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医療において、同等の評価を確立するとは、精神医療と身体医療に等しい価値を与えることを意味する。
多くの医療制度において、精神疾患に対する根強い偏見のために、平等な尊重は実現されていない。精神疾患と診断された人は、診断されていない人に比べて平均して約20年早く亡くなる。自殺による死亡例もあるが、多くは適切な治療を受けられなかった身体疾患によるものだ。先進国では、精神疾患が疾病負担の約4分の1を占めると推定されている。精神疾患の治療格差は、身体疾患の治療格差よりもはるかに大きい。
米国では2006年に、外科治療と精神医療治療の健康保険適用範囲の平等を達成しようとする法律が制定された。[ 1 ]
英国では、ノーマン・ラムが精神保健を身体保健と同等に評価するよう運動した。[ 2 ] 王立精神科医協会は、同等の評価を「精神保健を身体保健と同等に評価すること」と定義すべきだと提案した。実際には、議論のほとんどは資金レベルに集中している。NHSトラストが提供する精神保健サービスへの支出は、2010年から2015年の間に約8.25%減少した。[ 3 ] NHS臨床コミッショナーの精神保健コミッショナーネットワークの議長であるフィル・ムーア博士によると、2016年の議論は資金論争に堕落した。彼は、精神保健が他のサービスにどの程度組み込まれているか、心理サービスと一般診療の統合を含めて議論することを望んでいた。[ 4 ]
また、医療と社会福祉の給与や労働条件を比較する際にも問題として提起されており、社会福祉の給与は一般的に医療よりはるかに低い。[ 5 ]