – バーロウ療養所の創設者であるウォルター・ジャービス・バーロウ博士が69歳で死去。[ 10 ] 1938年 –南カリフォルニア大学医学部 との正式な提携が結ばれ、それは今日まで続いている。[ 11 ] [ 12 ] 1944年 – 結核の効果的な治療法が初めて開発され、この病気に苦しむ人々に大きな希望をもたらした。[ 13 ] 1960年代 – バーロウ療養所は慢性呼吸器疾患専門病院へと変貌を遂げる。 1970年 – バーロウ病院は、長期にわたる人工呼吸器からの離脱を目的とする患者の受け入れを開始した。 1990年 – バーロウ呼吸器研究センターが設立された。[ 14 ] 1994年 – バーロウ財団が設立された。[ 15 ] - バーロウ呼吸器研究センターは「長期人工呼吸からの離脱:地域離脱センターでの経験」[ 16 ]を発表した。 1997年 – ウィッティアのプレズビテリアン・インターコミュニティ病院(現在はPIHヘルス病院ウィッティアと命名)に最初のサテライト施設が開設されました。[ 17 ] [ 18 ] 2001年 – バーロウ呼吸器研究センターは「ICU退室後の人工呼吸器使用における転帰:セラピストが実施する離脱プロトコル」[ 19 ]を発表した。 2007年 – 2番目のサテライト施設がヴァンナイズのバレー・プレスビテリアン病院 に開設された。[ 18 ] - バーロウ呼吸器研究センターは、長期療養病院での人工呼吸器からの離脱結果に関する多施設共同研究「重篤な疾患から長期療養病院へ転院した人工呼吸器依存患者」[ 20 ] および「23の長期療養病院における集中治療室後の人工呼吸:多施設共同アウトカム研究」[ 21 ]を発表した。 2015年 – 新CEOのアミット・モハンが バーロウ呼吸器病院のチームに加わりました。(2016年3月10日に Wayback Machineに アーカイブ済み) 2016年 –ジョイント・コミッション より呼吸不全に対する疾患特異的認証でゴールドシール・オブ・アプルーバル® [ 22 ]を授与される -気管切開患者の治療における卓越した実績により、パシー・ミュア・センター・オブ・エクセレンスを受賞 – バーロウ呼吸器研究センターは、成果と 価値のためのバーロウ呼吸器病院センターに移行しました。2017年 – バーロウ呼吸器病院成果・ 価値センターが初の年次「成果ブック」を出版[ 23 ] 2018年 – バーロウ呼吸器病院は、既存の病院建物の壁の中に新しい病院を作るための「バーロウ再建」キャンペーンを発表した。 [ 24 ] – ジョイント・コミッションによる呼吸不全疾患特異的認証において、ReCertified Award Gold Seal of Approval®を受賞 2018年7月~2019年6月、バーロウ呼吸器病院における人工呼吸器装着患者の離脱率は65%、全国平均は51%、太平洋地域平均は38%であった。 2019年 – バーロウ財団は、バーロウ病院再建キャンペーンを支援するため、「星空の下の夕べ」ディナーを病院の歴史的なロサンゼルスキャンパスで開催した。[ 25 ] [ 24 ] 1989年から2018年の期間に、バーロウ呼吸器病院は、長期急性期ケア患者における人工呼吸器からの離脱結果やその他の臨床トピックに関する書籍の章4つ、査読付き学術誌論文28本、社説5本、抄録68件を作成した。 バーロウ呼吸器病院は、書籍の章、査読付き学術誌の記事、社説、抄録、学会発表などの出版物で臨床結果を報告している。[ 26 ]
キャンパス内の建物 バーロウ呼吸器病院は、コテージ、図書館、本館、コミュニティホールを備えた25エーカーの敷地を有しています。敷地の端には、古い鶏小屋が今も残っています。このような配置は、かつて結核療養所として患者が数年間生活していたという病院の歴史に由来しています。
キャンパス内のコテージ 当初、結核患者は風通しの良いテント小屋に住んでいました。時が経つにつれ、寄付者によってキャンパス内に恒久的な小屋が追加されました。バンガローの建築様式はカリフォルニアのバンガロー 様式です。[ 27 ] 第一次世界大戦 中、多くの兵士が結核に感染し、バーロウ療養所に送られました。そのため、アメリカ赤十字社 のロサンゼルス支部は、軍人患者のために4部屋の小屋を4棟建設し、家具を揃えました。そのうちのいくつかは今日でも使用されています。
