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心臓生理学において、レバイン分類スケールは、心雑音の強さや大きさを特徴付ける数値スコアリングシステムです。この名前は、収縮期心雑音の重要性を研究した研究者サミュエル・A・レバインに由来しています。 [1]この分類では、強さを1から6の数字で表します。[2] [3]触知可能な雑音はスリルと呼ばれ、グレード4以上で感じることができます。
- しばらく注意深く耳を傾けないと、その雑音は聞こえません。
- 雑音は微弱ですが、聴診器を胸に当てるとすぐに聞こえます。
- 大きなざわめきはすぐに聞こえるが、スリルはない。[4]
- スリルを伴う大きなざわめき。
- 震えを伴う大きな雑音。雑音は非常に大きく、聴診器の縁だけが胸に触れている状態でも聞こえる。
- 震えを伴う大きな雑音。雑音は、聴診器を胸部に触れずに少し離した状態でも聞こえます。
レバインスケールシステムは、心雑音の強度を等級付けするためのゴールドスタンダードとして現在も使用されています。このスケールシステムは、診断目的、特に無害な雑音と病的な雑音を区別するために不可欠な、正確性、一貫性、および評価者間の一致を提供します。より大きな雑音（グレード3以上）は、血行動態に影響を与える傾向のある心臓欠陥を示す可能性が高いと考えられています。[5]
レヴァイン音階は通常、II/VI音階のように6の分数とローマ数字で表記されます。 [6]
参考文献
- ^ Silverman ME、Wooley CF. Samuel A. Levineと収縮期雑音のグレード分けの歴史。Am J Cardiol. 2008年10月15日;102(8):1107-10。
- ^ Orient JM (2010)。「第17章 心臓」。サピラのベッドサイド診断の芸術と科学（第4版）。フィラデルフィア：ウォルターズ・クルーワース・ヘルス。339ページ。ISBN 978-1-60547-411-3。
- ^ Freeman AR、Levine SA (1933)。「収縮期雑音の臨床的意義：1000例の連続した「非心臓性」症例の研究」Ann Intern Med . 6 : 1371–1379 . doi :10.7326/0003-4819-6-11-1371。
- ^ 「Medline Plus Medical Dictionary、「cardiac thrill」の定義」。
- ^ Keren Ron; Tereschuk Michele; Luan Xianqun (2005). 「心雑音の強度を評価するための新しい方法の評価」Arch Pediatr Adolesc Med . 159 (4): 329– 334. doi : 10.1001/archpedi.159.4.329 .
- ^ Heart Sounds Made Incredibly Easy!、第1巻。Lippincott Williams & Wilkins、2004年10月1日、106ページ。