レントゲン立体写真測量

レントゲン立体写真測量法（RSA ）は、関節置換用人工関節が取り付けられている骨に対する人工関節の3次元的な移動と微小運動を評価するための高精度な技術である。1974年にGöran Selvikによって導入された。^[1]

いくつかの研究では、インプラントの移動がインプラントの長期生存を予測するものであることが判明しており、そのためほとんどのデバイスでは、2年間にわたる測定が、比較的少数の被験者、例えばランダム化試験の各グループで15〜25人の患者で代替結果指標を提供できる可能性がある。^{[2] [3] [4] [5]}測定技術の精度が高いため、これらの研究ではより少数の被験者を使用することができる。このため、RSAは新しい人工関節のスクリーニングのための 初期臨床試験において重要な技術である。

高精度を実現するために、以下の手順が実行されます。小さな放射線不透過性マーカーを骨に挿入し、人工ランドマークとしてプロテーゼに取り付けます。2つの同期したX線焦点を使用して、骨とプロテーゼのステレオ画像を取得します。焦点の位置は、正確に既知の位置にタンタルマーカーを保持するキャリブレーションオブジェクトを使用して評価します。骨マーカーとプロテーゼマーカーの座標を正確に測定し、ソフトウェアを使用してマーカーの3次元位置を再構築します。次に、骨マーカーに対するプロテーゼマーカーの位置の変化（移動と回転）を決定します。報告されているRSAの精度は、移動の場合は0.05〜0.5 mm、回転の場合は0.15˚〜1.15˚の範囲です（95%信頼区間）。^[6]プロテーゼにマーカーを取り付ける必要がない新しいRSA技術が導入されています。^[7]

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