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医療用警報器 [ 1]は、緊急の対応を必要とする危険の存在を知らせ、救急医療従事者を呼ぶように設計された警報システムです。医療用警報器の他の用語は、個人緊急対応システム（PERS）または医療警報器です。人が助けを呼ぶことができない状況に対応する必要性を認識することが特に重要です。[2]
典型的なシステムには、緊急時に作動できるワイヤレスペンダントまたは送信機があります。[3]医療用アラームが作動すると、信号はアラーム監視会社の中央局、他の緊急機関、または他のプログラムされた電話番号に送信されます。その後、医療関係者がアラームが作動した場所に派遣されます。高齢者や一人暮らしの障害者は医療用アラームをよく使用/必要としており、そのうちの一部は詐欺的なマーケティングの被害に遭っています。[4]
起源
家庭用警報システムの概念は 1970 年代に考案され、開発されました。アメリカでの導入は、ボストン大学を休学し、高齢者の性格を研究していた心理学者のアンドリュー・ディブナーによって 1973 年に考案されました。[5]ドイツでは、1970 年代初頭に、ヴィルヘルム・ホルマンが病人、高齢者、一人暮らしの人、障害者のための外来および非外来ケアの包括的な構造を開発することを考えました。[要出典]
ディブナー[6]は1974年に会社を設立した。ライフラインシステムズ社と名付けた。同社はすべての機器を自社で製造し、1984年までに従業員数は225人となり、48州で約42,000人にサービスを提供した。[5] 1975年にアメリカン・インターナショナル・テレフォン・カンパニーは緊急用家庭用電話システムを提供した。ユーザーは首にメダルを着け、それを押すと事前にプログラムされたメッセージが複数の電話番号に送信される。[7]
ホルマンの「ホームアラート」（Hausnotruf）のコンセプトは、AEG-Telefunken Backnang GmbH の協力を得て、1980 年初頭に国際的に発表されました。1982 年、フランクフルト アム マインのWirtschaftsclub Rhein Main eV （ライン マイン ビジネス クラブ）により、 Hausnotruf PERS システムがドイツ経済のフランクフルト イノベーション賞を受賞しました。[引用が必要]
2012年のスイスの推定によると、当時約5万台の緊急通報装置が使用されていたと報告されている。[8]
プロバイダーの種類
医療用アラームプロバイダーにはいくつかの種類があります。
- ボランティアによって運営される病院プログラム。
- 高齢者の自宅での生活をサポートする企業。
- 患者のオンボーディング、物流管理、設置、継続教育、定期テスト プログラムを提供するフル サービス企業。
- スマートフォン アプリを利用して個人の連絡先リストにアラートを伝達する、個別に調整されたサービスです。
- 大学やCCRCなどの組織によって運営されるクローズドシステム
デバイスの種類
アラームをトリガーするために使用できるさまざまなデバイスが多数あります。
- 首にかけるペンダント[9]
- ベルトに装着する小型装置[10]
- リストバンド[11]
- 住宅にモーションセンサーを設置
- 室内に設置されたレーダー探知機[12]
アクティブ デバイスでは、アラーム状態をトリガーするためにユーザーが何らかのアクションを実行する必要があります。一方、パッシブ システムはユーザーを監視し、転倒、活動不足などのアルゴリズムに基づいてアラームを発します。アクティブ デバイスの弱点は、アラームをトリガーするにはユーザーが意識している必要があることです。パッシブ デバイスとアクティブ デバイスのどちらも、ユーザーがデバイスを装着する必要があります。インストール型システムは高価で、導入が困難な場合があります。
機能性
医療警報システムは、
- 個人用デバイス
- 首やベルト、手首に装着する無線送信機
- スマートフォン上で動作し、ポケットに入れて持ち運べるアプリケーション
- デバイスにはスピーカーとマイクが搭載されている場合があります
- センサー
- 転倒検知センサー
- 動きセンサー
- ドア開閉センサー
- 電子レンジなどの機器の使用センサー
- コミュニケーション
- 携帯電話の電波が届く場所ならどこでも操作できる携帯データアクセス
- 通常の電話、WiFi ネットワーク、ISDN 回線、または携帯電話データ ネットワークに接続された家庭内の基地局。基地局にはスピーカーとマイクが搭載されている場合があります。
- データ
- 一部のシステムは警報装置のGPS位置を送信します
- 一部のシステムでは、アラームが作動したときに追加の個人情報（年齢、病歴など）を送信するように設定できます。
- 応答者
