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| 水疱性角膜症 | |
|---|---|
| その他の名前 | 偽水晶体水疱性角膜症(PBK) |
| 水疱性角膜症は角膜に起こる病気である | |
| 専門 | 眼科 |
水疱性角膜症は、偽水晶体性水疱性角膜症( PBK )とも呼ばれ、内皮機能不全により角膜内に小胞または水疱が形成される病態です。
健康な角膜では、内皮細胞が組織による過剰な水分の吸収を防ぎ、それを房水に戻すポンプの役割を担っています。フックスジストロフィーや白内障除去時の外傷など、何らかの原因で影響を受けると、内皮細胞は死滅したり損傷したりします。[1]角膜内皮細胞は通常、有糸分裂を起こさず、細胞が失われると機能が永久に失われます。内皮細胞数が少なくなりすぎると、ポンプが機能しなくなり、水分が前方の基質と上皮に移動します。余分な水分は角膜の腫れを引き起こします。基底上皮細胞の間に水分が蓄積すると、水疱のような構造物(水疱)が形成され、痛みを伴って破裂し、水分が表面に放出されます。これらの特徴的な奇形は視覚を妨げ、痛みを感じさせます。
症状
病気は水疱が融合することから始まります。進行する重度の浮腫があり、24時間以内に破裂する可能性があります。[2]
処理
治療には、腫れを抑える高浸透圧点眼薬(5%塩化ナトリウム)、不快感を軽減するコンタクトレンズの装着、角膜への液体の流入を減らす緑内障治療薬、外科手術などがあります。最も一般的な外科的治療は、デスメ膜剥離自動角膜内皮移植術(DSAEK)とデスメ膜内皮角膜移植術(DMEK)です。[1]
予後
角膜症は高齢者によく見られます。角膜症は白内障手術後に発生しますが、内皮を保護する術中粘弾性剤の登場以来、その発生率は減少しています。[3]
参考文献
- ^ ab Stuart AJ、Virgili G、Shortt AJ (2016)。「角膜内皮不全に対するデスメ膜内皮角膜移植とデスメ剥離自動内皮角膜移植の比較」。Cochrane Database Syst Rev (3): CD012097。doi : 10.1002/14651858.CD012097。
- ^ “Eye Vet - Zigler Veterinary Professional Corporation”. Eyevet.ca . 2016年11月17日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2018年7月9日閲覧。
- ^ 「眼病理学:角膜の水疱性角膜症」Missionforvisionusa.org . 2018年7月9日閲覧。
