ロバート・ウィーラー・ランド

ロバート・ウィーラー・ランド（1923年1月28日 - 2013年12月14日）は、アメリカの脳神経外科医、発明家であり、1953年から1989年までカリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）脳神経外科教授を務めた。^{[1] [2]}

ロバート・W・ランドは、カール・ウィーラー・ランド医学博士とキャサリン・ハンフリー・ランドの一人息子として、1923年1月28日にカリフォルニア州ロサンゼルスで生まれました。彼の父であるカール・W・ランド博士は、尊敬される脳神経外科医であり、 「近代脳神経外科の父」として知られるハーヴェイ・クッシングのもとで訓練を受けました。^{[3] [4]}

ロバート・W・ランドは父の跡を継ぎ、国内および国際的に知られる脳神経外科医となり、UCLAの脳神経外科教授となった。ハーバード大学（1940～42年）およびUCLA海軍訓練プログラム（1942～44年）で学部課程を修了し、南カリフォルニア大学医学部（1947年医学博士号取得）を卒業し、ミシガン大学アナーバー校で神経外科のインターンシップ、アシスタントレジデンシー、レジデンシーを修了した。また、ミシガン大学で外科の修士号（1951年）と解剖学の博士号（1952年）も取得した。^[5]

ランドは、そのキャリアを通じて、約250本の科学論文と章を執筆し、世界中で約400の科学講演を行い、Intraspinal Tumors in Childhood (1960)、^[6] Microsurgical Neuroanatomy Atlas (1967)、^[7] Cryosurgery (1968)、^[8]およびMicroneurosurgeryの3版 (1969、1978、1985) を含む数冊の本の執筆と編集を行いました。^[9]また、多数の特許も保有しています。^[10]

彼は、聴神経腫瘍を除去するための新しいアプローチを含む、これまで説明されていなかった脳手術を数多く考案し、実施した。この新しいアプローチでは、従来の技術では日常的に犠牲になっていた顔面筋機能に不可欠な神経が温存された。ランドは、パーキンソン病の治療のために、凍結手術を使用して視床の一部を選択的に凍結する手術を2,000件以上個人的に行った。多くの場合、震えは大幅に軽減されるか、完全に消失した。ランドはまた、定位凍結下垂体切除術と呼ばれる手順で、下垂体の腫瘍を持つ何千人もの患者を凍結手術で治療した。^[11]

1957年、彼と同僚のセオドア・クルツェは、脳神経外科手術に初めて手術用顕微鏡を導入しました。^{[12]その後数年間で、顕微鏡の使用は脳神経外科のいたるところで行われるようになり、この分野に新たな専門分野である}微小脳神経外科が生まれました。

1975年、ランドはカリフォルニア州パロアルトのスタンフォード線形加速器センター（SLAC）の科学者と共同で、液体のシリコン鉄化合物を脳の深部で凝固させる間に固定し、従来の外科手術では到達できなかった血管奇形を消滅させる超伝導磁石を開発した。この技術は「超伝導磁石を用いた動脈瘤の定位鉄血栓症」と呼ばれ、当時としては画期的な技術であった。^[13]

ランド博士は、ガンマナイフの発明者であるラース・レクセル博士との親しい関係を通じて、最初のガンマナイフを米国に持ち込み、1979年にUCLA医学部に寄贈しました。^[14]ガンマナイフは、脳内の標的を正確に狙った選択性の高い放射線を照射し、周囲の組織を損傷するのを防ぎます。ガンマナイフ治療は、現在米国中で一般的に行われています。ランド博士はその後、コバルトメス^[15]も考案・設計し、高集束放射線の同じ原理を前立腺がんなどの脳外のがんの治療に利用し、周囲の正常組織を損傷から守りました。

1980年代初頭、カリフォルニア州パサデナのジェット推進研究所で、ランドは物理学者の支援を受けて、彼が「熱磁気手術」と名付けた別の斬新な治療法のための器具を作成した。^[16]この治療法では、子宮や腎臓などの癌の臓器を周囲の組織を傷つけずに選択的に加熱して破壊する。このアプローチの前提は、癌は切除前にすでに死んでいるため、悪性臓器を外科的に切除しても癌細胞が体内や血流に広がるのを防ぐというものである。

1987 年、ランド氏とその息子リチャード P. ランド氏は、乳がんに対する凍結乳管切除術に関する最初の報告を「外科、婦人科、産科」誌に発表しました。数年後、この手術は乳がん患者の治療における標準的な処置となりました。

ランド氏はその創造性と専門的業績により、1975 年に UCLA から専門業績賞、1995 年に国際外科医師会から生涯功労賞を受賞しました。

1949年、ランドはヘレン・ルイーズ・ピアースと結婚した。二人の間にはカール・ウィーラー2世とリチャード・ピアースという二人の息子が生まれた。

2013年にランドが亡くなった後、彼の家族は彼の原稿、出版物、研究資料のコレクションをUCLA生物医学図書館に寄贈し、神経科学の分野で研究を進めている人々が利用できるようにしています。^[17]

• ウルリッヒ・バツドルフ博士によるロバート・W・ランド博士のビデオインタビュー: https://www.youtube.com/watch?v=7e2-b1ZOowY