Loading article…
唾液管狭窄（唾液管狭窄症とも呼ばれる）は、大唾液腺の管が狭くなる病気です。
兆候と症状
狭窄は、唾石に次いで慢性閉塞性唾液腺炎の2番目に多い原因です。[1]これに伴い、狭窄は「食事時間症候群」を引き起こす可能性があります。[1 ]この場合、食べ物の視覚、嗅覚、味覚による唾液刺激で、関連する唾液腺に痛みと腫れが生じます。他のケースでは、食事時間とは関係のない、不規則で断続的な痛みと腫れが腺に生じます。[1]通常、腫れは起床時または1日の最初の食事の前に現れます。数時間後、腫れは突然治まり、不快な味の唾液が大量に流れます。[1]狭窄は、顎下腺管系よりも耳下腺管系でよく見られます。[2]
原因
導管系の慢性炎症（唾液腺炎）により、線維化により導管の一部が狭くなり、他の部分が拡張することがあります。[2]
睡眠中、耳下腺からの唾液の分泌が減少すると、狭窄部の後ろに唾液が停滞して粘液栓が形成されます。その後、唾液の分泌が刺激されると、粘液栓が狭窄部に詰まります。[1] 閉塞部の後ろに唾液が滞留すると腫れが生じ、腺内の圧力が上昇して痛みが生じます。粘液栓が外れると、溜まっていた唾液が放出され、腫れが治まります。
診断
狭窄は、唾液腺内視鏡検査中の挿入や操作の困難さに基づいて診断される傾向がある[2] 、または唾液腺造影検査や超音波検査によって診断される傾向がある[1]。
処理
治療は内視鏡による拡張術で、それができない場合は手術で治療する。[1]
疫学
ある報告によると、食事時症候群の患者の約20%に唾液腺造影検査で狭窄が認められました。[1]理由は不明ですが、狭窄は女性に多く見られるようです。[1]
参考文献
- ^ abcdefghi McGurk M; Combes J (2012年11月8日). 唾液腺疾患の管理における論争。OUP Oxford。pp. 287–299。ISBN 978-0-19-166809-8。
- ^ abc Bower CM; Richter GT (2014). 小児によくみられる耳鼻咽喉科疾患。エルゼビア・ヘルス・サイエンス。pp. 767–768, 771。ISBN 978-0-323-32623-0。