フロイド J. ファウラー ジュニア

フロイド・J（ジャック）・ファウラー・ジュニア（1939年7月4日生まれ）は、アメリカの研究者、学者、作家である。マサチューセッツ大学ボストン校調査研究センターの上級研究員である。^{[1]彼は、良性前立腺疾患、良性子宮疾患、}前立腺がんなど、さまざまな疾患の治療後の患者報告アウトカムに関する研究の初期の貢献者である。彼はまた、医療の提供方法のばらつきの原因と結果を理解するための調査プロジェクトを主導した。^[2]

ファウラーは1971年にマサチューセッツ大学ボストン校の調査研究センターの初代所長となり、14年間所長を務めた。2002年から2009年まで情報に基づく医療意思決定財団の会長を務めた。^[3] 4冊の教科書を含む150冊以上の著書がある。2013年にはAAPOR賞の卓越した業績を受賞した。^[4]

ファウラーは1939年7月4日にオハイオ州アクロンで生まれた。オハイオ州で育ち、ウェスタン・リザーブ・アカデミーで高校に通い、1960年にウェズリアン大学で英語の学士号を取得して卒業した。1962年に心理学の修士号、 1966年にミシガン大学で社会心理学の博士号を取得した。 ^[5]その後、マサチューセッツ州ブルックラインに定住した。ミシガン大学在学中、サーベイ・リサーチ・センターで4年間を過ごし、チャールズ・カネルとともに国民健康面接調査の誤りに関する一連の研究に取り組んだ。^[6]

1965年、ファウラーはボストンでグレーター・ボストンのユダヤ人コミュニティの調査を行う調査組織を設立していたモリス・アクセルロッドと働くようになった。1968年にその調査が完了すると、新しい調査組織はハーバード大学とMITの合同都市研究センターに移転した。

1971年、研究組織は再び移転し、マサチューセッツ大学ボストン校の調査研究センターとなった。^[7]ファウラーは新しいセンターの初代所長に任命された。センターの資金はすべて、センタースタッフへの助成金と契約、およびニューイングランドの他の大学の研究者との共同プロジェクトによって賄われた。ファウラーは、地域の犯罪防止、ギャンブル法の施行、人種関係、住宅などの研究を含む幅広いプロジェクトに取り組んだ。彼の研究のほとんどは、調査方法論と医療に焦点を当てていた。^[1]

2002年、彼は調査研究センターを退職したが、同センターでのパートタイムの関係は継続し、1980年代後半に設立に携わった情報に基づく医療意思決定財団の代表に就任した。在職中、パートナーであるヘルスダイアログとの意思決定支援ツールの作成の一環として臨床証拠を整理する財団の作業を監督したほか、健康情報を患者に最も効果的に伝える方法、患者の意思決定を最も効果的にサポートする方法、共同意思決定と意思決定支援ツールの使用を日常の医療に統合する方法に関する研究プログラムの作成も監督した。^[8]彼は2009年まで財団の代表を務め、その後も2017年まで科学顧問を務めた。^[5]

ファウラー氏は、世論調査専門職の創設と、彼の分野で行われた研究に永続的な影響を与えた新しいアイデアの発展に関する知識を保存することを目的としたAAPORヘリテージインタビューシリーズの一環としてインタビューを受けました。^[9]

調査の誤りの問題は、ミシガン大学の大学院時代からファウラーの研究の中心にあった。彼はキャリアを通じてこの問題に取り組み続けた。一例として、面接官関連の誤りに関する研究がある。誤りの削減における面接官のトレーニングと監督の役割に関する主要な研究は、1989年にトム・マンジョーネと共著した「Standardized Survey Interviewing」という本につながった。^[10]チャールズ・カネルと共著した別の主要な研究では、調査の質問を評価する方法として、事前テストの面接における面接官と回答者のやりとりをコード化する可能性を探った。この手法は行動コーディングと名付けられた。^[11]この研究はまた、 1995年に彼が調査の誤りにおける質問設計の役割について書いた次の本「Improving Survey Questions」にも大きく貢献した。 ^[12]質問の代替バージョンを評価するためのランダム化実験の価値も、ファウラーのいくつかの研究の焦点であった。彼の最も重要な貢献の中には、調査方法に関する2冊の教科書がある。彼は、1984年の初版以来現在第5版となっている『Survey Research Methods』の著者であり^{[13] 、}ロバート・グローブス、ミック・クーパー、ジェームズ・レプコウスキー、エレノア・シンガー、ロジャー・トゥランジューとともに『Survey Methodology』の共著者でもある。^[14]

ファウラーの研究は健康研究にも焦点を当てている。ミシガン大学の大学院時代には、健康インタビュー調査の誤差の原因に関するいくつかの報告書の共著者であった。しかし、1970年代初頭の彼の最も重要な健康関連プロジェクトの1つは、ジョン・ウェンバーグとの共同研究だった。ウェンバーグは、ニューイングランド北部の隣接するコミュニティで医療サービスの提供率に大きなばらつきがあることに気付いていた。ウェンバーグは、その違いは医師の意思決定の違いによるものだと考えたが、批評家は、すべての違いはコミュニティに住む人々の違いによるものだと考えた。ファウラーとウェンバーグは、医療を受ける率が大きく異なる6つのコミュニティの住民を対象に調査研究を行った。この研究では、患者の特徴では医療の違いを説明できないことが示された。健康状態、医療へのアクセス、医療ニーズが満たされているかどうかという点では、すべての住民が実質的に同じだった。したがって、唯一の結論は、医療提供者がコミュニティごとに非常に異なる方法で医療を行っているということだった。^[15]