- クラスB EMTオペレーター
- 地元の911サービス
- 友人または家族
さらに、家のあちこちに設置してベース ステーションと統合できるさまざまなアクセサリ (緊急ボタン、転倒センサー、煙探知器、一酸化炭素探知器、浸水探知器、動作探知器) があります。ベース ステーションは、アナログまたはデジタルISDN接続で接続できます。停電時には、これらのデバイスはバッテリーで動作するため、安全性がさらに高まります。
緊急時には、ユーザーは電話に手を伸ばすことなく、個人用デバイスのアラート ボタンを押すだけで救助要請を開始できます。パッシブ アラートを備えたシステムでは、一定時間動きが検出されなかった場合、または転倒が検出された場合に救助要請が開始されます。ベース ステーションが電話回線を共有している場合、進行中の通話を終了して、電話で救助要請を開始できます。
一部のシステムでは、警報が警報システム オペレーター (公共救助サービスまたは民間警備会社) のオフィスに届き、影響を受けた人のデータ (住所、健康状態、家族の連絡先) が表示されます。他のシステムでは、システム オペレーターは存在せず、ユーザーは家族、隣人、または地元の緊急対応者の電話番号をプログラムするだけです。対応者がいる場合は、マイク/スピーカーを通じてユーザーと話し、緊急事態の種類と深刻度を明確にし、さらなる対策について話し合うことができます。
サービスの構成と必要な緊急援助の種類に応じて、親戚や近隣の人々に通知することができます。必要に応じて、医療サービスやかかりつけの医師に通知したり、救急医療サービスに警報を鳴らしたりすることができます。一部のモニタリング サービスでは、USB 医療警報デバイスをクライアントに提供し、到着した救急隊員が重要な医療情報にすぐにアクセスできるようにします。
一部のユニットはユーザーが選択した番号に電話をかけることができるため、親戚や近所の人に直接電話をかけることができ、監視サービスの費用を節約できます。[13]
一部のシステムでは、居住者がドアを開けられない場合でも緊急要員が家に入ることができるように、ユーザーが家の鍵を隣人またはシステム オフィスに預けるのが一般的です。鍵は金庫に保管され、不正使用を防止するために番号のみが記されています。
この「アクティブアラーム」に加えて、いわゆるデッドマンスイッチの原理に基づく「パッシブアラーム」（「安全時計」と呼ばれることもあります）のオプションもあります。一部のデバイスには、ユーザーが 1 日に数回アクティブにするボタンがあり、これによりユーザーが健康であることを確認します。この確認が長期間（通常は約 12 時間）行われない場合、電話がかけられるか、誰かが派遣されて住居に問題がないかどうかを確認します。システムを提供する会社によっては、緊急時の使用以上の機能を提供する場合があります。一部のソリューションでは、定期的に電話をかけてユーザーと会話します。
監視
警報が鳴ると、システムによっては911などの地域の緊急サービスに電話をかけるものもあります。また、友人や家族に設定された番号に電話をかけるものもあります。設定された連絡先にSMSメッセージを送信するシステムもあります。[14]
一部のシステムでは、24時間365日の専門的監視が提供されます。医療用アラームの監視サービス (中央ステーション) は、訓練を受けた専門家が配置されたコール センター施設です。これらの専門家は、医療用アラーム システムからの電話をいつでも受けることができます。Underwriters Laboratories (UL) によって承認された監視サービス センターには、冗長性を追加するための内部バックアップ システムがあります。一部の監視サービスでは、訓練を受けた医療オペレーターを採用し、医療要求の重大度をより適切に評価できるようにしています。ただし、ほとんどの発展途上国では、医療用アラームへの対応が遅いです。
現在の傾向と将来の傾向
新しい転倒検知技術は、個人が身に着ける必要のない時計、ペンダント、補聴器、壁掛け式デバイスに組み込まれています。[15]
転倒感知/転倒検出
転倒の検出は、転倒中と転倒後の両方をカバーする複数の観点から行うことができます。
- 観察、落下を見ること。[12]
- 事件後、その人物が床や階段の下にうつ伏せになっているのを目撃した。[16]
- 突然の動きを検知する装置、検出器、またはセンサーを人体に取り付けることによって行われる。[9] [10] [11]
費用
ハードウェアの1回限りの費用とは別に、継続的な料金や、アクティベーションごとの料金がかかることもあります。これらの一部または全部は、保険料の割引や、月払いではなく年間前払いによって部分的に賄われる場合があります。[5]
- 一度限りの支出：センサーへの直接的な支出とは別に、基地局や自動ダイヤラーのオプションも存在します。[4] [6]
