テニスの怪我

筋肉の緊張はテニスで最もよく見られる怪我の一つです。^[1]筋肉の収縮中に孤立した大きなエネルギーが発生し、同時に体重によって伸びた筋肉に多大な圧力がかかると、筋肉の緊張が発生します。^{[2] [3]}筋肉の緊張が発生すると炎症と出血が引き起こされ、赤み、痛み、腫れが生じます。^[2]テニス選手の過度の使用もあらゆるレベルでよく見られます。筋肉、軟骨、神経、滑液包、靭帯、腱は過度の使用によって損傷を受ける可能性があります。最も一般的なケースは、特定の筋肉を修復と回復の時間をかけずに繰り返し使用することです。^[2]

上腕骨外側上顆炎は、テニスで頻繁に起こる使いすぎによる怪我です。テニス肘としても知られています。この怪我は腱損傷に分類され、前腕の短橈側手根伸筋（ECRB）と呼ばれる筋肉に起こります。^[4]この怪我は、レクリエーションプレーヤーでよく起こります。^[4]経験豊富なプレーヤーは、技術が劣っているため、経験の浅いプレーヤーよりも上腕骨外側上顆炎を発症する可能性が低くなります。^[5] テニス肘または上腕骨外側上顆炎は、テニスプレーヤーの40〜50％に起こる一般的な怪我です。これは、低レベルのプレーヤーでより顕著であり、通常はフォアハンドまたは片手バックハンドストロークでの手首やグリップの誤った使用によって発生します^[6] 高レベルのプレーヤーは、よりリラックスしたグリップを持ち、接触後にラケットをより大きく伸ばしてボールに接触します。プロは腕よりも体のあらゆる部分を使用してボールの背後にある自然な力を発揮することに重点を置いていますが、低レベルのプレーヤーは、テニスのストロークで体全体を使用する方法についてのトレーニングを必ずしも受けておらず、すべての力を発揮するために腕を使用することが多く、そのため腕に大きな負担がかかります。^[6]グリップをきつく握ると腕にさらに緊張がかかり、そのためスイングするときに、筋肉がボールとの最初の接触による衝撃をすべて吸収することになります。^[7]テニス肘の症状には、肘の周りに起こるゆっくりとした痛みが含まれます。握手や、ウェイトリフティングや腕立て伏せのように手首に力を入れて動かすといった単純な動作でも痛みは悪化する^[8]テニス肘では、炎症を起こした腱は初期段階または急性段階の一部に過ぎず、この症状には抗炎症薬やステロイド薬による治療が適切であることが実際に示されている^[9] 。ほとんどのプレーヤーは単純な休息でよく反応するが、他の治療法としては理学療法、筋力トレーニング、電気刺激などがある^[6] 。一部のプレーヤーはラケットのグリップサイズを大きくするなどして、テニスのストロークを伸ばして終えるときに手首が不必要に動くのを防ぐなど、ラケットに変更を加える。^[7]

肩の怪我は、テニスでよく見られる怪我のもうひとつの種類です。肩の怪我は、サーブやボールを打つときに肩を繰り返し使うことで起こります^{[10] 。また、この怪我は、回旋筋腱板病変、肩甲骨運動異常、または肩関節内旋欠損とも関連があり、内側の衝突や関節唇病変につながります[10] [11]}。12～19歳の高レベルテニス選手の24%が肩の痛みに悩まされており、中年の選手では50%にまで上昇します^[12] 。肩の怪我を防ぐ方法としては、週に3～4回エクササイズバンドで手首を曲げ伸ばしし、試合前には適切にストレッチすることです^{[13] 。}

