ペンタスターチはヒドロキシエチルデンプンのサブグループであり、11個のヒドロキシル基のうち5個がヒドロキシエチル基であるため、ヒドロキシエチル化率は約50%である。これは、テトラスターチの40%、ヘタスターチの70%と比較すると高い値である。
ペンタスパンという商品名で販売されており、輸液蘇生に用いられる。投与後も主に血管内に留まるため、血漿増量剤とみなされている。
蘇生液の選択
輸液の選択(生理食塩水、リンゲル乳酸液、ペンタスパン)は議論の的となっている。[ 1 ]
生理学的に、ペンタスパンを含む液体は主に血管内空間、すなわち血漿中に留まります。これは、細胞外空間の残りの部分に速やかに移動する生理食塩水とは異なります。
ペンタスパンの使用を支持する人々は、次のように考えている。
- 輸液蘇生における主な欠陥は血管内液量減少である[ 1 ]
- 生理食塩水の使用は、特に高齢患者において肺水腫を引き起こす可能性がある。[ 1 ]
生理食塩水とペンタスターチの比較
負傷者
救急医療現場におけるペンタスターチの使用については十分に研究されておらず、その有効性も証明されていません。生理食塩水とペンタスターチを比較した小規模な研究では、生存率に有意な差は見られませんでしたが、ペンタスターチ群では蘇生に必要な輸液量が有意に少なくなりました。[ 2 ]
料金
ペンタスターチは生理食塩水より高価ですが、アルブミンよりは安価です。
参考文献
- 1 2 3 Falk JL、Rackow EC、Weil MH (1983)。「コロイドおよび晶質液の蘇生」。急性ケア。10 ( 2 ): 59–94。PMID 6085668 。
- ↑ Younes RN、Yin KC、Amino CJ、Itinoshe M、Rocha e Silva M、Birolini D (1998)。「出血性低血量症患者の治療におけるペンタスターチ溶液の使用:救急室でのランダム化第II相試験」。World Journal of Surgery。22 ( 1 ) : 2– 5。doi : 10.1007 / s002689900340。PMID 9465753。S2CID 37628065。
- ↑心臓手術後の蘇生における生理食塩水とペンタスパンの二重盲検無作為化比較試験。ClinicalTrials.gov。URL: http://clinicaltrials.gov/show/NCT00337805。アクセス日: 2007年7月21日。
外部リンク
- ペンタスパン・モノグラフ- rxmed.com。
- ペンタスパンの構造。