- 継続料金：料金はゼロ（自己監視）からプロの監視サービスまでさまざまです。[17] [6]
詐欺
虚偽の約束、不適切な請求、 Do Not Call法違反など、さまざまな詐欺行為に対して、連邦および州政府から企業に対する告訴がなされている。[18] [19] [4]運用上、システムが故障し、サービスがタイムリーに提供されないと、罰金などの他の問題が発生する可能性がある。[17]
ポップカルチャーにおける医療用アラーム
「転んでしまったのに起き上がれない!」は、1989 年のライフコール メディカル アラート システムのテレビ コマーシャルのキャッチフレーズです。このコマーシャルでは、高齢の俳優が転んで取り乱し、メディカル アラート システムを使って助けを呼んでいます。このコマーシャルの意図しないユーモアにより、このフレーズは多くのコメディー アクトでよく使われるオチになりました。この商標は競合会社間で所有者が変わったため、現在はライフコールの直接の競合会社であるライフ アラート エマージェンシー レスポンスが所有しており、ライフ アラートの広告のすべてのチャネルで使用されています。
参照
参考文献
- ^ ショーン・G・ケネディ（1982年5月30日）。「高齢者向け警報システムのテスト実施中」ニューヨーク・タイムズ。 2022年12月15日閲覧。
- ^ スーザン・B・ガーランド（2020年6月5日）。「お母さんは薬を飲んだ？隔離中の高齢者に目を光らせる」ニューヨーク・タイムズ。 2022年12月14日閲覧。
- ^ トム・キャラハン（1985年6月9日）。「ペンダントが高齢者を守る」ニューヨーク・タイムズ。 2022年12月15日閲覧。
- ^ abc バリー・マイヤー（1990年7月14日）。「医療警報システムのマーケティングに対する懸念が高まる」ニューヨーク・タイムズ。 2022年12月12日閲覧。
- ^ abc NR Kleinfield (1984年6月25日). 「Home Medical Alert System」.ニューヨーク・タイムズ. 2022年12月12日閲覧。
- ^ abc Richard Sandomir (2019年7月11日). 「メディカルアラートの先駆者アンドリュー・ディブナー氏が93歳で死去」ニューヨーク・タイムズ. 2022年12月12日閲覧。
- ^ 「緊急ダイヤラー」ポピュラーサイエンス、1975年10月、104ページ。
- ^ "Gesundheit - Nottelefone tails untauglich und überteuert".シュバイツァー・ラジオ・アンド・フェルンゼヘン (SRF)。 2012 年 3 月 6 日。2012 年3 月 6 日に取得。
- ^ ab Regterschot, G. Ruben H.; Wahle, Fabian; Geraedts, Hilde; Baldus, Heribert; Zijlstra, Wiebren (2014 年 8 月)。「ペンダント センサーを使用した椅子の立ち上がり移動の検出と分析: 高齢者の転倒リスク評価アルゴリズム」。2014年36 回 IEEE 医学生物学工学年次国際会議。第 2014 巻。pp. 1830–1834。doi : 10.1109 /EMBC.2014.6943965。ISBN 978-1-4244-7929-0. PMID 25570333. S2CID 206627498.
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- ^ 「医療アラートの仕組み - 連絡先リストとカスタムプロトコル」lifestation.com 。 2020年4月29日閲覧。
- ^ 「AtGuardianAngel、高齢者向けに統合コネクテッドヘルスサービスを提供」healthtechzone.com 。 2015年12月18日閲覧。
- ^ 「高齢者に最適な転倒検知システム」Seniorsafetyreviews.com。
- ^ 転んで起き上がれない！
- ^ ab Rachel Cericola (2020年7月2日). 「なぜ専門家による監視付きセキュリティシステムが通常最良の選択肢なのか」.ニューヨークタイムズ. 2022年12月12日閲覧。
- ^ アン・カーンズ（2013年3月12日）。「高齢者を狙ったテレマーケティング会社が閉鎖」ニューヨーク・タイムズ。 2022年12月15日閲覧。
- ^ 「Suit Targets Life Alert」ニューヨーク・タイムズ（出典：AP通信）。1991年9月13日。 2022年12月14日閲覧。
外部リンク
ウィキメディア・コモンズには、医療用警報装置の写真に関連するメディアがあります。
- 消費者向け情報 - 個人用緊急対応システム 米国連邦取引委員会発行