アレックス・マカリオ

アレックス・マカリオはアメリカの麻酔科医、学者、作家である。彼はスタンフォード大学医学部の麻酔科、周術期および疼痛医学科の教育担当副委員長、教授、麻酔科研修プログラムのディレクターを務めている。^[1]

彼は旅行記『マドリードでのサバティカル：スペインの日記』を含む数冊の本を執筆している。^[2]

マカリオ氏はアメリカ麻酔科学会の理事も務めており、任期終了後は会長を務める予定である。^[3]彼は2022年にABAの事務局長に任命された。 ^[4]

マカリオはアルゼンチンで生まれ、10歳のときに家族とともに米国に移住した。彼の父親は医師である。^{[5]マカリオは}ロチェスター大学に入学し、1986年に社会学の学士号を取得し、その後1988年に医療組織と市場を専攻してMBAを取得し、1990年に研究で優秀な成績で医学博士号を取得した。^[6]彼はスタンフォード大学で麻酔学を学び、1994年にチーフレジデントとなった。彼は1995年まで医療サービス研究のフェローであった。^[7]

マカリオは1995年に麻酔科の臨床助教授として学術キャリアを開始し、1996年には助教授となった。2001年に准教授に昇進し、2006年には教授に昇進した。^[1]

現在、彼は大学院医学教育認定評議会の麻酔科審査委員会の委員も務めており、チームとともに米国の大学院医学教育（レジデンシーおよびフェローシップ）プログラムとそれを後援する機関の基準を設定し、これらの基準への準拠に基づいて認定決定を行っています。^[8]

マカリオは250本以上の論文を発表している。彼は医療経済学を研究の焦点としており^[9] 、特に手術と麻酔を受ける患者の費用と結果のトレードオフに注目している^{[10] 。}

重要な研究プロジェクトで、マカリオは、外科医が患者にスポンジを残さないようにするためのRFIDチップの潜在的な役割について議論し、スポンジや器具が患者の体内にうっかり残されるリスクは「緊急時、予定外の処置の変更、および BMI が高い患者の場合に増加する」ことを強調しました。^{[11] [12]}さらに、彼は外科領域の経済を調査し、^{[13]外科手術のコストが高いのは手術室で必要な労働力とリソースの集中によるものであり、医療費全体を削減するための取り組みでは、}固定費 (諸経費) の大部分に対処する必要があることを明らかにしました。^[14]

マカリオが主導した他の画期的な研究では、術後の麻酔の結果に対する患者の好みに関する視点^[15]と麻酔専門医の視点を取り入れ、1980年代と1990年代に麻酔ケアの安全性が高まるにつれて、日常の麻酔診療の焦点が、脳卒中や死亡などの重篤で頻度の低い合併症の回避から、痛み、吐き気、嘔吐などの重篤ではない頻度の高い副作用の最小化へと移行したことを示しました^{[16] 。}

マカリオは手術時間の予測方法の課題を調査し、正しい手術手順が予約され、正確なタイムスタンプが収集されることの重要性を強調し、それらの必要な手順を実行しても、すべての手術ケースで手術時間にばらつきがあることを示しました。^[17]

彼は、手術室がどれだけうまく機能しているかを測定するための、頻繁に参照される一連の測定基準を出版し^{[9] 、}チャージマスターに記載されている病院の費用と患者の請求額^[18]の関係について説明しました。

マカリオは妻とスタンフォード大学のキャンパス内の自宅に住んでおり、2人の成人した子供がいる。^[19]

• 1982年 – ロチェスター大学ジョセフ・C・ウィルソン奨学生
• 1985年 – ロチェスター大学、リグビー・ワイル生物学賞
• 1986年 –ファイ・ベータ・カッパ、ロチェスター大学
• 1991年 –ペンシルベニア大学大学院病院、バルデス・ダペナ研究賞
• 2001～2002年 スタンフォード大学技術ライセンスオフィス研究奨励賞
• 2009年 – エリス・N・コーエン功績賞、スタンフォード大学
• 2012年および2013年 – アメリカ麻酔学会専門職多様性委員会教授メンター賞
• 2015年 – スタンフォード大学プログラムディレクターとして大学院医学教育への顕著な貢献を称えられ、初の受賞者となる
• 2018年 – アメリカ麻酔科学会優秀教育賞^[20]

• Macario, A., Vitez, TS, Dunn, B., & McDonald, T. (1995). 周術期ケアのコストはどこにあるのか?: 入院外科ケアの病院コストと料金の分析。アメリカ麻酔科学会誌、83(6)、1138–1144。
• Macario, A., Weinger, M., Truong, P., & Lee, M. (1999). 臨床麻酔の結果のうち、一般的かつ回避することが重要なものは何か? 麻酔専門医パネルの視点。麻酔と鎮痛、88(5), 1085–1091。
• Dexter, F., Macario, A., Traub, RD, Hopwood, M., & Lubarsky, DA (1999). 手術室ブロック時間を最大限に活用するための手術室スケジュール戦略：患者スケジュールのコンピュータシミュレーションと手術待ち時間に関する患者の好みの調査。麻酔と鎮痛、89(1), 7–20。
• Macario, A., Weinger, M., Carney, S., & Kim, A. (1999). どのような臨床麻酔結果を避けることが重要か?患者の視点。麻酔と鎮痛、89(3), 652。
• Macario, A. (2010)。手術室での1分間の時間はいくらかかるのか？臨床麻酔ジャーナル、4(22)、233-236。