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| 糖原性表皮腫 | |
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| 偶然発見されたグリコーゲン性棘細胞症の内視鏡画像 | |
| 専門 | 消化器内科 |
糖原性表皮腫は食道粘膜によく見られる小さな隆起した白い斑点です。[1]胃内視鏡検査では3.5％で偶然発見されます。[2]
兆候と症状
胃内視鏡検査では、グリコーゲン性表皮腫は、2 mm から 10 mm の大きさの多数の小さな白い隆起したプラークとして見られ、食道全体に見られることがあります。食道のひだに発生する傾向があり、食道が空気で十分に膨張していないと見逃される可能性があります。食道 X 線で確認できる場合があります。標準的な食道造影検査では確認できませんが、二重造影検査では確認できます。[3] 病変の生検では、粘膜にグリコーゲンが沈着した肥大した重層扁平上皮粘膜が見られます。[1]
臨床的には、軽度のグリコーゲン性アカントーシスは正常所見であり、食道がんや狭窄に進行することはありません。[4]これは白板症とは関連がなく、異形成や前癌状態でもありません。当初は胃食道逆流症(GERD) と関連していると考えられていましたが、関連性は完全には明らかではありません。[2] ある報告ではセリアック病との関連も示されていますが、これもそれ以上は示されていません。広範囲のグリコーゲン性アカントーシスは、カウデン症候群と関連していることが示されています。[5]
診断
グリコーゲン性表皮腫は、グリコーゲンを豊富に含む肥大した上皮細胞の増加を伴う上皮増殖を特徴とする。過角化、炎症、異形成、細胞異型は伴わない。[4]
参考文献
- ^ ab Ghahremani GG、Rushovich AM。食道のグリコーゲン性棘細胞症：放射線学的および病理学的特徴。Gastrointest Radiol。1984 ;9(2):93-8。PMID 6745598。
- ^ ab Vadva MD、Triadafilopoulos G. 食道のグリコーゲン性棘細胞症および胃食道逆流症。J Clin Gastroenterol 。1993年7 月;17(1):79-83。PMID 8409304
- ^ Glick SN、Teplich SK、Goldstein J、Stead JA、Zitomer N. 食道のグリコーゲン性棘細胞症。Amer J Radiol 1982139:683-688
- ^ ab Pathology Outlines ウェブサイト: http://pathologyoutlines.com/esophagus.html#glycogenic 2009 年 1 月 6 日にアクセス。
- ^ Kay PS、Soetikno RM、Mindelzun R、Young HS。びまん性食道グリコーゲン性棘細胞症：コーデン病の内視鏡マーカー。Am J Gastroenterol。1997年6月;92(6):1038-40 PMID 9177527
外部リンク
- 顕微鏡画像