濃厚な液体

とろみのある液体やとろみのある飲み物は、嚥下障害（嚥下機能障害）の患者によく使用されます。 ^[1]とろみがあると、飲んでいるときに誤嚥する可能性が低くなります。嚥下困難な患者は、液体を飲むと咳や飛び散り、誤嚥さえ引き起こされることがありますが、とろみのある飲み物なら安全に飲み込むことができます。抜管後は、とろみのある液体を飲むように患者にアドバイスされることがあります。

液体の厚さは、粘度計または線広がり試験の 2 つの方法で測定できます。

粘稠度/粘度にはいくつかのレベルがあり、歴史的には国によって異なっていましたが、国際嚥下障害食事標準化イニシアチブ（IDDSI）^[2]の立ち上げにより、このばらつきをなくすことを目指しています。IDDSIによると、飲み物の濃さは、10mlの注射器から10秒間に注ぎ出される量を測定することでテストできます。^[3]

• 0 – 薄い液体: 水やジュースなどのとろみのない液体。一般的な薄い液体には、コーヒー、紅茶、透明なスープ、透明なジュース、スキムミルク、2% ミルク、全乳などがあります。
• 1 – やや濃い（10mlの注射器から10秒間に9～6mlを注ぐ）
• 2 – やや濃いめ（6～2ml程度）
• 3 – 適度な濃さ（注ぎ口が2ml以下）
• 4 – 非常に濃い – この段階の飲み物はスプーンを使って飲む必要があり、ピューレ状の食品に匹敵します。

薄い液体を摂取できない患者は、ミルクセーキ、アイスクリーム、アイスキャンディー、ゼリーなどは口の中で溶けて薄い液体になってしまうので避けてください。

市場には液体を増粘するための市販の増粘剤が複数あります。また、水、ジュース、牛乳などの液体を、1回分サイズの箱であらかじめ増粘したものを販売している業者もあります。市販の増粘剤の中には、水分補給と栄養価を高める加工トウモロコシデンプ​​ンを使用しているものもあれば、キサンタンガムを使用しているものもあります。

とろみをつけることで嚥下障害（飲み込み障害）の肺炎が軽減するという確かな証拠はなく、水分補給が悪くなり、生活の質に悪影響を与える可能性がある。^{[4] [5]}とろみをつけると咽頭残留物が生じやすくなり、誤嚥した場合に重度の肺炎のリスクが高まる可能性がある。^{[6] [7]} とろみをつける液体などの食感を変えた食事を摂取している患者は、長所と短所について十分な情報を得ておらず、結果として有効なインフォームドコンセントが得られていないのではないかという懸念が表明されている。^[8]