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| 一過性新生児膿疱性黒色症 | |
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| その他の名前 | 一過性新生児膿疱症[1]および新生児黒子[2] |
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| 一過性新生児膿疱性黒色症 | |
| 専門 | 皮膚科、小児科 |
一過性新生児膿疱性黒色症（TNPM）は、膿疱性黒色症とも呼ばれ、新生児によく見られる一過性の発疹である新生児膿疱性発疹の一種です。これは、1～3 mmの液体で満たされた病変からなる水疱性膿疱性発疹で、破裂すると鱗屑状の襟と茶色の斑点が残ります。[3]病変は脆弱で、周囲に紅斑はありません。[3]この発疹は新生児期にのみ発生し、通常は生後数日で現れますが、[4]出生時にすでに色素斑が存在している場合もあります。[3]発疹は通常3～4週間で消えますが、生後3か月まで残ることもあります。[3]手のひらや足の裏など、体のどこにでも発生する可能性があります。[4]
TNPMの原因は不明です。TNPMは単に新生児中毒性紅斑の変異体である[3]、または新生児中毒性紅斑の「早発型」であると考えられています[5] 。親を安心させる以外に治療は必要ありません。
歴史
一過性新生児膿疱性黒色症は、1961年に新生児黒子[6]として初めて記載され、他の同様の発疹と完全に区別されていませんでした。
一過性新生児膿疱性黒色症は1976年にラママーシーらによって明確に特定された[ 6] [7]。
原因
TNPMの原因は不明である。[3]
TNPMは組織病理学的に類似していることから、新生児中毒性紅斑の早発型に過ぎないのではないかと示唆されている。 [5]
診断
一過性新生児膿疱性黒色症は、外観のみに基づいて臨床的に診断され、特別な検査は必要ありません。他の重篤な新生児感染性疾患[3]と区別し、不必要な診断検査や治療を避けるために、適切な識別が重要です。
膿疱内容物の塗抹標本では、ライト染色で多形性好中球と時折好酸球が認められる。[3]
組織病理学的には、色素斑は色素失調を伴わずに基底部および基底部上部の色素沈着の増加を示します。[3]細菌培養は陰性です。[5]
これらの乳児の母親の中には胎盤扁平上皮化生の頻度が増加した例もあると報告されている。[8]
処理
親が安心させる以外に治療は必要ありません。発疹は通常3～4週間で自然に治りますが、色素斑は出生後3か月まで残ることがあります。[3]
疫学
米国におけるTNPMの発生率は白人乳児では0.6％、アフリカ系アメリカ人乳児では4.4％です。[9]この発疹は、一般的にアフリカ系アメリカ人以外の有色人種乳児でも発生率が高くなります。[9]
地域によって大きな差があり、他の国では発生率が大きく異なる可能性があります。たとえば、ブラジルでは、新生児一過性膿疱性黒色症は新生児全体の9.6％に発生します。[10]
TNPMは男女ともに同程度に発症する。[9]
一卵性双生児のうち1組のみに報告されているため、遺伝的影響は考えにくい。[10]
参照
参考文献
- ^ ジェームズ、ウィリアム; バーガー、ティモシー; エルストン、ダーク (2005)。アンドリュースの皮膚疾患: 臨床皮膚科学。(第10版)。サンダース。ISBN 0-7216-2921-0 。
- ^ ラピニ、ロナルド P.;ボローニャ、ジーン L.ジョゼフ L. ジョリッツォ (2007)。皮膚科 2巻セット。セントルイス：モスビー。 p. 476.ISBN 978-1-4160-2999-1。
- ^ abcdefghij Ghosh, S (2015年3月). 「新生児膿疱性皮膚炎：概要」. Indian Journal of Dermatology . 60 (2): 211. doi : 10.4103/0019-5154.152558 (2024年11月1日非アクティブ). PMC 4372928. PMID 25814724 .
{{cite journal}}: CS1 メンテナンス: DOI は 2024 年 11 月時点で非アクティブです (リンク) - ^ ab Patrizi, A (2016). 「新生児によく見られる皮膚疾患」臨床皮膚科学. 3 (3–4): 82. doi : 10.11138/cderm/2016.4.3.082 .
- ^ abc Ferrándiz, C; Coroleu, W; Ribera, M; Lorenzo, JC; Natal, A (1992). 「無菌性一過性新生児膿疱症は新生児毒性紅斑の早発型である」.皮膚科学. 185 (1): 18–22. doi :10.1159/000247396. PMID 1638066.
- ^ ab KagoTague, Daniel A.; Sunjah, Frida; Kenfack, Kelly; Chiabi, Andreas (2017). 「一過性新生児膿疱性黒色症：新生児によくみられる誤診」. The Journal of Medical Research . 3 (1): 3–5. doi : 10.31254/jmr.2017.3102 .
- ^ Ramamurthy, RS; Reveri, M; Esterly, NB; Fretzin, DF; Pildes, RS (1976年5月)。「一過性新生児膿疱性黒色症」。小児科学ジャーナル。88 ( 5 ) : 831–835。doi :10.1016/S0022-3476(76)81126-2。PMID 1271148 。
- ^ 「一過性新生児膿疱性黒色症：背景、病因、疫学」。2021年5月18日。
- ^ abc 「一過性新生児膿疱性黒色症：背景、病因、疫学」。2021年5月18日。
- ^ ab Araújo、タミ・デ;ローレンス・シャクナー (2006 年 8 月)。 「新生児の良性感染症」。アナイス・ブラジレイロス・デ・皮膚科。81 (4): 359–366。土井：10.1590/S0365-05962006000400009。