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スフレ（英: / ˈ s uː f əl /）[a]は、聴診時に聞こえる、吹くような音質を伴う血管または心臓の雑音である。特に、妊娠中に母親の子宮や乳房、または胎児から発生する血管雑音または伝達心音を説明するために使用される。 [要出典]
子宮スフレ
子宮スフレまたは胎盤スフレは、聴診器で聞こえる柔らかい吹くような音で、通常は妊娠後期（13～28週）に聞こえます。この音は子宮の下部で最も明瞭に聞こえ、母親の脈拍と同期しています。[1]子宮スフレは、子宮の拡張した血管を血液が駆け抜けることで発生します。聴診では、子宮スフレは胎児の脈拍と同期した鋭い笛のような音である胎盤スフレと混同されることがよくあります。したがって、子宮スフレを確認するには、母親の脈拍を同時に触診する必要があります。[2]子宮スフレは、妊娠の客観的な兆候である可能性があります。[要出典]
フニックスフレ
胎芽音（胎芽音または胎児音とも呼ばれる）は、胎児心音と同期して聞こえる吹くような音で、臍帯から発生する可能性があります。また、胎児の脈拍と同期する鋭い笛のような音とも表現され、通常は妊娠後期（13～28週）に聞かれます。[3]これは胎児の臍動脈を通る血液の流れによって聞こえるため、胎児の脈拍と同期しています。胎芽音は常に聞こえるわけではありません。聴診では、胎芽音は子宮音と混同されることが多く、子宮音は母体の脈拍と同期する柔らかい吹くような音です。そのため、子宮音と胎芽音を区別するためには、母体の脈拍も同時に触診する必要があります。[2]
乳房スフレ
乳房スフレは乳房から聞こえる母体心雑音である。[要出典]
乳房スフレは妊娠後期または授乳中に発生します。[4]これは良性の持続心音で、授乳後には消えます。これは授乳中の乳房に血液を供給する表在動脈から発生すると考えられており、そのため「乳房スフレ」と呼ばれています。 [5]
この雑音の以下の特徴が強調される。収縮期および拡張期を通して発生する可能性がある（収縮期のみに認められるという報告もある）。[5]その質（主に収縮期、高音、胸骨左縁付近[4] ）は、動脈管開存症（PDA）に酷似している可能性がある。際立った特徴は、時々の位置の変化（左または右、胸骨に近い第2または第3、さらには第4の空間）、消失（妊娠中は常に聞こえるわけではない）、および聴診器で強く圧迫すると消えることである。[5]
注記
- ^英語では / ˈ s uː f əl /として自然化しており、フランス語のsouffle (一吹きの空気) から来ている。同源語であるが分詞形容詞の名詞化から生じた別のフランス語名詞を反映しているsoufflé (英語: / s uː ˈ f l eɪ / )と混同しないように。違いは「a blow」と「blown」の違い、つまり「一吹きの空気」と「一吹きの空気によって膨らんだもの」の違いである。
参考文献
- ^ カニンガム、ゲイリー（2014年）。ウィリアムズ産科（第24版）。ニューヨーク：マグロウヒルズ。p.169。
- ^ ab Murray, Sharon Smith (2014). 母体・新生児・女性の健康看護の基礎. Elsevier Health Sciences. p. 105. ISBN 9780323293846。
- ^ カニンガム、ゲイリー（2014年）。ウィリアムズ産科（第24版）。ニューヨーク：マグロウヒルズ。p.169。ISBN 978-0071798938。
- ^ ab グリフィン、ブライアン、P. 他。クリーブランドクリニック心臓病学会誌。Wolters Kluwer より入手可能（第 3 版）。Wolters Kluwer Health、2021 年。P18 連続心音
- ^ abc スコット、ジェームズ・T.; マーフィー、エドモンド・A. (1958年11月)。「妊娠中の乳房スフレ：動脈管開存症を模倣した2症例の報告」。Circulation。18 ( 5 ): 1038–1043。doi :10.1161 / 01.CIR.18.5.1038。ISSN 0009-7322 。