診断の代替

診断の置き換えとは、ある病気の診断名が別の診断名に置き換えられ、最初の病気の発生率が明らかに低下し、2番目の病気の発生率が上昇する現象である。^[1]

自閉症

最もよく知られている例は、米国などの先進国における自閉症の増加率である。一部の研究では、これは少なくとも部分的には、人々が自閉症の診断を精神遅滞や学習障害と置き換えたことによるものだと示唆している。^[2]^[3]^{[4] 2002年に発表された}MIND研究所によるパイロット研究では、「診断基準の緩和が自閉症児の増加につながったという証拠はない」と結論付けているが、^[5]この研究ではカリフォルニア州発達サービス局のデータベースのデータを使用しているが、ポール・シャタックの研究によると、このデータは「ほとんどの州の行政上の有病率の数字は疫学的推定値をはるかに下回っている」ため信頼性が低い。^[2]ドロシー・ビショップは、診断の置き換えが自閉症の報告例の増加に果たした役割について、「これは自閉症の新しい概念化によるところもあるかもしれないが、戦略的な考慮によっても促進されている可能性がある。ASD の子供に対するリソースは、言語障害や知的障害など他の関連疾患を持つ子供に対するリソースよりもはるかに優れている傾向があるため、この診断が好まれる可能性がある」と述べている。^[6]^[7]ビショップ自身も、現在自閉症と診断される人々は、過去には発達性言語障害と診断されていたと結論付ける小規模な研究を発表している。^[8] エミリー・ウィリンガムは、1943 年にレオ・カナーによって自閉症が初めて報告された当時、自閉症の人々はそれ以前にも存在していたが、歴史的に彼らは精神異常者、統合失調症者、精神薄弱者、言語障害者と呼ばれていたと指摘している。^[9]

参考文献

^ Shattuck, Paul ( 2013). 「診断の代替」。自閉症スペクトラム障害百科事典。pp. 944–945。doi : 10.1007/978-1-4419-1698-3_5。ISBN 978-1-4419-1697-6。
^ ab Shattuck, PT (2006). 「米国特殊教育における自閉症の行政普及率の高まりに対する診断代替の寄与」.小児科. 117 (4): 1028–1037. doi :10.1542/peds.2005-1516. PMID 16585296. S2CID 26733990.
^ Coo, H.; Ouellette-Kuntz, HLN; Lloyd, JEV; Kasmara, L.; Holden, JJA; Lewis, MES (2007). 「自閉症の有病率の傾向: 診断の置き換えの再考」. Journal of Autism and Developmental Disorders . 38 (6): 1036–1046. doi :10.1007/s10803-007-0478-x. PMID 17975721. S2CID 42224641.
^ King, M.; Bearman, P. (2009). 「診断の変化と自閉症の有病率の増加」International Journal of Epidemiology . 38 (5): 1224–1234. doi :10.1093/ije/dyp261. PMC 2800781 . PMID 19737791.
^ Byrd RS、Sage AC、Keyzer J、他 (2002)。「カリフォルニア州における自閉症の疫学に関する主要な調査結果に関する議会への報告書：包括的なパイロット調査」（PDF）。MIND Institute。2008年4月14日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 {{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)が必要です
^ ビショップ、ドロシー（2012年6月4日）。「『自閉症の流行』と診断代替」Deevybee.blogspot.co.uk 。 2013年10月9日閲覧。
^ ブライアン・ファング（2012年6月4日）「あなたは『意味語用論的障害』と言いますが、私は『自閉症』と言います」アトランティック誌。 2013年10月9日閲覧。
^ Bishop, DVM; Whitehouse, AJO; Watt, HJ; Line, EA (2008). 「自閉症と診断代替: 発達性言語障害の病歴を持つ成人の研究からの証拠」.発達医学と小児神経学. 50 (5): 341–45. doi : 10.1111/j.1469-8749.2008.02057.x . PMID 18384386.
^ ロスマン、ジョシュ（2012年7月25日）。「自閉症：実際には増加していない」。Boston.com 。 2013年10月9日閲覧。

[1] ^ Shattuck, Paul ( 2013). 「診断の代替」。自閉症スペクトラム障害百科事典。pp. 944–945。doi : 10.1007/978-1-4419-1698-3_5。ISBN 978-1-4419-1697-6。

[Shattuck-2] Shattuck, PT (2006). 「米国特殊教育における自閉症の行政普及率の高まりに対する診断代替の寄与」.小児科. 117 (4): 1028–1037. doi :10.1542/peds.2005-1516. PMID 16585296. S2CID 26733990.

[3] Coo, H.; Ouellette-Kuntz, HLN; Lloyd, JEV; Kasmara, L.; Holden, JJA; Lewis, MES (2007). 「自閉症の有病率の傾向: 診断の置き換えの再考」. Journal of Autism and Developmental Disorders . 38 (6): 1036–1046. doi :10.1007/s10803-007-0478-x. PMID 17975721. S2CID 42224641.

[4] King, M.; Bearman, P. (2009). 「診断の変化と自閉症の有病率の増加」International Journal of Epidemiology . 38 (5): 1224–1234. doi :10.1093/ije/dyp261. PMC 2800781 . PMID 19737791.

[5] Byrd RS、Sage AC、Keyzer J、他 (2002)。「カリフォルニア州における自閉症の疫学に関する主要な調査結果に関する議会への報告書：包括的なパイロット調査」（PDF）。MIND Institute。2008年4月14日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 {{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)が必要です

[6] ビショップ、ドロシー（2012年6月4日）。「『自閉症の流行』と診断代替」Deevybee.blogspot.co.uk 。 2013年10月9日閲覧。

[7] ブライアン・ファング（2012年6月4日）「あなたは『意味語用論的障害』と言いますが、私は『自閉症』と言います」アトランティック誌。 2013年10月9日閲覧。

[8] Bishop, DVM; Whitehouse, AJO; Watt, HJ; Line, EA (2008). 「自閉症と診断代替: 発達性言語障害の病歴を持つ成人の研究からの証拠」.発達医学と小児神経学. 50 (5): 341–45. doi : 10.1111/j.1469-8749.2008.02057.x . PMID 18384386.

[9] ロスマン、ジョシュ（2012年7月25日）。「自閉症：実際には増加していない」。Boston.com 。 2013年10月9日閲覧。