国連医療倫理原則

国連医療倫理原則は、「拷問その他の残虐で非人道的または品位を傷つける扱いまたは刑罰から人々を保護する医療従事者の役割」に関する医療倫理規範であり、1982年12月18日に国連総会第111回本会議で国連によって採択された。^{[ 1 ]}

この文書は 6 つの原則から構成されています。^{[ 2 ]}前文で、総会は「医療専門家やその他の医療従事者が、医療倫理と両立しにくい活動に従事することが少なくない」と警告しています。^{[ 3 ]}

上記文書の原則1では、医療従事者、特に医師は、「投獄または拘留されている」者に対して差別をしてはならないと規定している。彼らが「拷問その他の残虐、非人道的または品位を傷つける扱いまたは刑罰への参加、共謀、扇動、または未遂を構成する行為に、積極的または消極的に関与すること」は、「医療倫理に対する重大な違反」である。（原則2）彼らは「囚人の尋問を支援するため」または「刑罰への適格性を証明するために、自らの知識と技能を適用してはならない」。（原則4）彼らは医学的理由により必要な場合を除き、「囚人を拘束する」ことに参加してはならない。（原則5）

2001年9月11日のテロ事件の余波として、拷問やその他の非人道的かつ異常な扱いが広く行われるようになったことで、国連医療倫理原則の重要性が高まった。以下は、アメリカの作家であり精神科医でもあるロバート・J・リフトン博士の記事からの抜粋である。

「米国の医師、看護師、医療従事者がイラク、アフガニスタン、グアンタナモ湾で拷問やその他の違法行為に加担していたという証拠が増えつつある。こうした医療従事者の加担は、拡大するこのスキャンダルのさらに別の憂慮すべき側面を示唆している。医療従事者が明らかに拷問によって引き起こされた傷を上層部に報告せず、拷問を阻止するための措置を怠っていたことは分かっている。さらに、彼らは囚人の医療記録を尋問官に渡しており、尋問官はそれを使って囚人の弱点や脆弱性を悪用する可能性がある。拷問者によって殺害された囚人の死亡診断書の遅延や、場合によっては偽造に医療従事者がどの程度関与していたかはまだ分かっていない。」^{[ 4 ]}

人権擁護医師団の事務局長は、刑務所での拷問行為を非難する一方で、囚人を扱う医療従事者に対する効果的なガイドラインの欠如に言及した。彼は、「尋問が行われる環境で働く医療従事者に提供されるガイダンスを徹底的に検証する必要がある。なぜなら、医療従事者に対するガイダンスはほぼ完全に欠如しているように見えるからだ」と改めて述べた。^{[ 5 ]}

今日、国際社会は、一方では医療従事者の倫理に関する現行の法的手段を精査し、他方では彼らが強制的に拷問に関与させられることを防ぐための手段を精査することが喫緊の課題となっている。1982年の国連医療倫理原則は拘束力がなく、効力を持たない。この国際法文書の実施を監視する効果的な国際機関は存在しない。これを国家間の拘束力のある条約へと昇格させ、そのための効果的な監視機関を設置することが喫緊の課題である。^{[ 6 ]}