次に、医療処置が患者に与える影響を測定するために調査方法を適用した一連の研究が行われました。これらの研究の中で最も影響力があったのは、男性が加齢とともに排尿障害を引き起こす良性前立腺肥大症(BPH) の外科治療を受けたメイン州の患者の研究です。ファウラーと彼の同僚は、外科処置が男性にどの程度の利益をもたらすかを評価するために、新しい方法で調査方法を適用しました。^[16]多くの患者の症状が改善したことはわかりましたが、最も重要な発見は、同じレベルの症状が男性を悩ませる程度と、手術の副作用に対する男性の感じ方が大きく異なることでした。症状に対する感じ方は、手術からどれだけ「良い」結果を得たかの重要な要因でした。この研究は、患者に情報を提供し、治療の決定に関与させることの重要性に関する研究の基礎を築きました。患者は、個人として何が最善かを決定する際に意味のある役割を果たせるからです。BPH に関する研究の最も永続的で広く使用されている成果の 1 つは、米国泌尿器科学会の症状指数の開発です。^[17]

ファウラーは、BPHの研究で使用された測定手法を、良性子宮疾患、エイズ、前立腺癌などの他の疾患の治療にも応用した。^{[18] [19]}これらの研究の中で特に重要な結果は、前立腺癌の手術を受けたメディケア患者を対象とした全国調査から、尿失禁や性機能障害などの合併症が、これまで考えられていたよりもはるかに高い割合で発生していることが判明したことだ。^[20]

患者の嗜好と治療結果に関する研究から、医療上の決定がどのようになされるかという懸念が生まれました。情報に基づく医療決定財団との仕事の中で、ファウラーは、代表的な患者サンプルによって医療上の決定が実際にどのようになされているかを調べるために、3つの全国調査を開始しました。最初の調査はミシガン大学の研究者によって実施され、^[21] 2番目はダートマス医科大学の研究者と共同で行われ、3番目は情報に基づく医療決定財団の研究者によって行われました。これらの調査を総合すると、患者が治療に関する決定に関連する問題をどの程度理解しているか、そしてそれらの決定の多くに患者がほとんど関与していないというギャップが明らかになりました。^{[22] [23]}

1960年代後半、アーバン・オブザバトリー・プログラムは、アメリカの主要10都市の市民が市のサービスや政府の機能についてどう考えているかを比較する調査プロジェクトに着手した。ファウラーはそのプロジェクトの調査リーダーであり、調査結果をまとめた本を執筆した。^[24]

1970年代後半、ハートフォード市では、都市部の物理的環境を変えることで犯罪や恐怖を減らすことができるかどうかを調べる実験的な取り組みが行われました。ファウラーは、そのプロジェクトの評価を主導しました。結果は、物理的なデザインとコミュニティの結束が犯罪と恐怖を減らすことができることを示しました。^[25]

• Cannell, CF, Fowler Jr., FJ, & Marquis, K. (1968) 「世帯インタビューにおける報告に対するインタビュー担当者と回答者の心理的・行動的変数の影響」、ワシントン：米国保健教育福祉省、公衆衛生局
• ファウラー・ジュニア、FJ（1974）「地方自治体、サービス、税金に対する市民の態度」、マサチューセッツ州ケンブリッジ：バリンジャー・プレス
• Fowler Jr., FJ、Mangione, TW、Pratter, FE (1978)。 アメリカの主要都市におけるギャンブル法の施行、ワシントン：司法省
• ファウラー・ジュニア、FJ、マッカラ、ME、マンジョーネ、TW（1979年）。犯罪と恐怖の軽減、ワシントン：米国司法省
• Fowler Jr., FJ、Mangione, TW (1982)。『近隣の犯罪、恐怖、社会的統制：ハートフォード・プログラムの再検討』、ワシントン：司法省、1982年。
• Fowler Jr., FJ,(編) (1989).会議議事録: 健康調査研究方法、ワシントン: 国立医療サービス研究センター。
• Fowler Jr., FJ、Mangione, TW (1990)。標準化調査インタビュー、ニューベリーパーク：Sage Publications。
• Fowler Jr., FJ, (1995). 「調査質問の改善」、サウザンドオークス、カリフォルニア州: Sage Publications、ISBN  0-8039-4582-5。
• Groves, RM, Fowler Jr., FJ, Couper, MP, Lepkowski, JM, Singer, E., & Tourangeau, R. (2009). Survey Methodology (第 2 版)、ニューヨーク: Wiley。
• Fowler Jr., FJ, (2014). Survey Research Methods (第 5 版). Thousand Oaks, CA:Sage Publications.