ロナルド・A・モルト

ロナルド・A・モルト（1931年11月12日 - 2002年10月5日）は、アメリカの臨床外科医であり、マサチューセッツ総合病院（MGH）とハーバード大学医学部で40年以上にわたり教鞭を執った。

ピッツバーグ生まれのマルトは、ワシントン大学とハーバード大学医学部に通った。^{[ 1 ] [ 2 ]}世界で初めて人間の四肢の再接合に成功した手術を監督した主任外科研修医としての役割で最もよく知られているマルトは、消化器外科の新しい技術も開発し、ハーバード大学の外科教授を務め、オックスフォード外科教科書を共同編集し、ニューイングランド医学ジャーナルの副編集長を務めた。^{[ 3 ]} 1997年に引退した時点で、マルトはMGHの消化器外科部長、栄養サポートユニット長、肝臓・胆道・膵臓センターの外科部長を務めており、300以上の論文を執筆または共著していた。^{[ 4 ]}

彼はジェラルディン・モルトと結婚し、彼女との間に3人の子供をもうけた。^{[ 5 ]}モルトは2002年10月5日、マサチューセッツ州ウェルズリーでアルツハイマー病の合併症により死去した。^{[ 2 ] [ 4 ]}

ロナルド・A・モルトは、セントルイスのワシントン大学で学士号を取得した後、 1955年にハーバード大学医学部を卒業した。当初は精神医学に興味を持っていたが、医学生時代にウィリアム・マクダーモットの手術室での経験から、外科医を天職とすることを決意した。モルトはその後、マサチューセッツ工科大学でフルタイムの研究訓練を受けた。^{[ 6 ]}

モルトは1955年にマサチューセッツ総合病院でインターンシップを受け入れた。研修中に多くの外科医から影響を受けたが、最も注目すべきはエドワード・D・チャーチル博士（1896-1972）で、彼は第二次世界大戦後に多数の外科医を擁する研修医プログラムを開発していた。1958年にMGHの外科研修医プログラムに戻り、1961年から1962年にチーフ・レジデントとして修了する前に、モルトはフロリダ州ペンサコーラの海軍航空学校の研究所で兵役義務を完了した。^{[ 6 ]}

チャーチルの足跡をたどるように、モルトはキャリアの大半を臨床外科と研究室での医学の進歩に注力した。MGHに戻った後、彼は研究室を設立し、腎臓、肝臓、腸の代償性肥大/過形成に焦点を当てた。 ^{[ 6 ]}

モルトは1970年にMGHの消化器科部長に任命され、1972年に客員外科医、1975年にハーバード大学医学部の外科教授に就任した。^{[ 6 ]}

彼はまた、『外科の実践』を執筆し、『オックスフォード外科教科書』を共同編集し、 『ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン』の副編集長も務めた。

ロナルド・A・モルトは、30歳の時にMGHのチーフ・レジデントとして、著名な外科医となった。^{[ 7 ]} 1962年5月23日、モルトは外科医チームを率いて、完全に切断された四肢の再移植を初めて成功させた。^{[ 8 ]}

野球の練習に向かう途中、若いエベレット・ノウルズは貨物列車の後ろに飛び乗った。列車が揺れたため、彼は石造りの橋台に激突し、右腕を切断した。ノウルズと切断された腕はマサチューセッツ総合病院に緊急搬送され、そこでモルトはすぐにチームを編成した。モルトは「ノウルズの体の他の部分に目に見えない深刻な怪我があるかもしれない、あるいは血液供給の回復が不十分なためにガス壊疽や他の感染症にかかるかもしれない」と恐れていた。また、「機能しないかもしれない腕を与えることで、彼を精神的に不自由な人間にしてしまうのではないか」とも考えていた。^{[ 7 ] [ 3 ]}

一部の医師がエベレットの手術の準備をしている間、他の医師は切断された腕の手術に取り組んだ。まず、彼らは「無秩序に損傷した血管、次に骨、最後に皮膚」を再接合した。手術が始まる頃にはエベレットの皮膚は「死人のような灰色」になっていたが、手術が進むにつれて徐々にピンク色に戻った。医師たちは動脈を再接続する前に、特殊なピンで骨を固定した。彼らは皮膚と筋肉を移植した。そして手術が成功するかどうかを見守り、手が健康的なピンク色に戻り、手首で脈拍が感じられるようになったときに希望を抱いた。神経は後の手術で再接続された。^{[ 7 ] [ 3 ]}

手術が終わると、モルトはエベレットの両親に電話をかけ、あとは待って祈るしかないと伝えた。「ああ、本当にたくさんの人が彼のために祈ってくれたのよ」とノウルズ夫人は言った。「私たちの教会に行ったら、灯すろうそくが一本も残っていなかったの。セント・ジョセフ教会まで行かなければならなかったわ」^{[ 7 ]}翌日、ノウルズ夫妻が息子を訪ねると、息子は目まで包帯でぐるぐる巻きにされているだろうと思っていたが、代わりに笑顔の息子が出迎えてくれた。ノウルズ夫人はこう回想する。「息子は満面の笑みを浮かべて横たわっていて、腕にはギプスだけをしていたの。彼は、お気に入りのスーツジャケットを台無しにして貨物列車に飛び乗ったことで、私たちが怒るんじゃないかと心配していたの。家に帰ったら新しいのを買ってあげると言ったわ。2着買ってあげるって。息子はスリー・ストゥージズを見たいと言って、それからお父さんにまた野球ができるようになるかと尋ねたの」^{[ 7 ]}

これまで、腕や脚の一部が切断された後、多くが救出されてきたが、エベレットは、完全に切断された主要な四肢の移植手術に成功した最初の人物だった。

モルト氏は後に、この手術は以前から確立されていた外科的技術に基づいていると述べ、手術中に専門知識を共有した複数の専門家の貢献を指摘し、協力的な取り組みを強調した。^{[ 7 ]}

・1963年、マサチューセッツ工科大学高等研究所フェロー

・エクアドル医学財団フェロー、1963年

・ リーズ大学名誉フェロー、1965年

・フェルナンド・オカランサ賞（メキシコ国立医学アカデミー）、1971年

・1975年、王立外科医師会アリス＆ゲイル記念講演者

・1981年、黒い森で開催された大腸がん発生に関する会議の議長

・ニューイングランド心臓協会科学審査委員会、1972～73年

・デイモン・ラニヨンがん基金科学諮問委員会委員（1972年～1977年）

・医学財団研究委員会、1972年～1978年

・米国国家研究評議会退役軍人局委員会、1974年～1976年

・『Surgical Techniques Illustrated』誌編集者、1974年～1980年

・国立がん研究所外科諮問委員会委員、1975年～1977年

・米国外科専門医認定機構理事（1977年～1983年）

・ジョーダン医学ジャーナル編集委員、1981年～1983年

・米国外科専門医認定機構上級会員（1984年～1997年）

・第14回国際がん学会外科プログラム委員長（1979年～1982年）

・ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌副編集長（1965年～1993年）

・『オックスフォード外科教科書』共同編集者（1987年～1994年）

・国立衛生研究所（NIH） MERIT賞、1988年～1998年

・国際諮問委員会、Current Practice in Surgery、1989年～1997年

・リベリア教育寄付基金の受託者（1989年～1997年）

・英国・アイルランド外科医協会認定外科医講師（1991年）

・消化管外科学会副会長（1991年～1992年）

・コロンビア大学総合がんセンター科学諮問委員会委員（1992年～1995年）

・欧州大学院消化器外科学校国際科学諮問委員会、1993年。

モルトは2002年10月5日、アルツハイマー病の合併症により亡くなった。