ウィリアム・オスラー・アボット

ウィリアム・オスラー・アボット
1922年のアボット
生まれる	( 1902-07-26 )1902年7月26日 マサチューセッツ州ニューベッドフォード、アメリカ合衆国
死亡	1943年9月10日（1943-09-10）（41歳）
母校	ペンシルバニア大学
知られている	ミラーアボット管、アボットローソン管
科学者としてのキャリア
フィールド	薬

ウィリアム・オスラー・アボット（1902年 - 1943年）は、アメリカ合衆国の医師であり、アレクサンダー・C・アボット博士とジョージナ・オスラーの息子である。医学分野における彼の最も顕著な貢献は、トーマス・グリア・ミラーと共同で小腸の減圧とステント留置に使用されるミラー・アボット・チューブの開発に携わったことと、アボット・ローソン・チューブを考案したことである。アボットは1928年にペンシルベニア大学で医学博士号を取得した。彼は1943年9月10日にマサチューセッツ州ワクォイトで骨髄性白血病のため亡くなった。^[1]

ウィリアム・オスラー・アボットは1902年7月26日、マサチューセッツ州ニューベッドフォードで生まれた。彼は「ピート」というニックネームで育った。^{[2]父のアレクサンダー・アボットは}ジョンズ・ホプキンス病院の研修医で、母のジョージナ・オスラーはウィリアム・オスラーの姪だった。両親は、母がボルチモアのオスラーの家の世話をしていたときに出会った。家族は夏によくワコイトで休暇を過ごし、そこで彼は海のすべてを愛するようになった。わずか10歳の若さで、アボットは瓶に入った水の中で魚の皮を剥ぎ、骨と軟骨を細い針金でくっつけ、15歳のときにはワコイトからナンタケットまで夜間に30マイルを航海することができた。ウィリアム・オスラー・アボットは1928年にカンザスシティ出身のルーシー・ウォルドという若い女性と結婚した。 ^[3]新婚のアボット夫妻はケープコッドのエリザベス諸島を航海するオープンドーリーで新婚旅行を過ごした。^[4]彼らにはトーマス・ウィリアム・オスラー、アン・ゲイトウッド、ルーシー・フェザーストーンの3人の子供がいた。^[3]

ウィリアム・オスラー・アボットは1925年にペンシルベニア大学で学士号、1928年に医学博士号を取得した。卒業後はペンシルベニア大学病院で研修医として働いた。1931年から1934年まで薬理学部でパートタイムで働いた経験があり、1934年には膨張を軽減するための二重腔ドレナージ腸管であるミラー・アボット・チューブを共同で設立した。彼のパートナーはT・グリア・ミラーで、1930年から1934年まで彼とともに働き、ミラー・アボット・チューブを設立した。^[4]薬理学部でパートタイムで働きながら、アボットはペンシルベニア大学で出世の階段を上っていった。彼はペンシルバニア大学の胃腸クリニックに参加し、1930年から1931年にかけて初めて医学フェローとして認められました。1931年から1937年まで、彼はペンシルバニア大学の講師として知られていました。1937年、アボットはアーサー・ジョイ・ローソンという男性と協力し、術後ケアで使用する二重筒の胃腸瘻チューブであるアボット・ローソンチューブを作成しました。 ^[4]彼は講師から1937年から1941年まで助手に任命されました。アボットはペンシルバニア大学の医学教授として知られていましたが、翌年、彼は専門知識を米国陸軍に持ち込みました。アボットが米国陸軍に入隊したとき、彼はすでに少佐の階級でした。まもなく、白血病の診断により除隊されました。^[2]ダブルルーメンチューブを製作した後、アボットは当初、フィラデルフィア郊外のメインライン沿いの自宅で朝にチューブを飲み込み、近位端を鼻から出して耳の周りに巻き付けるか、口をパイプの横に出してコートのポケットに入れたまま電車で仕事場まで通勤していた。病院に到着すると、透視下で挿管が続けられた。実用的な挿管技術の基礎が確立されたことで、彼は1932年12月に腸の吸収能力と腸に対する薬物の影響についての研究を開始した。1942年5月15日、アメリカ陸軍医療部隊の少佐であったアボットは、第20総合病院とともにフィラデルフィアを離れ、ルイジアナ州クレイボーン・キャンプに向かった。8日後、身体検査を受けているときに大きな脾臓が発見され、血液検査で骨髄性白血病と診断された。^[4]アボットは残りの人生数ヶ月を癌性疾患の研究に費やした。

