前伏在静脈

前副伏在静脈は、大伏在静脈(GSV)の特殊な前支流であり、大腿部の前外側面を排出します。

多くの場合、静脈瘤は不十分となり、自律的な経過をたどる重大な静脈瘤を引き起こし、患者に存在する唯一の不十分な静脈となることがよくあります。

構造

通常、大腿静脈は伏在静脈弓の伏在大腿静脈接合部のすぐ近くで大腿静脈に合流するか、大腿静脈に直接排出される。大腿静脈弓の下または大腿静脈支流に排出される。ときには外陰静脈（卵巣静脈と連絡している可能性がある）に排出され、骨盤静脈瘤に続発する大腿静脈瘤の原因となることもある。^[1]大腿の上部1/3では、大腿静脈と同様に浅筋膜の下に位置しているが、このレベルより下では非常に浅くなる。^[2]他の支流とは対照的に、その壁は組織学的には伏在型で、中膜が厚く、大腿静脈と平行かつ外側に走っている。^[1]

静脈は、典型的な超音波画像、いわゆるミッキーマウスサインによって伏在静脈口の近くで識別できます（2 つの耳は GSV と ASV、頭は総大腿静脈です）。

超音波検査を行うと、大腿動脈の外側の平面で大腿前面を横切る超音波が見られ、大腿静脈はそれらの血管の内側にあることがわかります。^[2]

不十分な場合、通常は膝の外側にある上腓骨筋穿通枝から排液しようとしますが、下肢の1/3まで達し、下腓骨筋穿通枝から排液することがあります。

この静脈は単なる側副静脈であり、ほとんどの場合、表在静脈系全体の中で唯一の病気の静脈であるため、適切に治療すれば、患者の病気は治癒したとみなすことができます。

この静脈の重要性は、超音波検査でGSVと混同されることがよくあることから生じます。この混同は医療ミスを招き、実際のGSVの剥離につながる可能性があります。そのため、この静脈の存在は剥離術後の再発の原因として説明されています。^[1]

^ abc 「伏在静脈大腿部接合部 - 副伏在静脈」。2013年7月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年8月2日閲覧。
^ ab Franceschi, C.; Zamboni, P. (2009).静脈血行動態の原理. Nova biomedical Books. pp. 14–15. ISBN 978-1-60692-485-3。