テニス選手は、プレーのレベルを問わず、キャリアを通じて背中の怪我を経験することが一般的です。実際、現役アスリートの85％以上が腰痛を経験したことがあると述べています。^{[14] [15] [16] [17]}ある特定の研究で148人のプロテニス選手を対象に行われた調査によると、腰痛のために39％の選手がトーナメントから棄権しました。^{[18]さらに、29％の選手が}慢性的な腰痛を経験したと述べています。^[18]腰痛はテニス選手によく見られるもう1つの怪我で、姿勢の異常や一般的な酷使が原因となり、サーブの背部回転や伸展の際に起こることがあります。腰痛を和らげるためには、安静にするようよく言われますが、骨、結合組織、心血管系に損傷を与える可能性があるため、2日以上は安静にしてはいけません。腰痛が治まったら、最初の痛みによる硬直を防ぐために、しゃがんだ姿勢や脊柱伸展などのストレッチが推奨されます。将来の腰の怪我を防ぐためには、腹部の筋肉を鍛えて腹部を強化し、椎間板の過度な負担から背中を守ることが必要です。ストレート クランチ、オブリーク クランチ、ジム ボールを使ったバランス エクササイズは、腹部を強化するためのトレーニングの一部ですが、背中の負担がさらに増えないように注意して行う必要があります。怪我が治ったら、どのレベルのプレーヤーでもコートに戻ることができますが、上級レベルのプレーヤーは、背中やその他の体の部分を痛めないように、試合前に適切なストレッチを行うことがよくあります。

水疱は皮膚にできる斑点のことで、透明な液体や時には血液が入っています。身体活動中、摩擦、切断、圧迫、引っかきなどの継続的な力により表皮細胞層が分離し、結果として水疱が形成されます。^[19]水疱（足）は、マラソンランナー、ウォーキングレーサー、バックパッカー、ハイキング中によく発生します。^{[19]テニスでは、皮膚が}テニスラケットに絶えず擦れているため、手や指の周りに水疱ができることがよくあります。サイズの合わない靴を履いたり、靴がすり減ったり、靴下が薄すぎたり、不適切な足さばきによって、足の裏に水疱ができることもあります。^[20]

テニスレッグは、高齢のテニス選手に最も多く見られるテニスの怪我です。テニスレッグとは、ふくらはぎの筋肉が不完全に断裂または破裂した状態です。^[21]この怪我は、ポキポキという音がしたり、脚に刺すような感覚があったりすることですぐにわかります。この怪我は非常に痛みを伴い、怪我をすると試合を終えることができません。^[21]怪我をした後は、選手は休息し、氷で冷やし、圧迫し、怪我の部分を挙上する必要があります。ほとんどの場合、理学療法が必要です。理学療法は4～6週間続き、筋肉を強化するためのランニング、ストレッチ、ジャンプの練習が含まれます。^[21]回復後、プレーに復帰するには時間がかかります。予防には、プレー前の適切なストレッチとウォームアップ、筋肉のほぐし、ピラティス、サイクリング、ランニングなどのクロストレーニングが含まれます。^[21]

膝蓋腱炎は膝蓋腱の使いすぎによる障害です。^[22]より一般的な名前はジャンパー膝です。テニス選手によく見られる障害で、プレー中に常に衝撃が加わったり、ジャンプしたり、動きを急に変えたりすることが原因で起こります。^[22]一般的な症状は、膝蓋骨の下の痛み、またはプレー後に感じる痛みです。ジャンパー膝の回復には、大腿筋の強化、大腿部の前面と背面、ハムストリング、大腿四頭筋のストレッチ、および協調トレーニングが含まれます。^[22]

もう一つのより永続的な膝の損傷は軟骨軟化症です。ジャンパー膝とは異なり、この損傷は回復不能です。症状は膝蓋骨の前部に痛みが生じます。^[23]この症状は膝の軟骨が徐々に破壊されることによって生じます。^[23]

疲労骨折は、スポーツ選手に最も多く見られる怪我の一つと考えられています。テニスでは、疲労骨折は骨や筋肉への繰り返しの衝撃と過度の最大負荷が原因です。^[24]疲労骨折の第一の症状は痛みです。足の疲労骨折の症状には、圧痛や腫れなどがあります。^[23]疲労骨折は、手、足、すね、背中の最後の5つの椎骨によく見られます。^[23]女性テニス選手は、男性よりも疲労骨折のリスクが高くなります。^[24]

手首や腕の疲労骨折は、腱炎などのより深刻な問題を引き起こす可能性があります。

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