パサージー

パテルギーは、打撲や打撲などの軽微な外傷が皮膚病変や潰瘍を引き起こし、治癒が困難な皮膚疾患です。また、パテルギーは外科的切開部位の潰瘍につながることもあります。パテルギーはベーチェット病と壊疽性膿皮症の両方で見られます。^[1]ケブネル現象 として知られる非常によく似た現象は、乾癬や全身性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患でも発生します。

ベーチェット病の診断を目指す医師は、「皮膚プリックテスト」と呼ばれる検査で、皮膚反応を誘発しようとすることがあります。^[2]壊疽性膿皮症における皮膚反応の結果として生じる炎症と潰瘍は、全身ステロイド療法に反応することがよくあります。

パテルギー反応はベーチェット病特有の特徴であり、国際ベーチェット病研究グループによると、診断に必要な主要な基準の 1 つです。ベーチェット病におけるパテルギー反応陽性率は世界中で異なっていると報告されています。ベーチェット病陽性グループをパテルギー反応について調査すると、パテルギー陽性およびパテルギー陰性のベーチェット病グループは、男性:女性比、発症年齢、および平均罹病期間が類似していました。また、近親者のHLA-B51レベルおよび口腔潰瘍の頻度も類似していました。粘膜皮膚症状、全身疾患発現、および重症度スコアは、パテルギー反応のある患者とない患者で類似していました。パテルギー反応陽性の存在は、疾患の特定の粘膜皮膚症状または全身症状のリスク増加とは関連しておらず、おそらくより重篤な疾患経過を予測するものでもありません。^[3]

また、パテルギー反応が陽性であればベーチェット病の診断を確定するのに役立ちますが、皮膚プリックテストの時点で病気のプロセスが活発でなければパテルギー反応は生じないため、反応が陰性であってもベーチェット病の診断が無効になるわけではないことにも留意することが重要です。パテルギー反応の陽性/陰性の違いや反応の重症度は、病気の活動性、民族、プリックテストに使用した針の種類など、さまざまな要因によって異なります。^[2]

パテルギーテストは経口と経皮の両方で行われます。

口腔内では、下唇が検査部位です。潰瘍や丘疹が現れた場合は、パテルギー反応が陽性であることを示します。

皮膚部位は前腕屈筋です。

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