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六軸参照システム(カブレラシステムとしてよく知られている)は、12誘導心電図の四肢誘導を提示する慣例であり、[1] ECGの解釈、特に前額面における心臓の電気軸の決定に役立つ説明的な論理的順序を提供する。これを使用する最も実用的な方法は、四肢誘導をカブレラシステムに従って配置し、誘導aVRの極性を反転し、ECG複合体を(aVL、I、-aVR、II、aVF、III)の順序で提示することです。次に、最大ECGベクトルが「指している」方向、つまりどの誘導に最も正の振幅があるかを決定します。この方向が電気軸です(図を参照)。例:誘導Iの振幅が最も大きい(aVLまたは-aVRよりも高い)場合、軸はおよそ0°です。逆に、誘導IIIの振幅が最も負の場合、ベクトルはこの誘導から遠ざかる方向、つまり-60°の方向を指していることを意味します。[要出典]
代替的な使用法としては、適切な誘導配置による診断品質のECG上で最も等電位 (または等位相) [明確化が必要] な誘導 (I、II、III、aVR、aVL、または aVF) を見つけることです。次に、六軸参照システム上の対応するスポークを見つけます。垂直のスポークは心臓の電気軸を指します。どの数値を使用するかを決定するには、 ECG上の垂直誘導の極性を観察します。[明確化が必要]
たとえば、最も等電位(または等位相)な誘導が aVL である場合、六軸参照システム上の垂直な誘導は誘導 II です。誘導 II が ECG 上で正に偏向している場合、前額面における心臓の電気軸は約 +60° になります。
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参照
参考文献
- ^ クロフォード、ジャッキー、ドハティ、リンダ。心電図記録の実際的側面。M&K Update Ltd. p. 62。ISBN 978-1-907830-30-3. 2021年3月29日閲覧。
