乳突骨切除術

乳突骨切除術は、中耳付近の頭蓋骨内の気泡である乳突骨気室^[1]を除去するために行われる手術です。これは、乳突骨炎、慢性化膿性中耳炎、真珠腫の治療の一環として行うことができます。^[2]さらに、他の手術 (人工内耳) の一環として、または中耳へのアクセスのために行われることもあります。乳突骨切除術には、古典的には 5 つの異なるタイプがあります: ^[要出典]

• ラジカル

後壁および上壁の耳管の除去、耳道形成術および中耳の露出。

• 運河の壁が崩壊

後壁および上壁の耳管の除去、外耳道形成術。鼓膜はそのまま残す。

• 運河の壁が上がる

後部および上部の根管壁はそのまま残し、顔面陥凹アプローチを採用します。

• 皮質

（シュワルツェ手術とも呼ばれる） -中耳に影響を与えることなく乳様突起の気室を除去する手術。これは通常、乳様突起炎に対して行われる。

• 修飾ラジカル

これは、後上耳管壁を維持しながら行う根治的乳突骨切除術として一般的に説明されており、読者に耳管壁を上にする乳突骨切除術を思い起こさせるため、混乱を招きます。ただし、この違いは歴史的なものです。修正根治的乳突骨切除術は通常、上鼓室のみに影響を及ぼす疾患を治療するボンディの手術を指します。疾患領域および隣接する上後耳管の一部は、影響を受けていない中耳に影響を与えることなく、単に外部に露出されます。手術時または第 2 段階の手術で聴覚機構を再構築するために、構造は保存されます。

根治的および修正乳突骨切除術では、感染や真珠腫が中頭蓋窩に広がるのを防ぐために、乳突骨と中耳の空洞を露出させます。空洞が露出しているため、定期的にさらなる検査と洗浄を行うことができます。^{[引用が必要]}

^{タラビチ教授[3]}が先駆者となった内視鏡下経耳管手術が開発されて以来、この手術の使用は大幅に減少しました。