ミラー・アボットチューブは1934年に導入され、胃腸液を採取するために使用されました。小腸にある閉塞物を圧迫することで、診断と治療に役立ちます。この約3メートル（9.8フィートの長さ）の二重チャネル腸管チューブは、遠位端に膨張可能なバルーンを備えており、小腸の閉塞性病変の診断と治療に使用されます。チューブは鼻孔から挿入され、ゆっくりと胃を通過して小腸に入ります。^[5] 2011年現在でもほとんど変更されていませんが、この器具が食道を通り胃に入ると、チューブはこの時点で、検査と洗浄のために胃液を吸引することから、より鮮明な放射線検査と多くの腸閉塞の除去を容易にするために、バルーンで十二指腸と呼ばれる小腸の入り口を開くことまで、いくつかの作業を実行できます。^[5]ミラー・アボット・チューブは、アメリカの胃腸科医ウィリアム・オスラー・アボットとトーマス・グリア・ミラーにちなんで名付けられました。この2人の医師は、胃や腸の病変、閉塞、潰瘍の診断と除去を容易にする外科手術の先駆者でもありました。^[6]この器具は2連式の設計で、1本の管腔は、先端にある細いバルーンを膨らませて十二指腸の腸内を簡単に調べられるようにする役割を果たしています。もう1本の管腔は、手順に応じて液体を吸引したり、液体を送り込んだりすることができます。放射線科では、バリウム溶液を十二指腸に注入して、潜在的な損傷を特定し、鮮明な画像を作成することができます。チューブを腸内に進めることで、痛みや消化器疾患の原因となっている閉塞が特定された場合、それを取り除くのにも役立つ可能性があります。 2011年には、ミラー・アボット・チューブに腹腔鏡と呼ばれる別の器具が付随する可能性があります。このチューブは光とカメラを組み合わせて、閉塞が起こっている箇所を3次元のカラー画像で医師に提供します。また、ミラー・アボット・チューブのバルーンが十二指腸の正確な位置にあることを医師が正確に知るのにも役立ちます。このプロセスは、消化管のゆっくりとした安定した蠕動収縮に依存します。^[6]

1937年、アボットはアボット・ローソンチューブと呼ばれる新しい消化器外科用器具の開発に協力しました。^[4]このチューブは、空腸への栄養補給や、カリウム、抗生物質、ビタミンの投与に使用できます。^[7]最初に使用された用途以外にも多くの用途が開発されましたが、外科用補助器具としてはあまり注目されていません。1937年に説明されてからしばらくの間、この器具は外科手術のストレス時に消化管を空にするために広く使用されていました。現在では、外科に関する教科書1冊にのみ説明されています。^[7]

ウィリアム・オスラー・アボットはミラー・アボット・チューブを独力で開発したわけではなく、同僚であり良き友人でもあったアメリカ人内科医のトーマス・グリア・ミラーの多大な協力を得ました。ミラーは1886年9月18日、ノースカロライナ州サテスビルで生まれました。1906年にノースカロライナ大学で学士号を取得し、1911年にペンシルベニア大学で医学を専攻して卒業し、医学部で臨床研究を開始しましたが、第一次世界大戦で中断され、陸軍大尉として従軍しました。アボットと同様に、ミラーもキャリアを通じて多くの業績を達成しました。 1926年、ミラーはペンシルベニア大学病院の診療所に胃腸科を設立し、1928年から1952年に退職するまでその部長を務めた。1913年から1952年にかけては同大学医学部でも役職を務め、1934年に臨床医学教授となった。ミラーは医学の多くの分野について出版したが、主に消化器病学に集中し、1934年にウィリアム・オスラー・アボット、WG・カーと挿管と小腸の研究に関する一連の論文を開始した。これらの論文は古典となり、ダブルルーメンチューブの発明によって可能になった。これは、アボットが膨張したバルーンを1つ付けたチューブを十二指腸の固定点に保持することができなかったときに思いついたもので、ミラーは2本目の開いたチューブをバッグに結び付けて、これでサンプル採取が容易になるかどうか試してはどうかと提案した。ミラーはその後、1981年11月15日にペンシルベニア大学病院で死去した。^[8]

1942年5月9日、アボットは身体障害のため軍から名誉除隊となり、骨髄性白血病で亡くなった。^[3]アボットは亡くなるまでの残りの数か月を白血病の研究に費やした。^[9]これは、彼が研究していたボランティアや患者の管の位置を検査する際に過剰なX線被曝を受けたことが原因だと考えられている。^[3]

ペンシルバニア大学病院の胃腸科クリニックでウィリアム・オスラー・アボットの秘書を務めていたキャサリン・G・リークが、5シリーズからなる小さなコレクションをまとめた。このコレクションには、個人情報、職業上の仕事の概要、晩年に関する情報が含まれている。1972年6月7日、このコレクションはキャサリン・リークの代理としてトーマス・A・アーバイン・ジュニアによってペンシルバニア歴史協会に寄贈され、その後ペンシルバニア医師会に移管された。^[2]

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