オルトラーニ検定

オルトラーニテストは、バーロウ法とともに、股関節形成不全の身体検査の一部です。^[1]具体的には、この法で股関節の後方脱臼を整復できる場合、オルトラーニテストは陽性となります。 ^[要出典^]これは、乳児期早期に行われるのが望ましい標準的な乳児検査の一部です。^[^要出典^]^{オルトラーニ}テストは、1937年に開発したマリノ・オルトラーニにちなんで名付けられました。 ^[2]

手順

オルトラーニテストは、バーロー法と股関節および脚の検査を併せて実施する。バーロー法によって誘発された股関節の脱臼を元の位置に戻す。^[3]

オルトラーニテストは、まず検査者が仰向けの乳児の股関節と膝を90°に曲げ、次に検査者の人差し指で大転子を前方に圧迫し、検査者の親指で乳児の脚をゆっくりと滑らかに外転させることによって行われます。 ^[3]

陽性の兆候は、大腿骨頭が寛骨臼の前方に移動するときに聞こえる特徴的な「カチッ」という音です。^[4]

最新の証拠によれば、臨床検査は股関節形成不全の診断には十分な信頼性がないことが示唆されている。^[5]

^ 米国予防サービスタスクフォース (2006 年 3 月)。「股関節形成不全のスクリーニング: 推奨声明」。小児科。117 ( 3 ): 898–902。doi :10.1542/peds.2005-1995。PMID 16510673 。
^ Dwyer NS (1987年6月). 「先天性股関節脱臼：スクリーニング検査を受けるべきか、受けるべきでないか」.小児疾患アーカイブ. 62 (6): 635–7. doi :10.1136/adc.62.6.635. PMC 1778433. PMID 3619484 .
^ ab パラレス、ヒューゴ (2017). 「マニオブラス・デ・オルトラーニとバーロウ」。セレブロメディコ。
^ Storer SK、Skaggs DL （2006年10月） 。「股関節の発達性異形成」。American Family Physician。74（8）：1310–6。PMID 17087424。
^ Singh, Abhinav; Wade, Ryckie George; Metcalfe, David; Perry, Daniel C. (2024年5月14日). 「この乳児は股関節脱臼を患っているか?: 合理的臨床検査体系的レビュー」. JAMA . 331 (18): 1576. doi :10.1001/jama.2024.2404.