外側橋症候群

外側橋症候群（マリー・フォワ症候群またはマリー・フォワ・アラジュアニン症候群とも呼ばれる） ^{[ 1 ]}は、橋の外側部分の脳幹梗塞症候群の一つです。外側橋症候群は、外側延髄症候群に似た病変ですが、橋で発生するため、橋の脳神経核も関与します。 ^{[ 2 ]}

外側橋症候群は、1922年にフランスの神経学者ピエール・マリー（1853-1940）、シャルル・フォワ（1882-1927）、テオフィル・アラジュアニン（1890-1980）によってフランスで初めて記述されました。彼らはこの症候群の症状と原因を初めて特定し記述しました。彼らの最初の記述では、脊髄壊死と脊髄表面の多数の蛇行した肥厚した血管を示す剖検所見が報告されました。この状態は後に壊死性脊髄症と呼ばれるようになりました。^{[ 3 ]}

彼らは、自分たちの2つの症例では血栓症は存在しなかったことを強調した。彼らは、報告した病態の血管成分は、脊髄血管（動脈と静脈の両方）の内腔狭窄や閉塞を伴わない壁肥厚であると考えていた。彼らは血管奇形の可能性を検討し、除外した。^{[ 4 ]}

以下の部位の損傷は症状を引き起こします（内側から外側へ）：

この症候群は、脳底動脈および前下小脳動脈（AICA）の穿通枝の閉塞によって発生します。^{[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]}また、前下小脳動脈または周囲動脈の血流の途絶によっても引き起こされる可能性があります。^{[ 8 ]}

外側橋症候群の治療法は多岐にわたるため、症状によって異なる薬が処方されます。^{[ 9 ]}時には、血流の阻害を取り除くために血液凝固抑制剤が処方されることもあります。^{[ 10 ]}これらの薬以外にも、理学療法も必要です。^{[ 11 ]}