ニール衝突試験

Neerインピンジメントテストは、肩を屈曲させて圧力を加えることで回旋筋腱板インピンジメントの症状を再現するように設計されたテストです。棘上筋または上腕二頭筋に問題がある場合は、症状が再現されるはずです。^{[ 1 ]}このテストは、 Hawkins-KennedyテストおよびJobe'sテスト とも関連しています。^{[ 2 ]}

患者には検査台に座るか、腕を内旋させた状態で検査台の横に立つように指示します。検査者は検査する側に立つ必要があります。検査者は片方の手を患者の肩甲骨に、もう一方の手を肘より下の腕に置きます。検査者は肩を他動的に前方に屈曲させます。^{[ 1 ]}

Neerインピンジメントテストを行う際は、肘を伸ばし、上腕骨を内旋させ、前腕を回内させる必要があります。検査者が腕を他動的に前方に屈曲させると、大結節、下肩峰突起、肩鎖関節の間の構造が圧迫されます。^{[ 1 ]}

陽性反応は、肩を完全に屈曲させたときに肩の前部または外側に痛みが生じることで示されます。これは、棘上筋と上腕二頭筋長頭腱に問題があることを示唆しています。検査者は、患者の前方屈曲が制限されていることが原因で偽陽性反応が生じる可能性があることを認識する必要があります。^{[ 1 ]}

ニーアインピンジメントテストは、整形外科医のチャールズ・S・ニーア2世医師が肩の手術中に観察したことを基に、1972年に考案されました。彼は、棘上筋腱に著しい変性があることに気付きました。腕を屈曲および内旋させると、肩鎖関節の下の腱が圧迫されることを発見しました。そのため、彼はその部位のインピンジメントを探すために、症状を再現するこのテストを考案しました。^{[ 3 ]}