メルヒオール・アダム・ヴァイカード

メルヒオール・アダム・ヴァイカードは、1742年4月27日、ドイツのフルダ近郊で生まれた。医師であり哲学者でもあった。ヴァイカードは、行動障害である注意欠陥多動性障害（ADHD）に関する最初の文献を執筆した。彼は当時としては進歩的な人物で、病気には身体的な原因があり、道徳的過ちや霊的影響の結果ではないと信じていた。ヴァイカードは1803年7月25日、生まれ故郷の近くで亡くなった。^[1]

ヴァイカードはフルダ周辺で育ち、6歳の時に脊柱変形を発症した。^[2]ヴァイカードはハンメルブルクのフロベニウス・ギムナジウムの中等学校で、現代版のSTEMプログラムを学んだ。^[1]  その後、ヴァイカードはヴュルツブルク大学で物理学、哲学、医学を学んだ。^{[3] [1]}彼は自分の教育について良いことを言うことはなかった。ヴァイカードは近視で、身体に障害があり、2年間学校に通えなかったため、つらい経験をした。ヴァイカードは、中等学校では教師が時代遅れの教材を教え、大学では教授の教​​え方が悪かったと主張した。また、ヴュルツブルクは規模が小さく名声も低い学校だったため、能力が疑われたとも言われた。後年、ヴァイカードは、自分が学んだような小規模なカトリック大学は良い教師を雇う資金がないため、廃止すべきだと主張した。彼は代わりに、才能のある少年たちをもっと遠くの、適切な資源のある大都市のより良い学校に通わせることを勧めた。^[4]彼の語りから、彼は医療行為を任されるべきではなかったという印象を受ける。彼は成功するべきではなかったという印象を与えるが、実際は成功した。彼の教育は彼が記憶していたほど貧弱ではなかったのではないかと疑問に思う。

有能な教師がいなかったと伝えられているにもかかわらず、彼はキャリアで成功した。1763年、ヴァイカードはフルダで医師となり^[3]、1764年にはブリュッケナウ事務所の政府運営のリゾートスパで1776年まで働いた。 ^[1] 1770年、ヴァイカードはハインリヒ・フォン・ビブラ司教の医師となった^{[2] 。 [1]}この間、彼はフルダ大学の医学教授の地位も得た^{[1] 。 [3]}

ヴァイカードは大人になってからはかなり反抗的だった。当時のドイツはカトリックだったが、ヴァイカードは教会の教えをまったく真摯に受け止めていなかった。ヴァイカードは神の存在を信じていたが、悪魔や魔女が病気や悪を引き起こすという考えを批判した。代わりに彼は病気の物理的な原因を信じていた。^[1]彼はまた、哲学者たちが唯物論とキリスト教を調和させようとする試みを批判した。彼は魂の存在という仮定に異議を唱え^[5]、最後の反抗として死の床で聖餐を拒否した^[1] 。彼が魂や非物質的な影響を信じなかったことの帰結の 1 つは、すべての認知機能は脳の物理的状態に依存すると主張したことだ。彼は認知能力に影響を与える要因として、物理的要因だけでなく気候や教育も認めていた。^[5]当時は、受胎時や出産時に良い星や悪い星が存在するかどうかで性格が決まるという考えが一般的だった。彼は脳が人をコントロールすると信じていたため、占星術を信じたり容認したりはしなかった。^[1]  ヴァイカードは当時の常識以上に証拠と客観性を重視し、医学や神学の敵対者との対立を恐れなかった。^[1]

1790年、メルヒオール・アダム・ヴァイカードによる『哲学博士』第3版が出版された。第1版は1775年に出版され、第2版もあった。この教科書の第1版と第2版は匿名で出版された。しかし、当時も今も、多くの人がヴァイカードが書いたと信じている。^[1]この本は評判が悪かったので、匿名で書いたのは良い考えだったのかもしれない。ヴァイカードの評判は落ち、友人たちは彼と一緒にいるのを見られることへの世間の反発を恐れていたと記録されている。

