浸漬療法

浸漬療法は、患者が恐怖症を克服できるようにする心理技術ですが、不安症やパニック障害にも使用できます。^[1]

まず、恐怖の階層が作成されます。患者は、さまざまな状況で恐怖が引き起こす不快感のレベルを判断するために、一連の質問を受けます。患者は恐怖の対象について話すことができますか? 患者は恐怖の対象の写真や恐怖の対象が登場する映画を見ることに耐えることができますか? 患者は恐怖の対象と同じ部屋にいることができますか? および/または患者は恐怖の対象と物理的に接触することができますか?

これらの質問が、最も不快感の少ないものから最も不快感の大きいものの順に並べられたら、患者はリラクゼーション運動を教わります。このような運動は、患者の体のすべての筋肉を緊張させ、その後筋肉を緩めて「リラックス」と言い、患者が落ち着くまでこのプロセスを繰り返すといったものになります。

次に、患者は、恐怖の対象について話すなど、患者が最も快適に感じる状況で恐怖の対象に接します。次に、そのような環境にいる間、患者はそのレベルで快適になるまでリラクゼーション運動を行います。

その後、患者は恐怖の対象の写真や映画などの次の条件へと階層を上っていき、さらに階層の次のレベルへと進み、患者が恐怖に直接対処できるようになるまでこれを繰り返していきます。

この特別な療法は、個人が恐怖、不安、またはトラウマ体験を心地よく受け入れることができる安全な空間を作り出すことができます。患者が体験に浸り、最終的にその体験でよりリラックスできるようになるため、これは暴露療法と関連していると言えるかもしれません。

解決には数回のセッションが必要になる場合もありますが、この技術は効果的であると考えられています。仮想コンピュータ ベースのプログラムで浸漬療法の目標を達成することに関して多くの調査研究が行われていますが、結果は決定的ではありません。

「仮想現実を通じた没入型療法は心理的介入に使用される新しい戦略であるが、医療従事者のメンタルヘルスへの影響に関する証拠を強化する必要がある」（Linares-Chamorro et al.、2022）。^[2]

前述のように、イマージョンセラピーはバーチャルリアリティ（VR）セラピーの形で実施されることがあります。これは通常、ユーザーをシミュレートされた環境に移動し、現実的な現実の設定を作成し、ビデオ、オーディオ、触覚、および動作感覚入力を組み合わせて没入型体験を作成します。^[3] バーチャルセラピーでは、ヘッドマウントディスプレイを使用して2Dまたは3Dのイマージョンでビデオを使用する場合があります（Hodges et al.、2002）。^[4]

この種の療法や、高所恐怖症などの不安や恐怖症との闘いに関する研究は数多く行われてきました。患者の認知機能、感情機能、生理機能を評価します。精神疾患の予防と治療の両方に役立ちます。この方法は、他の介入と比較してより包括的な治療となる可能性があるため、単純な暴露療法を超えています。スペインのオロットで実施された研究は、女性の病院スタッフの不安レベルと幸福度を調べることを目的としていました。35人の女性医療専門家のサンプルが8週間の没入型療法を受けました。不安レベルはハミルトンスケールで、幸福度はユーデモンスケールで測定されました。この特定の没入型療法はバーチャルリアリティを通じて実行され、VR体験では光と音を制御できる投影装置を使用して没入型体験を提供し、不安管理に近づくための自己認識を高める環境を作り出しました。結果は、統計的にも臨床的にも不安と幸福度の大幅な改善が見られたことを示唆しました。^[5]

英国で高所恐怖症の治療を目的とした別の研究。研究者らは高所恐怖症の成人 100 名を募集し、高所解釈質問票で 29 点以上を獲得した場合、高所恐怖症であると判断された。参加者は、コンピューターによって、約 6 回の 30 分間のセッションで提供される自動 VR のいずれかにランダムに割り当てられ、2 週間にわたって週 2 ～ 3 回実施され、対照群には治療を受けなかった。仮想コーチは、プログラムされた VR と一緒に作業し、「通常避けようとする状況に踏み込むと何が起こるかを発見しています」などのことを話した。仮想コーチの目的は、参加者の期待をテストし、通常不安を感じるような状況を経験させることだった。その後、さまざまなアクティビティでさまざまなレベルの高さを体験するタスクが開始された。全体的に、対照群の参加者は、VR 群と比較して、治療終了時までに高所恐怖症が軽減していた。^[6]

これは仮想コンピュータベースの没入療法がどのように機能するかを示す証拠ではありますが、心理学のこの分野における研究は不足しているため、このタイプのテクノロジーを完全に実装するには、さらに多くのテストを行う必要があります。

没入型バーチャルリアリティは、精神障害の心理的治療のための潜在的に革命的なツールとして認識される可能性があり、今後数年間で通常の臨床診療に徐々に採用される可能性があります。（Geraets et al.、2021）。^[7]バーチャルリアリティは、テクノロジーの多くの進歩により、ここ数年で大幅に進化しており、常に新しい研究を行う必要があることを理解できます。

没入型仮想現実療法の利点は、心理的介入の有効性を大幅に高めることです。治療はセラピストの物理的な存在なしに自動的に行われるため、より低コストのルートとなります。VR のもう 1 つの利点は、従来の臨床環境では欠けていることが多い「直接的な治療介入」を提供できるため、治療をより迅速かつ効率的に提供できることです。患者は VR ヘッドセットを装着したままシミュレーション環境に置かれ、より効果的な反応方法を学ぶことができます。さらに、患者は刺激への曝露が 1 回だけではなくさまざまな段階で発生する安全な刺激環境にいることを認識しているため、新しい治療法の実験に前向きになります。

VRは過去25年間にわたり、精神疾患の評価、理解、治療に効果的に使用されてきました。VRのアクセス性と手頃な価格の向上により、この技術は専門の研究室から診療所へと移行する準備が整っています（Freeman et al.、2018）。^[8]

イマーシブ セラピーは、恐怖を克服し、自信をつけ、対処戦略を作り上げることを可能にする、独特で魅力的な体験を提供します。コントロールされた安全な環境で、人々が現実の状況を体験できるようにします。これははるかにインタラクティブであり、恐怖症や不安について話すだけでなく、実際にそれらを再現して克服することもできます。これにより、自信が増し、不安感が減少し、ストレスの多い状況で感情を管理できるようになります。

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