ギルドハウス ギルドハウスは元々「男性用補助宿舎」で、病院で働く男性たちが住んでいた。1975年に古い建物はギフトショップと植物店に改装された。これは慈善活動に尽力する元患者の大規模なグループであるバーロウギルドによって資金提供され、ギルドハウスはその年の4月にオープンした。[ 28 ] ギルドハウスは2014年に閉鎖された。大規模な改修の後、ギルドハウスは歴史的に重要な建物の適応再利用 として2021年に再開し、管理事務所と通信拠点として機能している。[ 29 ]
病院 1903年、バーロウ療養所の最初の病院は、13の部屋、2つの浴室、12の患者用ベッドを備えた恒久的なコテージでした。これはアルフレッド・ソラノ夫妻からの寄付で建てられ、その結果、ソラノ療養所と名付けられました。[ 30 ] 1925年9月、ソラノ療養所は焼失しました。1927年、アルフレッドの妻、エラ・ブルックス・ソラノ夫人は、新しい療養所、エラ・ブルックス・ソラノ療養所の設立を手配し、この建物は現在もメイン病院として使用されています。2018年、病院は、既存の歴史的施設の耐震補強を含むバーロウ再建マスタープランを発表しました。新しい病院は、既存の隣接する病院の建物の壁の中に建設されます。
参考文献 1 2 都市計画局。「指定された歴史的・文化的記念物」。ロサンゼルス市。2010年6月9日のオリジナルからアーカイブ。 2012年 10月4日 取得 。 ↑ スタッフ、RT(2016年6月2日)。 「バーロウ呼吸器病院が合同委員会からゴールドシール認定を取得」 。 呼吸療法。 2026年 7月23日 取得 。 ↑ 「バーロウ呼吸器病院」 。 2011年7月25日に オリジナル からアーカイブ済み 。 2009年 7月6日 に取得。 ↑ 「バーロウ呼吸器病院」 。 2009年12月14日に オリジナル からアーカイブ済み 。 2009年 7月6日 に取得。 ↑ 「バーロウ呼吸器病院」 。 2011年7月25日に オリジナル からアーカイブ済み 。 2009年 7月6日 に取得。 1 2 「バーロウ再建 – マスタープラン – バーロウ再建キャンペーン」 。 ↑ ファインガン、1992年。 ↑ ファインガン 1992、p. 11。 ↑ 「バーロウ呼吸器病院」 。 2011年7月25日に オリジナル からアーカイブ済み 。 2009年 7月6日 に取得。 ↑ 「ウォルター・J・バーロウ博士、ロサンゼルスで死去。カリフォルニア大学医学部元学部長、40年の臨床経験」 ニューヨーク ・タイムズ 、1937年9月5日。 ↑ 「ケック :患者ケア :主要提携機関」 。www.usc.edu 。2003年3月20日にオリジナルから アーカイブ 済み 。 1 2 Finegan 1992、p. 53。 ↑ 「結核」 。 2009年2月28日に オリジナル からアーカイブ済み 。 2009年 7月6日 に取得。 ↑ 「バーロウ呼吸器病院」 。 2008年12月23日に オリジナル からアーカイブ済み 。 2009年 7月6日 に取得。 ↑ 「バーロウ呼吸器病院」 。 2011年7月25日に オリジナル からアーカイブ済み 。 2009年 7月6日 に取得。 ↑ Scheinhorn, DJ; Artinian, BM; Catlin, JL (1994年2月)「長期人工呼吸からの離脱。地域離脱センターでの経験」 Chest . 105 (2): 534–539 . doi : 10.1378/chest.105.2.534 . ISSN 0012-3692 . PMID 8306758 . ↑ 「プレズビテリアン・インターコミュニティ病院が名称を変更」 2012年10月。 1 2 「バーロウ呼吸器病院」 。 2011年7月25日に オリジナル からアーカイブ済み 。 2009年 7月6日 に取得。 ↑ Scheinhorn, DJ; Chao, DC; Stearn-Hassenpflug, M.; Wallace, WA (2001年1月)「ICU退室後の人工呼吸器使用における転帰:セラピストが実施する離脱プロトコル」 Chest . 