ドナルド・グリーソン

ドナルド・F・グリーソン（1920年11月20日 - 2008年12月28日）は、アメリカの医師および病理学者であり、患者の前立腺がんの悪性度を予測する「グリーソンスコア」を考案したことで最もよく知られています。彼はミネアポリス退役軍人病院の元病理学部長であり、ミネソタ大学で3つの学位を取得し、同大学で教鞭をとっていました。

グリーソンはアイオワ州スペンサーで生まれたが、ミネソタ州リッチフィールドで育った。そこでは父フレッド・グリーソンが金物店を経営し、母エセルは教師だった。彼はミネソタ大学に通い、同大学で学士号、医学博士号、博士号を取得した。彼はアメリカ陸軍医療部隊に入隊し、メリーランド大学ボルチモア校で研修医として働き、ミネアポリスの退役軍人病院で病理学研修医として研修を受けた。^[1]

グリーソンは第二次世界大戦後もミネアポリス退役軍人医療センターに留まった。1962年、14の病院が参加する共同研究プロジェクトを管理していた同病院の泌尿器科部長ジョージ・メリンジャー博士は、グリーソンに前立腺がんの進行を測定するための標準化された病理学的検査システムの開発を依頼した。当時、前立腺がんの進行速度を測定する単一のシステムは存在せず、顕微鏡で見た前立腺がん細胞の構造を記述する単一のシステムも存在しなかった。多くの分類が存在したが、実際には適用が難しく、病理学者が独自の分類を考案した。この単一の基準の欠如は、患者の治療に混乱を招き、潜在的な新しい治療法の評価を困難にした。^[1]

グリーソンが1966 年にCancer Chemotherapy Reports誌に発表した手法は、がん細胞の構造の 2 つの詳細に焦点を当て、各属性に 1 から 5 のスコアを割り当てた。したがって、どの患者にも 2 から 10 のスコアが与えられ、スコアが高いほどがんが進行しやすく、生存の可能性が低くなる。グリーソンは 270 人の患者を対象とした研究で、スコアが生存率に直接関係していることを発見し、これが彼の論文の根拠となった。その後、4,000 人の患者を対象とした研究でこの関係が確認された。^[1]

グリーソンの40年間の同僚であるアクーリ・シンハ博士は、このスコアリング システムを「包括的でありながら、世界中の病理学者、臨床医、科学者が使用できるようにシンプルである」と評しました。^[2] このスコアリングは、1987年にこの分野の数人の一流専門家が前立腺がんに関するすべての科学出版物での使用を推奨するまで、徐々に採用されました。血液検査である前立腺特異抗原⁽ PSA)検査によって前立腺がんが特定されるケースが急増したことを受けて、^この検査はさらに広く利用されるようになりました。

2009年現在、ヴァンダービルト大学^{[アップデート]}の教授であるブルース・ロス博士によると、「前立腺がん患者は誰でも自分のグリーソンスコアを知っている」とのこと。ロス博士は、グリーソンスコアを置き換えるために分子基準の開発に何百万ドルも費やしたにもかかわらず、グリーソンスコアが医療業界の標準であり続けているのは注目すべきことだと指摘した。^[1]

グリーソンは医療センターの病理学部長にまで昇進し、センターが所属するミネソタ大学でも教鞭を執った。^[1] 彼は1986年に退職した。2001年にはアメリカ泌尿器科学会会長賞とミネソタ大学から優秀業績賞を受賞した。^[2]

グリーソンは長年ミネソタ州リッチフィールドに住んでいた。2008年12月28日、ミネソタ州エディーナで心臓発作のため死去。遺族には妻ナンシー（62年間結婚生活を送っていた）と3人の娘ドナ、スー、ジンジャーが残った。^[2]

• Filosa, Alessandra; Fabiani Andrea (2009 年 4 月)。「ドナルド・フロイド・グリーソン博士の泌尿器病理学への歴史的かつ多大な貢献」。Anal  . Quant. Cytol. Histol . 31 (2)。米国: 123–4。ISSN 0884-6812。PMID 19402390  。
• Phillips, John L; Sinha Akhouri A (2009 年 9 月)。「パターン、アート、コンテキスト: Donald Floyd Gleason と Gleason グレーディング システムの開発」。泌尿器科。74 ( 3)。米国: 497–503。doi : 10.1016 /j.urology.2009.01.012。PMID 19376571  。
• Gleason, Donald F; Mellinger George T (2002 年 2 月)。「組織学的分類と臨床病期分類を組み合わせた前立腺腺癌の予後予測。1974 年」。Journal of Urology。167 ( 2 Pt 2)。米国: 953–8、ディスカッション 959。doi :10.1016/S0022-5347(  02 )80309-3。ISSN 0022-5347。PMID 11905924  。