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関節鏡下洗浄とは、関節腔内の内容物（血液、体液、または遊離した破片）を洗い流す、または除去することです。洗浄とは、治療的な洗浄、清掃、またはすすぎを指す一般的な用語です。[1]
医療用途
炎症を起こした滑膜が過剰に増殖すると、滑膜は葉状に曲がって表面積が増加し、葉状体が炎症を起こして関節腔に破壊的な酵素を注ぎ込み、関節の腫れや関節表面の破壊を引き起こします。洗浄によってこの余分な物質を除去すると、関節炎による膝の炎症や痛みが解消されることが多いです。[2]
関節鏡による洗浄は、初期の関節炎による損傷を回復させるために利用できる多くの処置の1つです。しかし、変形性関節症が確立している高齢患者に対する単純な洗浄とデブリードマンの価値については議論があります。[3]
膝関節症の症状を長期的に緩和したい場合、針洗浄は使用すべきではありません。[4]この症例でこの治療法を使用しても、痛み、硬直、圧痛、腫れが軽減されることはなく、50フィートの歩行時間や身体機能が向上することも示されていません。[4]
参考文献
- ^ 「LAVAGEの定義」www.merriam-webster.com。
- ^ 「概要 | 変形性関節症の治療のためのデブリードマンの有無にかかわらず関節鏡による膝洗浄 | ガイダンス | NICE」。
- ^ Reichenbach, S; Rutjes, AW; Nüesch, E; Trelle, S; Jüni, P (2010 年 5 月 12 日). 「膝関節炎に対する関節洗浄」(PDF) . The Cochrane Database of Systematic Reviews (5): CD007320. doi :10.1002/14651858.CD007320.pub2. PMID 20464751.
- ^ ab アメリカ整形外科学会(2013 年 2 月)、「医師と患者が疑問に思う 5 つのこと」、賢明な選択: ABIM 財団の取り組み、アメリカ整形外科学会、 2013 年5 月 19 日閲覧、引用
- Jevsevar, DS; Brown, GA; Jones, DL; Matzkin, EG; Manner, PA; Mooar, P; Schousboe, JT; Stovitz, S; Sanders, JO; Bozic, KJ; Goldberg, MJ; Martin WR, 3rd; Cummins, DS; Donnelly, P; Woznica, A; Gross, L; アメリカ整形外科学会 (2013 年 10 月 16 日)。「アメリカ整形外科学会のエビデンスに基づくガイドライン: 膝関節炎の治療、第 2 版」。The Journal of Bone and Joint Surgery。アメリカ巻。95 (20): 1885–6。doi : 10.2106 /00004623-201310160-00010。PMID 24288804。
{{cite journal}}: CS1 maint: 数値名: 著者リスト (リンク) - Richmond, J; Hunter, D; Irrgang, J; Jones, MH; Levy, B; Marx, R; Snyder-Mackler, L; Watters WC, 3rd; Haralson RH, 3rd; Turkelson, CM; Wies, JL; Boyer, KM; Anderson, S; St Andre, J; Sluka, P; McGowan, R; American Academy of Orthopaedic, Surgeons (2009 年 9 月)。「膝関節炎の治療 (非人工関節形成術)」。The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons . 17 (9): 591–600. doi :10.5435/00124635-200909000-00006. PMC 3170838 . PMID 19726743.
{{cite journal}}: CS1 maint: 数値名: 著者リスト (リンク)
- Jevsevar, DS; Brown, GA; Jones, DL; Matzkin, EG; Manner, PA; Mooar, P; Schousboe, JT; Stovitz, S; Sanders, JO; Bozic, KJ; Goldberg, MJ; Martin WR, 3rd; Cummins, DS; Donnelly, P; Woznica, A; Gross, L; アメリカ整形外科学会 (2013 年 10 月 16 日)。「アメリカ整形外科学会のエビデンスに基づくガイドライン: 膝関節炎の治療、第 2 版」。The Journal of Bone and Joint Surgery。アメリカ巻。95 (20): 1885–6。doi : 10.2106 /00004623-201310160-00010。PMID 24288804。
外部リンク
- 進捗報告 - 内視鏡的洗浄