白斑

白質切開器またはマッケンジー白質切開器は、白質切開術（ロボトミー術とも呼ばれる）やその他の精神外科手術を行うために使用される外科用器具です。

1940年代にカナダの脳神経外科医ケネス・G・マッケンジー博士によって発明されたロイコトームは、頭蓋骨の穴から脳に挿入される細いシャフトを備えており、ロイコトームの背面にあるプランジャーを押し下げてワイヤーループまたは金属ストリップを脳に伸ばします。次にロイコトームを回転させ、脳組織のコアを切断します。^{[1]このタイプは、}ノーベル賞を受賞したポルトガルの神経学者エガス・モニスによって使用されました。^[2]

ウォルター・フリーマンは、経眼窩ロボトミーに使用するために、別の異なる外科用器具、ロイコトームも導入した。アイスピックをモデルにしたこの器具は、単に先の尖った柄でできている。まぶたの下の涙管から眼窩の上部に通される。木槌を使ってこの器具を骨の薄い層に打ち込み、鼻梁に沿って脳まで 5 cm の深さまで突き刺す。破損事故が多発したため、後に、より強力だが本質的に同一の器具であるオービトクラストが使用されるようになった。^[4]

ロボトミー手術は1930年代から1960年代にかけて広く行われ、フランスでは1980年代になっても少数行われていた。^[5]

参照

注記

^ 「Kenneth G. McKenzie」。米国神経外科会議。1954年7月1日。 2023年11月5日閲覧。
^ 「1949年のノーベル生理学・医学賞」NobelPrize.org . 2023年11月5日閲覧。
^ 「医学と健康の博物館：Leucotome」。マンチェスターデジタルコレクション。 2023年11月5日閲覧。
^ 「『マイ・ロボトミー』：ハワード・ダリーの旅」NPR 2005年 [2005-10-16] 。 2023年10月5日閲覧。
^ 「La neurochirurgie fonctionnelle d'affections psychiatriques sévères」(PDF) (フランス語)。国家倫理委員会。 2002年4月25日。 2011 年 7 月 20 日のオリジナル(PDF)からアーカイブされました。（フランス国家倫理諮問委員会、意見第71号：重度の精神疾患に対する機能的脳神経外科）

外部リンク

マンチェスター大学医学部博物館の白血球摘出器
前頭前野白質切除術に関するノーベル財団のページ

[1] 「Kenneth G. McKenzie」。米国神経外科会議。1954年7月1日。 2023年11月5日閲覧。

[2] 「1949年のノーベル生理学・医学賞」NobelPrize.org . 2023年11月5日閲覧。

[3] 「医学と健康の博物館：Leucotome」。マンチェスターデジタルコレクション。 2023年11月5日閲覧。

[4] 「『マイ・ロボトミー』：ハワード・ダリーの旅」NPR 2005年 [2005-10-16] 。 2023年10月5日閲覧。

[5] 「La neurochirurgie fonctionnelle d'affections psychiatriques sévères」(PDF) (フランス語)。国家倫理委員会。 2002年4月25日。 2011 年 7 月 20 日のオリジナル(PDF)からアーカイブされました。（フランス国家倫理諮問委員会、意見第71号：重度の精神疾患に対する機能的脳神経外科）