神経筋骨格医学

神経筋骨格医学（NMM）は、現在では正式にはオステオパシー神経筋骨格医学（ONMM）として知られており、アメリカのオステオパシー医学の医療専門分野です。^[1]この専門分野の研修を受けた医師は、神経筋骨格系とそれに関連する内臓および体組織の障害の臨床評価と管理に焦点を当てます。アメリカのDOとMDはどちらも、医療専門分野とサブ専門分野のいずれかで研修および診療を行うことができます。神経筋骨格医学はDOが主流の専門分野ですが、MDも認定を受けることができます。ONMMの医師は、入院患者と外来患者のケアにオステオパシーの原則を統合するための高度なトレーニングを含むレジデンシートレーニングを完了します。彼らは、神経筋骨格系および内臓障害の患者の治療に対するオステオパシー手技医学（OMM）の適応、リスク、利点、および適用に関する専門知識を持っています。

オステオパシー医学生は全員、オステオパシー専門職特有の​​手技療法の一種であるOMMの研修を受けます。^[2] OMMでは、身体機能障害を特定するための身体検査を行い、次にオステオパシー手技療法（OMT）を使用して身体機能障害を治療します。身体機能障害は、圧痛、非対称性、可動域制限、または組織テクスチャーの異常として現れ、身体の枠組みの機能障害または変化を示します。OMTは、存在する身体機能障害の種類に特有の手技を治療に応用したものです。身体機能障害はさまざまな形で現れるため、OMTには、穏やかな軟部組織テクニックから急速なスラストテクニックまで、さまざまなテクニック様式が含まれます。OMTは、身体機能障害を矯正し、症状と生理機能を改善することを目的としています。

卒業後、整骨医はさまざまな専門分野で患者管理の一環として OMM を引き続き使用できます。ただし、多くの整骨医は臨床診療で OMT を個人的に提供していません。ONMM スペシャリストは、高度なトレーニングを活用して整骨の原理を患者管理に統合し、臨床的に必要な場合に OMM を個人的に提供します。

ONMM 専門医は、筋骨格系の痛みを訴える患者を最も頻繁に診察します。彼らは、OMM、処方管理、注射、ストレッチとエクササイズ、ライフスタイル介入など、これらの症状に対する包括的な管理を提供し、必要に応じて専門医を紹介します。ONMM 専門医は、さまざまな症状の治療も行います。一部の ONMM 専門医は、肺炎や腸機能障害などの症状で入院している患者に入院サービスを提供しています。これらのサービスには、急性疾患や怪我からの回復力を高めるための OMM が含まれます。一部の ONMM プロバイダーは、妊娠中の患者、新生児、子供などの特別な患者集団の管理に OMM を統合することに重点を置いています。

ONMMは主要な専門分野であり、医師は認定されたレジデンシートレーニングを通じて専門レベルのケアのトレーニングを受けます。アメリカ整骨協会が最初にONMMの専門分野を開発したとき、それはOMMの特別熟練度認定（C-SPOMM）として知られていました。後に名前は神経筋骨格医学/整骨手技医学（NMM/OMM）に変更され、最終的にONMMになりました。アメリカ大学院医学教育評議会（ACGME）は現在、ONMMレジデンシープログラムを認定しています。ONMMレジデンシートレーニングに関する情報はACGMEで見つけることができます。^[3]医師がアメリカ整骨神経筋骨格医学委員会からONMMスペシャリストとして認定されるには、認定レジデンシートレーニングが必要です。

家庭医学などの別のレジデンシーをすでに修了している医師は、オステオパシーの原理を患者ケアに統合するための知識とスキルを高めるために、2番目のレジデンシーとしてONMMレジデンシーを修了することができます。ONMMレジデンシーの要件を正常に完了すると、これらの医師はONMMの理事会認定を受ける資格も得られます。^[4]

• King, Alicia A.; Cox, Jayme; Bhatia, Shalini; Snider, Karen T. (2021年4月21日). 「オステオパシー神経筋骨格医学クリニックにおける老年患者の特徴と治療」。オステオパシー医学ジャーナル。121 (5): 503–511。doi : 10.1515/ jom - 2020-0220。
• Frank, Leah D.; Bhatia, Shalini; Snider, Karen T. ( 2020年12月1日)。「神経筋骨格医学/整骨手技医学クリニックにおける妊娠患者の特徴と管理」。Journal of Osteopathic Medicine。120 ( 12): 913–920。doi :10.7556/jaoa.2020.151。
• カイザー、グレイディ; デゲンハート、ブライアン F.; マイケルメンケ、J.; スナイダー、カレン T. (2020 年 3 月 1 日)。「オステオパシー手技医学クリニックにおける小児患者の特徴と治療」。オステオパシー医学ジャーナル。120 (3): 153–163。doi : 10.7556 /jaoa.2020.028。
• Snider, Karen T.; Snider, Eric J.; DeGooyer, Brett R.; Bukowski, Allison M.; Fleming, Regina K.; Johnson, Jane C. (2013 年 10 月 1 日)。「整骨手技医学病院相談サービスの遡及的医療記録レビュー」。Journal of Osteopathic Medicine。113 ( 10): 754–767。doi : 10.7556/jaoa.2013.045。