119 (1): 236– 242. doi : 10.1378/chest.119.1.236 . ISSN 0012-3692 . PMID 11157610 . ↑ Scheinhorn, David J.; Hassenpflug, Meg Stearn; Votto, John J.; Chao, David C.; Epstein, Scott K.; Doig, Gordon S.; Knight, E. Bert; Petrak, Richard A.; Ventilation Outcomes Study Group (2007 年 1 月). "重篤な疾患から長期療養病院に転院した人工呼吸器依存患者。長期人工呼吸器からの離脱のため". Chest . 131 (1): 76– 84. doi : 10.1378/chest.06-1079 . ISSN 0012-3692 . PMID 17218559 . ↑ Scheinhorn, David J.; Hassenpflug, Meg Stearn; Votto, John J.; Chao, David C.; Epstein, Scott K.; Doig, Gordon S.; Knight, E. Bert; Petrak, Richard A.; Ventilation Outcomes Study Group (2007 年 1 月). "23 の長期療養病院における ICU 退院後の人工呼吸:多施設共同アウトカム研究". Chest . 131 (1): 85– 93. doi : 10.1378/chest.06-1081 . ISSN 0012-3692 . PMID 17218560 . ↑ [ permanent dead link ] "}]],"parts":["https://www.barlowhospital.org/about-",{"template":{"target":{"wt":"Dead link","href":"./Template:Dead_link"},"params":{"date":{"wt":"August 2025"},"bot":{"wt":"InternetArchiveBot"},"fix-attempted":{"wt":"yes"}},"i":0}}]}"> https://www.barlowhospital.org/about-barlow/accreditation-awards/↑ 「バーロウ成果ブック」 (PDF ) 1 2 「バーロウ再建計画 – マスタープラン – バーロウ再建キャンペーン – バーロウ呼吸器病院 」 www.barlowhospital.org 。 ↑ 「星空の下の夕べ 」 ↑ 「治療成績|バーロウ呼吸器病院」 。www.barlowhospital.org 。 2019年 8月6日 取得 。 ↑ 「アーカイブされたコピー」 (PDF) 。 2008年10月7日に オリジナル (PDF)からアーカイブされました 。 2009年 7月8日 に取得。 {{cite web}}: CS1 maint: タイトルとしてアーカイブされたコピー (リンク)↑ ファインガン 1992、p. 57。 ↑ 「バーロウ・ギルドハウス」 。www.facebook.com 。 2017年5 月 29日 取得 。 ↑ ファインガン 1992、p. 7。
情報源 ファインガン、ロバート。『バーロウ物語:バーロウ呼吸器病院の図解史 1902年~1992年』 。1992年。クラウン・プリンターズ、カリフォルニア州サンバーナーディーノ。
さらに読む エイベル、エミリー・K. 『結核と排除の政治:ロサンゼルスへの公衆衛生と移民の歴史 』ニューブランズウィック:ラトガース大学出版局、2007年、ISBN 978-0813541761 エイベル、エミリー・K. 『太陽の国での苦しみ:ロサンゼルスの病の物語 』ニューブランズウィック:ラトガース大学出版局、2006年、ISBN 978-0813539010
外部リンク 公式サイト Oshpd.ca.gov: カリフォルニア州ヘルスケアアトラスにおけるバーロウ呼吸器病院— OSHPDによるプロジェクト 。