教会は、その治療法を批判したとしてこの本を非難した。当時の雑誌の記事は、この本に対して特に厳しいものだった。反発は強かったが、この本は少なくとももう一版出版されるほどの成功を収めたため、それほど問題にはならなかったようだ。大衆の怒りにもかかわらず、ヴァイカードのパトロンであるハインリヒ・フォン・ビブラ公爵は支持を続けた。この結果に満足しない者が多かったため、公爵は教科書を禁止する法令を発布した。しかし、公爵はヴァイカードを直接罰することはなく、むしろ彼の退職後の経済的な支援まで行った。^[1]

彼はキャリアにおいても成功を収め続けた。1784年、ヴァイカードはロシア宮廷のエカテリーナ2世の常勤医となった。^[6]在職中、彼は国務院議員に任命され、1789年に自ら辞職するまでその職を務めた。1791年に彼はマインツのカール・テオドール・フォン・ダールベルク司教の専属医となったが、1792年にその職を辞した。^[1]その後、ヴァイカードは医師としてマンハイムに行き、2年後にハイルブロンに移った。その後、彼はロシア皇帝パウルの主治医となった。^{[1] [7]}その後、彼は自宅に隠居し、枢密顧問官、医学研究所の所長となった。^[7]

ワイカードの著書^[8]では、彼は「注意力の欠如」障害、一般に注意欠陥多動性障害またはADHDとして知られている障害について説明しています。彼は現在知られている障害とよく一致する多くの詳細を提供し、ワイカードの観察の多くは現代の精査にも耐えます。^{[1] [3]}ワイカードは、この障害を、本人の想像力さえも含め何にでも気が散りやすく、課題を完了するのにより多くの努力が必要で、気まぐれで、不注意で、作業に多くの間違いがあり、一般的に無秩序であると特徴付けています。彼は衝動性についてほのめかしていますが、明示的には述べていません。これはDSM-Vの不注意の診断基準と一致し、多動性と衝動性の基準を示唆しています。

ワイカードは、この問題の原因を「繊維が柔らかすぎるか、敏捷すぎること」としており、また、繊維が常に注意を払うのに必要な強さを欠いていることも原因である。彼は、育ちが「繊維」の能力不足の原因であると非難した。育ちが障害の原因であるという誤った考えは、1970 年代までずっと残っており、今日でもそれが原因であると信じている人もいる。^[1]  ワイカードは、この障害の治療法も示している。彼は、気を散らすものを取り除くことを推奨しているが、さらに一歩進んで、暗い部屋に一人きりにしておくと効果があると述べている。これは倫理的な行為ではなく、推奨されない。彼はまた、「こすること、冷水浴、鉄粉、キナ、ミネラルウォーター、乗馬、体操」を推奨しており、他のトピックに移る前に、個人が 1 つのトピックを徹底的に、そして自分にとって興味深い方法で学習するようにすることを求めている。これらの治療法の大部分は役に立たないが、気を散らすものを取り除き、運動することは、現在、一時的に症状を軽減し、生産性を高めるために使用されている。^[1]

ワイカードはまた、この障害は大人よりも子供に多く見られるという正しい観察も行っている。彼は、女性は男性よりも注意力が低いと指摘したが、これは誤りであり、当時の考え方に左右されたものである。^[3]

ワイカードの後、スコットランドの医師サー・アレクサンダー・クライトンが1798年にADHDについて書いています。 ^{[1] [3]}クライトンは精神疾患のみに関する教科書を出版した最初の人物であり、続いてこのテーマで2冊目の本を執筆しました。クライトンの注意障害も今日の定義と非常によく一致しています。^[3]  長い間、ADHDについて最初に言及したのはクライトンであると記録されていました。これは、ワイカードの著作が英語に翻訳されていないか、単に現代の学者が彼の著作を詳しく調べなかったためである可能性があります。その後、2012年にバークレーとピーターズがワイカードと彼の診断についての記事を書きました。彼らは、クライトンの著作より前に書かれた、ADHDに似た症状に言及した医学書の話を聞きました。彼らはワイカードの本の原本を見つけて翻訳しました。ワイカードとクライトンの障害は似ており、出版年がわずか23年しか離れていないことに気付くかもしれません。バークレーとピーターズは、クライトンがワイカードが住み、教えていた都市で学んだことから、クライトンがワイカードと会って知り合いだった可能性を示唆している。しかし、クライトンは自身の著作の中でワイカードについて言及していない。^[1]もちろん、私たちは現在、ワイカードがADHDに関する最も古い記述を書いたと認めている。