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両側性前庭障害は、両方の内耳に生じた損傷の集大成として生じます。両側性前庭障害は、聴覚、バランス、および運動協調に問題を引き起こします。
症状
症状には、通常、平衡感覚の喪失と視覚障害が含まれます。暗い場所や不確かな状況では、一般的にこの平衡感覚の喪失が増します。平衡感覚の喪失は、暗闇や足場が不確かな状況ではさらに悪化します。回転性めまいはまれです。両側性前庭症の視覚症状である動揺視は、頭が動いているときにのみ発生します。[ 1]たとえば、運転中、両側性前庭症の人は、物体が非常にぼやけて見えることがあります。動揺視は、歩行中によく見られます。[2]一時的な視覚のぼやけは、頭を素早く動かすと発生します。
診断
診断には、症状、病歴、身体検査、または回転椅子による前庭検査の検討が必要です。両側前庭障害の原因は、ゲンタマイシンの毒性などいくつかありますが、回転椅子による検査で両耳への影響を判定できます。梅毒の検査、自己免疫性内耳疾患の抗体検査、または聴力検査も重要になる場合があります。
処理
治療法は原因によって異なります。原因ごとに治療法が異なり、薬物治療、手術、療法のいずれかが必要となる場合があります。すでに深刻な損傷が生じている場合は、薬物を含む前庭抑制剤や耳毒を避けることに治療の焦点が置かれます。前庭リハビリテーションが重要です。医師は薬物投与を最小限に抑えるよう努めます。[3]
参考文献
- ^ JC バランス機構なしで生きる。ニューイングランド医学ジャーナル 246:458-、1952
- ^ Freyss G、Vitte E、Semont A、Tran-Ba-Huy P、Gaillard P. 眼瞼下垂患者の眼球運動の計算：修正：再教育によって誘発される修正。Adv ORL 42:294-300、1988
- ^ 両側性前庭障害、アメリカ聴覚研究財団、イリノイ州シカゴ、2008年。