ヒールパッド症候群

ヒールパッド症候群は、かかとの中央に生じる痛みです。^[1]これは通常、かかとを構成する脂肪パッドの萎縮が原因です。危険因子には肥満が含まれます。^[1]同様の症状を示す他の疾患には、足底筋膜炎があります。^[1]治療には、安静、鎮痛剤、ヒールカップなどがあります。^[1]加齢とともに一般的になります。^[1]

• かかとの痛み、通常はかかとの中央に生じます。これは、かかとの中央ではなく前部に生じる足底筋膜の痛みや踵骨棘の痛みとは正反対です。
• 痛みは通常、打撲のような感じの深く鈍い痛みです。
• かかとの中央を親指で押すと痛みが再現されるはずです。
• この症状は、裸足で硬い地面に激しく着地したり、かかとが硬いドレスシューズでジャンプしたり、走っているときに石を踏んだりして、かかとに衝撃が加わることで起こることがよくあります。
• セラミックタイル、コンクリート、堅木張りの床などの硬い表面の上を裸足で歩くと痛みが悪化します。

ヒールパッド症候群の主な鑑別診断は足底筋膜炎です。ヒールパッド症候群ではかかとのすべての部分が痛みますが、足底筋膜炎では通常、かかとのつま先に近い部分だけが痛みます。^[2]

手技療法と運動は、長期的には電気物理療法や運動よりも機能面では有効性が高いが、痛みに関しては有効性が低い。^{[3]手技療法と運動は、}足底筋膜のストレッチに重点を置くことが好ましい。^{[4] [なぜ? ]}

しかし、足矯正器具はかかとの痛みには効果がないようです。^{[5] [なぜ? ]}