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| アダムキエヴィッチ動脈 | |
|---|---|
 CT 大動脈造影の冠状スラブボリュームレンダリング画像では、アダムキエヴィッチ動脈が脊柱管に入り (矢印の先)、ヘアピンカーブの後に前脊髄動脈 (矢印) に合流している様子が示されています。 | |
| 詳細 | |
| ソース | 腹部大動脈、後肋間動脈 |
| 支店 | 前脊髄動脈[2] |
| 用品 | 腰椎下部脊髄の拡大[1] |
| 識別子 | |
| ラテン | 脊椎枝椎骨動脈 |
| TA2 | 4536 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
人体解剖学において、アダムキエヴィチ動脈（または大根動脈）は、最大の前節髄質動脈であり、胸髄への主要な節間栄養血管で、前脊髄動脈を介して脊髄の前面に血液を供給している。[3]これは、下行大動脈から発生する節動脈（後肋間動脈、肋下動脈、または腰椎動脈）の脊髄背側枝から発生する根髄質動脈である。 [4]これは通常、第9～12左後肋間動脈から発生し、[5] L2-L3椎間孔から入り、前脊髄動脈に結合して脊髄の下半分の大部分に血液を供給している。[6]この動脈は病理学者のアルベルト・ヴォイチェフ・アダムキエヴィチにちなんで名付けられている。
命名法
動脈は一般に同義語で呼ばれますが、他にも次のような名前があります。
- アダムキエヴィッチ大動脈[7]
- 主要前節髄質動脈
- 腰椎動脈の拡大[8]
- 大前根髄質動脈[9]
- 大前節髄質動脈[10]
- 大腹側根動脈[6]
解剖学
この動脈は、最初は上方に進み、その後下方に曲がるという特徴的な「ヘアピン」カーブを脊髄表面に持っています。75%の人では、この動脈はT8椎体とL1椎体の間の大動脈の左側から始まり、右側または左側から始まり、大動脈ではなく腰動脈から始まることもあります。 [11]右側または左側から始まることに加え、この血管は大動脈からではなく腰動脈から始まることもあります。[5]
広範な文献調査では、CTやMRを用いたAKAの認識は555例中466例（83.96%）で達成され、384例（83.3%）のAKAは左肋間動脈に由来していた。[12]
臨床的意義
この動脈は腰髄と仙髄の前3分の2に血液を供給します。 [13]この動脈が損傷または閉塞すると、前脊髄動脈症候群に似た脊髄虚血症候群を引き起こし、[14]排尿および排便のコントロールの喪失、および脚の運動機能障害を伴いますが、感覚機能はある程度保持されることが多いです。
大動脈瘤を外科的に治療する際には、脊髄への血液供給の喪失につながる損傷を防ぐために動脈の位置を特定することが重要である。 [15]
大量肺出血の治療のための気管支動脈 塞栓術において、最も深刻な合併症の一つは、アダムキエヴィッチ動脈の偶発的な閉塞によって引き起こされる脊髄への血流の喪失である。[16]その位置は、コンピュータ断層撮影血管造影法で特定することができる。[17]
歴史
アルベルト・ヴォイチェフ・アダムキェヴィチにちなんで名付けられた。[18] [19] [20]
参考文献
- ^ Milen, Mark T.; Bloom, David A.; Culligan, J.; Murasko, K. (1999). 「Albert Adamkiewicz (1850-1921) - 彼の動脈と後腹膜外科医にとっての重要性」(PDF) . World Journal of Urology . 17 (3): 168–70. doi :10.1007/s003450050126. hdl : 2027.42/42166 . PMID 10418091.
- ^ Koshino, T; Murakami, G; Morishita, K; Mawatari, T; Abe, T (1999). 「アダムキエヴィチ動脈はより大きな分節動脈から始まるのか？」The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery . 117 (5): 898–905. doi : 10.1016/S0022-5223(99)70369-7 . PMID 10220681.
- ^ ムーア、キース、アン・アガー（2007年）。エッセンシャル臨床解剖学、第3版。リッピンコットウィリアムズ＆ウィルキンス。p.298。ISBN 978-0-7817-6274-8。
- ^ 吉岡 功; 新沼 秀; 江原 誠; 中島 剛; 中村 正; 川添 功 (2006 年 10 月)。「アダムキエヴィッチ動脈の MR 血管造影と CT 血管造影: 最新技術」。ラジオグラフィックス。26 補足 1: S63-73。doi :10.1148/rg.26si065506。PMID 17050520 。
- ^ ab 高瀬 功; 澤村 勇; 五十嵐 功; 千葉 勇; 芳賀 功; 斉藤 秀; 高橋 誠 (2002). 「マルチ検出器ヘリカルCTによるアダムキエヴィッチ動脈の描出」.放射線学. 223 (1): 39–45. doi :10.1148/radiol.2231010513. PMID 11930046.
- ^ ab Patestas, Maria A.; Gartner, Leslie P. (2016). A Textbook of Neuroanatomy (第2版). ホーボーケン、ニュージャージー: Wiley-Blackwell. p. 70. ISBN 978-1-118-67746-9。
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- ^ Biondi, Alessandra; Ricciardia, Giuseppe K.; Faillot, Tierry; Capelle, Laurent; Van Effenterre, Rémy; Chiras, Jacques (2005). 「下脊髄領域の血管芽腫：術前塞栓術を行った4症例の報告と文献レビュー」AJNR . 26 (4): 936–45. PMID 15814949.
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- ^ 吉岡和也;新沼博司;大平 明;那須、K.川上哲也;佐々木真也川添和也（2003）。 「アダムキェヴィチ動脈の MR 血管造影および CT 血管造影: 胸腹部大動脈瘤の非侵襲的術前評価」。レントゲン写真。23 (5): 1215–25。土井：10.1148/rg.235025031。PMID 12975511。
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- ^ synd/2233、 Who Named It?
- ^ Kowalczyk、J (2002)。 「アルベルト・ヴォイチェフ・アダムキェヴィチと彼の動脈」。南アフリカ医学雑誌。92 (9): 702。PMID 12382351 。
外部リンク
- 00642コーラス
- Adamkiewicz動脈を示すビデオは、こちらでご覧いただけます: OsiriXを使用したAKAの検出